Ce se întâmplă dacă un defect cardiac congenital este lăsat netratat? Aflați despre sindromul Eisenmenger

Ați auzit vreodată de bebeluși care se nasc cu o gaură în inimă? De cele mai multe ori, dacă sunt tratați rapid, acest lucru nu reprezintă o problemă. Cu toate acestea, uneori, dacă aceste afecțiuni nu sunt tratate, pot evolua în timp către complicații foarte grave. Acesta este ceea ce numim Sindromul Eisenmenger. Deși este un subiect oarecum complex, vom vorbi despre el foarte simplu astăzi, într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Simplu spus, ce este sindromul Eisenmenger?

Pentru a înțelege acest lucru, să ne amintim mai întâi cum funcționează inima . Imaginați-vă că inima noastră este ca o casă cu patru camere. Două camere superioare și două camere inferioare. Partea dreaptă a inimii conține sânge „murdar” care a circulat prin tot corpul, cu conținut scăzut de oxigen . Acest sânge trebuie „curățat” prin trimiterea sa la plămâni pentru a fi oxigenat. Partea stângă a inimii conține sânge „curat” care a curs din plămâni, plin de oxigen. Acest sânge este pompat în tot corpul. În mod normal, sângele nu se amestecă între aceste două părți.

Acum, imaginează-ți că te naști cu o gaură în peretele dintre camerele inimii (de exemplu). Presiunea din partea stângă a inimii este mai mare decât în ​​partea dreaptă. Așadar, în stadiile incipiente, o parte din sângele bogat în oxigen trece prin acea gaură în partea dreaptă și se amestecă cu sângele sărac în oxigen. Numim acest lucru șunt stânga-dreapta . Aceasta provoacă o creștere inutilă a cantității de sânge care ajunge la plămâni.

În cele din urmă, presiunea din interiorul plămânilor crește atât de mult încât presiunea din partea dreaptă a inimii devine mai mare decât în ​​partea stângă. Ce se întâmplă atunci? Fluxul sanguin este complet inversat. Aceasta înseamnă că acum sângele „murdar”, care are un conținut scăzut de oxigen, nu merge la plămâni și nu este curățat, ci trece direct prin acel orificiu în partea stângă și este pompat în tot corpul. Numim acest lucru șunt dreapta-stânga .

Această colecție de simptome și complicații cauzate de pomparea sângelui sărac în oxigen în organism este ceea ce numim sindromul Eisenmenger .

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Principalele simptome sunt cele cauzate de lipsa de oxigen în organism (hipoxemie). Aceste simptome apar de obicei în adolescență sau la vârsta adultă, dar uneori pot începe în copilărie.

De ce se întâmplă acest lucru? Care sunt defectele cardiace care stau la baza bolii?

După cum am discutat anterior, această afecțiune este cauzată de un defect cardiac congenital netratat. Iată câteva exemple:

• Defectul septal atrial ( DSA ): O gaură în peretele dintre cele două camere superioare (atrii) ale inimii.
• Defectul septal ventricular ( DSV ):O gaură în peretele dintre cele două camere (camere) inferioare ale inimii.
• Canalul arterial permeabil (PDA): O conexiune anormală între aortă și artera pulmonară care ar trebui să se închidă după naștere.
• Defect septal atrioventricular: O gaură mare în mijlocul inimii, împreună cu probleme cu valvele cardiace .
• Defect de ventricul unic: Doar una dintre cele două camere inferioare ale inimii funcționează corect.

Alte complicații care pot apărea din cauza acestei afecțiuni:

Sindromul Eisenmenger nu afectează doar inima și plămânii. Nivelurile scăzute de oxigen din organism pot duce la multe alte complicații.

• Eritrocitoză secundară: Organismul produce mai multe globule roșii decât are nevoie pentru a înlocui oxigenul, ceea ce poate îngroșa sângele și poate crește riscul de formare a cheagurilor de sânge.
• Sângerări anormale: Lucruri precum tusea cu sânge, sângerări nazale, menstruație abundentă și sângerări ale gingiilor.
• Nereguli ale bătăilor inimii (aritmii): Ritm cardiac neregulat.
• Cheaguri de sânge: Dacă aceste cheaguri de sânge ajung la creier, pot apărea afecțiuni grave, cum ar fi accidentul vascular cerebral .
• Abcese cerebrale.
• Degete înțepate.
• Funcție renală afectată.
• Insuficienţă cardiacă.
• Infecție cardiacă (endocardită infecțioasă).
• Anemia feriprivă.

Risc ridicat în timpul sarcinii

Acesta este un punct foarte important. Sarcina pentru o femeie cu sindrom Eisenmenger este extrem de periculoasă, chiar pune viața în pericol . Inima și sistemul circulator nu pot face față stresului din timpul sarcinii, ceea ce poate duce la moartea mamei sau a copilului, sau chiar a ambilor.

Cum constată medicii asta?

Medicul dumneavoastră ar putea suspecta acest lucru pe baza simptomelor și a istoricului medical. Acesta va efectua mai multe teste pentru a confirma acest lucru.

• Analize de sânge:Pentru a afla despre numărul de globule roșii și alte complicații.
• Ecocardiogramă (Echo): O scanare care analizează funcția inimii, structura acesteia și locația orificiului.
• Electrocardiogramă (ECG/EKG): Pentru a verifica activitatea electrică și ritmul inimii.
• Cateterism cardiac: Un test foarte important care implică introducerea unui tub mic în inimă și plămâni pentru a măsura cu precizie presiunea acolo.
• Pulsoximetrie: Măsurarea nivelului de oxigen din sânge cu un mic dispozitiv atașat la deget.
• Test de stres: Monitorizarea modului în care nivelul inimii și al oxigenului se modifică în timpul exercițiilor fizice.

Cum se tratează? Se poate vindeca?

Important este să înțelegem că, odată ce sindromul Eisenmenger s-a dezvoltat, defectul cardiac inițial (gaura) care l-a cauzat nu poate fi închis chirurgical . Dacă se face acest lucru, inima nu va putea suporta presiunea ridicată care s-a acumulat deja în plămâni și pot apărea complicații foarte grave și chiar deces.

Prin urmare, principalele obiective ale tratamentului sunt controlul simptomelor, îmbunătățirea calității vieții și prevenirea complicațiilor.

• Terapii pentru hipertensiunea pulmonară (HAP): Acestea reprezintă pilonul principal al tratamentului. Aceste medicamente reduc presiunea din vasele de sânge din plămâni, ameliorând simptome precum dificultățile de respirație.
• Antibiotice: Antibioticele se administrează înainte de anumite proceduri medicale, cum ar fi extracția unui dinte, pentru a preveni răspândirea infecției la inimă.
• Exerciții fizice sub supraveghere medicală: Acestea pot ajuta la îmbunătățirea respirației și a forței. Nu faceți niciodată exerciții fizice pe cont propriu fără a consulta medicul.
• Pastile sau injecții cu fier: Pentru a trata deficitul de fier, dacă apare.
• Oxigen suplimentar: Acest tratament este recomandat unor pacienți selectați pentru a îmbunătăți nivelul de oxigen din sânge.
• Anticoagulante: Acestea sunt medicamente care trebuie utilizate cu mare precauție și numai la recomandarea medicului.
• Transplant de inimă sau de inimă și plămâni: o opțiune pentru pacienții aflați în stadiu terminal a căror afecțiune nu poate fi controlată medicamentos.

Cum ar trebui să am grijă de mine?

În timp ce trăiești cu această afecțiune, există câteva lucruri pe care trebuie să le faci.

• Evitați complet fumatul. Acest lucru va agrava situația.
• Beți multă apă pentru a preveni deshidratarea.
• Mâncați o dietă nutritivă.
• Luați vaccinurile necesare la timp pentru a vă proteja împotriva infecțiilor.
• Gestionarea stresului vieții cu o boală atât de lungăMergeți la consiliere .

Vei fi sub supravegherea unui cardiolog și a unui pneumolog pentru tot restul vieții, așa că este foarte important să urmezi întocmai instrucțiunile lor.