Este bebelușul tău puțin cam mare în uter? Hai să vorbim despre macrosomia fetală!

Dacă ești viitoare mamă, este posibil să fi auzit medicul spunând: „Bebelușul pare puțin mare” sau „Bebelușul pare puțin supraponderal”. Sau poate ai simțit că bebelușul tău este puțin mai mare sau mai greu decât restul. De fapt, există o denumire specială pentru acest lucru în medicină. Astăzi, vom vorbi despre această afecțiune numită „Macrosomie fetală”. Nu-ți face griji, este foarte important să fii conștient de acest lucru.

Ce este așa-numitul copil mare (macrosomie fetală)?

Simplu spus, „(Macrosomie fetală)” înseamnă că bebelușul dumneavoastră este cu 10% sau mai greu decât greutatea așteptată pentru săptămâna de sarcină. Imaginați-vă, dacă bebelușii au de obicei aproximativ 3 kilograme în această săptămână, bebelușul dumneavoastră ar putea avea 3,3 kilograme sau mai mult.

Acum s-ar putea să vă gândiți: „O, bebelușul meu ar fi mai mare și mai sănătos”. Este adevărat, un bebeluș sănătos este visul oricărei mame. Dar, uneori, când bebelușul este prea mare , poate fi puțin dificil să fie nascut normal, adică vaginal. Uneori, mama poate avea rupturi vaginale sau poate fi dificil să împingă bebelușul afară. Dacă medicul consideră că bebelușul este prea mare - adică mai mult de 11 livre (aproximativ 5 kilograme) sau mai mult de 10 livre (aproximativ 4,5 kilograme) dacă aveți diabet - atunci poate cea mai sigură opțiune este o cezariană.

Dacă bebelușul crește, ce fel de probleme ar putea apărea când se naște?

Când aștepți un copil mare, ești expusă unui risc puțin mai mare de a avea unele complicații în timpul nașterii. Hai să aruncăm o privire la acestea.

Posibile complicații pentru mamă

• Canalul de naștere, adică vaginul și zona din jurul acestuia („perineul”), poate fi rănit. Deoarece bebelușul este mare, se poate rupe la ieșire.
• Este posibil să sângerezi mai mult decât în ​​mod normal. Uneori, acest lucru poate duce chiar la hemoragie postpartum.
• Există, de asemenea, o probabilitate foarte rară de ruptură uterină, care este mai frecventă la mamele care au avut anterior o cezariană.
• Perioada premergătoare travaliului, în special faza de împingere, poate fi lungă. Acest lucru poate fi foarte obositor pentru mamă.
• Este posibil să observați modificări ale bătăilor inimii bebelușului în timp ce nașteți .

Riscuri pentru copil - în special distocia de umeri

Dacă bebelușul este mare, există și unele riscuri. Cel mai îngrijorător dintre acestea este o afecțiune numită „(Distocie de umăr)”.Simplu spus, aceasta este situația în care umerii bebelușului se blochează în uterul mamei după ce capul bebelușului iese din vagin. Deși acest lucru se poate întâmpla în timpul oricărei nașteri, este mai probabil să se întâmple la bebelușii mai mari.

Distocia de umăr este o adevărată urgență. Dar nu vă faceți griji, medicul și moașa dumneavoastră au un plan despre ce trebuie să facă dacă se întâmplă așa ceva. Vă vor monitoriza pe tot parcursul travaliului.

Această afecțiune (distocia de umăr) poate provoca următoarele lucruri la un nou-născut:

• Bebelușul poate avea fracturi osoase , în special la claviculă.
• Leziune a plexului brahial . Aceasta este o deteriorare a fasciculului de nervi care transmit semnale către brațele bebelușului. Aceasta poate provoca slăbiciune la nivelul brațelor.
• Foarte rar, pot apărea leziuni cerebrale .

Aceste riscuri pot persista chiar și după naștere în cazul bebelușilor mai mari.

Bebelușii care se nasc mari sunt mai predispuși să dezvolte anumite probleme de sănătate după naștere:

• O creștere a numărului de globule roșii din sânge. Aceasta poate crește riscul ca bebelușul să dezvolte icter.
• Glicemie scăzută (hipoglicemie).
• Probleme respiratorii.

Care sunt semnele că bebelușul este mare?

De fapt, este greu să știi dimensiunea exactă a bebelușului tău până când nu se naște. Multe dintre simptomele pe care le resimți în timpul sarcinii sunt cam aceleași, indiferent de cum se dezvoltă bebelușul. Asta înseamnă că lucruri precum burta mare și oboseala sunt frecvente în timpul unei sarcini normale. Cu toate acestea, există unele lucruri pe care medicul tău le-ar putea suspecta că bebelușul tău este mare atunci când te examinează.

De ce crește bebelușul atât de mare în uter? Care sunt motivele?

Medicul dumneavoastră poate suspecta că bebelușul dumneavoastră are macrosomie din următoarele motive:

• Dacă „Înălțimea uterului”, adică înălțimea uterului (măsurarea înălțimii abdomenului), este mai mare decât era de așteptat, vă amintiți probabil că medicul o măsoară la fiecare control.
• Dacă te-ai îngrășat prea mult în timpul sarcinii. Știm cu toții că creșterea în greutate apare în timpul sarcinii, dar este important să o menții la un nivel sănătos.
• Dacă aveți diabet zaharat sau dacă ați dezvoltat diabet în timpul sarcinii (diabet gestațional). Aceasta este principala cauză a copiilor mari.
• Dacă ați născut deja un copil mare.
• Dacă data scadenței nașterii a trecut, bebelușul tău va crește puțin pe măsură ce trec zilele.
• Dacă te-ai născut și tu ca un bebeluș mare, uneori poate fi o problemă ereditar.

Cum stabilesc medicii dacă un bebeluș este mare?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că bebelușul dumneavoastră este mare, este posibil să solicite o ecografie pentru a verifica greutatea bebelușului și cantitatea de lichid amniotic (lichid amniotic) din jurul bebelușului. Știți ce este o ecografie. Folosește unde sonore de înaltă frecvență pentru a trimite imagini sau videoclipuri cu bebelușul dumneavoastră.

Nu putem spune exact cu o singură ecografie?

Bună întrebare. O ecografie nu vă poate spune exact cât cântărește bebelușul dumneavoastră. Vă oferă doar o idee aproximativă, plus sau minus 10% . De exemplu, dacă ecografia arată că bebelușul cântărește aproximativ 4 kilograme, aceasta este doar o „estimare”. Bebelușul ar putea cântări între 3,6 și 4,4 kilograme.

De asemenea, o ecografie nu poate prezice cu exactitate dacă va apărea ceva similar distociei de umăr menționate anterior. Prin urmare, medicul va combina informațiile de la ecografie, istoricul sarcinii (cum ați avut copii în trecut, starea dumneavoastră de sănătate) și testele la care sunteți supus pentru a determina cel mai bun și mai sigur moment și metodă de naștere.

Ce altceva caută doctorul?

Pentru a decide dacă aveți nevoie de o ecografie, medicul va face și următoarele:

• Măsurarea „înălțimii uterine”. Aceasta este distanța de la partea superioară a uterului până la „osul pubian” din abdomenul inferior.
• Palparea abdomenului. Medicul va încerca să-și facă o idee despre dimensiunea bebelușului examinând anumite zone ale abdomenului.

Dacă aceste teste arată că bebelușul este mare, medicul dumneavoastră poate solicita teste suplimentare (cum ar fi un profil biofizic sau un test fără stres) pentru a monitoriza în continuare starea de sănătate a bebelușului.

Dacă bebelușul este mare, ce tratamente se pot face?

Tratarea macrosomiei constă în principal în gestionarea oricăror afecțiuni preexistente pe care le aveți , cum ar fi diabetul sau obezitatea. Dumneavoastră și medicul dumneavoastră trebuie să colaborați pentru a gestiona orice afecțiuni care v-ar putea afecta sarcina sau nașterea.

În majoritatea cazurilor, o dietă sănătoasă, exercițiile fizice și menținerea diabetului sub control (administrarea de insulină, dacă este necesar) sunt cele mai importante lucruri pe care le puteți face.

Medicul dumneavoastră vă va discuta despre riscurile unei nașteri vaginale. În unele cazuri, poate fi recomandată o cezariană pentru a reduce riscul de complicații. Dar este important de știut următorul lucru: nașterea prematură (adică planificarea nașterii înainte de 39 de săptămâni) nu a demonstrat că reduce complicațiile. Prin urmare, nașterea prematură nu este recomandată, cu excepția cazului în care există un alt motiv medical pentru dimensiunea bebelușului.

Este necesară o cezariană dacă bebelușul este mare?

Nu neapărat. Nu toți bebelușii mari vor avea nevoie de o cezariană. Cu toate acestea, următoarele persoane sunt mai predispuse să necesite o cezariană:

• Dacă ați avut anterior un copil cu `(Distocie de umăr)`.
• Dacă aveți diabet și se așteaptă ca bebelușul dumneavoastră să cântărească mai mult de 10 livre (aproximativ 4,5 kg).
• Nu ai diabet, dar estimezi că bebelușul tău cântărește peste 11 livre (aproximativ 5 kilograme).

Aceste decizii sunt luate de medicul dumneavoastră după ce a discutat cu dumneavoastră și în funcție de afecțiunea dumneavoastră.

Există metode de a împiedica creșterea bebelușului în acest fel?

Ca să fiu sincer, „(Macrosomia fetală)” este adesea dificil de prezis cu exactitate în avans. Abia după ce bebelușul se naște și este cântărit putem spune cu siguranță: „O, bebelușul este mare”. Unii bebeluși se pot naște mai mari decât în ​​mod normal chiar și fără factori de risc.

Totuși, menținerea unei sănătăți bune și o sarcină sănătoasă pot ajuta la reducerea acestui risc într-o oarecare măsură:

• Mergeți la clinicile prenatale în mod regulat. Vizitele regulate la medic vă vor permite dumneavoastră și medicului dumneavoastră să urmăriți îndeaproape dezvoltarea bebelușului. Este, de asemenea, o bună ocazie de a adresa orice întrebări ați putea avea.
• Fii atentă la greutatea ta. Așa cum este important să-ți cunoști greutatea înainte de sarcină, este important să știi câtă greutate iei în timpul sarcinii. Este bine să fii puțin atentă la unele dintre alimentele din țara noastră (de exemplu, alimentele făinoase, dulciurile).
• Dacă aveți diabet, luați măsurile necesare pentru a-l controla. Atât diabetul preexistent (diabetul zaharat), cât și diabetul gestațional (diabetul care se dezvoltă în timpul sarcinii) sunt factori de risc majori pentru macrosomia fetală.

Ce probleme de sănătate pot avea bebelușii născuți cu dimensiuni mari în viitor?

Studiile au arătat că bebelușii născuți cu sarcină mare prezintă un risc mai mare de a suferi de următoarele afecțiuni în viitor:

• Niveluri scăzute de zahăr din sânge („hipoglicemie”) în copilărie.
• Obezitatea în copilărie.
• Sindromul metabolic este un grup de afecțiuni care cresc riscul de a dezvolta boli precum bolile de inimă, accidentul vascular cerebral și diabetul.

Dar țineți minte, chiar dacă există oase rupte sau leziuni ale nervilor în timpul nașterii, majoritatea bebelușilor se recuperează complet după aceste leziuni.

„Macrosomia fetală” este o afecțiune care poate provoca complicații grave în timpul nașterii. Deși există multe cauze pentru aceasta, diabetul necontrolat și obezitatea sunt cele două cauze principale.Puteți reduce riscul de a avea un copil mare prin gestionarea corectă a acestor afecțiuni. Lucruri precum exercițiile fizice regulate și o dietă sănătoasă vă pot ajuta să aveți o sarcină sănătoasă și să reduceți riscul de complicații. Nu vă fie teamă să întrebați medicul despre cea mai bună modalitate de a vă îngriji pe dumneavoastră și pe bebeluș. Deși „Macrosomia fetală” poate fi gravă, majoritatea bebelușilor mari se nasc sănătoși.

Așadar, care sunt cele mai importante lucruri pe care trebuie să le ținem minte din toate acestea?

Bine, haideți să rezumăm câteva dintre lucrurile despre care am vorbit și pe care trebuie să le aveți în vedere:

• „Macrosomia fetală” înseamnă că bebelușul ia în greutate mai mult decât era de așteptat în uter.
• Principalele cauze ale acestui fapt sunt diabetul zaharat al mamei (în special cel necontrolat) și creșterea excesivă în greutate în timpul sarcinii.
• Dacă bebelușul crește, atât mama, cât și bebelușul pot întâmpina unele complicații în timpul nașterii. „Distocia de umăr” este o afecțiune gravă care poate apărea bebelușului.
• Medicii își fac o idee despre dimensiunea bebelușului prin ecografii și alte teste.
• Nu toți bebelușii mari au nevoie de o cezariană, dar în unele cazuri este cea mai sigură opțiune.
• Acest risc poate fi redus printr-un stil de viață sănătos, o dietă echilibrată și controlul unor afecțiuni precum diabetul.
• Nu vă faceți griji, majoritatea bebelușilor mari se nasc sănătoși. Discutați totul cu medicul dumneavoastră și urmați instrucțiunile acestuia.

Dacă aveți orice alte întrebări despre acest subiect, adresați-vă medicului dumneavoastră. Ei sunt cei care vă pot oferi cele mai bune sfaturi.

Macrosomie fetală , copil mare, sarcină, naștere, cezariană, diabet, distocie de umăr