Și tu ai dureri de stomac când mănânci? Nu găsești un motiv? Hai să vorbim despre „(Dispepsia funcțională)”!

Te simți adesea sătul, ai o senzație de arsură în stomac sau pur și simplu te simți supărat după ce mănânci? Uneori nici măcar nu poți găsi un motiv pentru asta, nu-i așa? Chiar și după ce mergi la medic și faci o serie de analize, acesta poate spune: „Nu ești bolnav”. Mulți oameni au astfel de experiențe. Aceasta este ceea ce numim „dispepsie funcțională”, o tulburare digestivă pentru care este dificil să se găsească o cauză clară.

Ce este „(dispepsia funcțională)”? Simplu spus...

Simplu spus, „dispepsia funcțională” este o afecțiune în care aveți indigestie cronică, dar nu se poate găsi o cauză clară. „Dispepsia” este un alt cuvânt pentru indigestie. Este un model de simptome care apar împreună după masă și în timpul digestiei. „Funcțională” înseamnă că simptomele indigestiei nu pot fi atribuite niciuneia dintre cauzele fizice obișnuite (cum ar fi ulcerul sau gastrita).

Simptomele dumneavoastră pot suna ca cele ale ulcerului peptic sau ale bolii de reflux gastroesofagian (BRGE) . Cu toate acestea, testele arată că doar un număr mic de persoane au aceste afecțiuni. Restul au ceea ce se numește dispepsie funcțională.

Imaginează-ți că motorul mașinii tale scoate un zgomot, dar mecanicul nu găsește nimic în neregulă. Totul pare în regulă din exterior, dar ceva este în neregulă.

Există diferite tipuri de asta?

Dispepsia funcțională este mai degrabă un sindrom decât o singură boală. Aceasta înseamnă că modul în care afectează fiecare persoană și simptomele pe care le resimte pot varia. Medicii au împărțit-o în două tipuri principale:

1. Sindromul durerii epigastrice: Acest tip de durere este resimțit în principal în partea superioară a stomacului și este similar cu arsurile la stomac . Nu este întotdeauna legată de mese. Uneori poate apărea pe stomacul gol. Aceasta este oarecum similară cu simptomele refluxului gastroesofagian (BRGE).

2. Sindromul de disconfort postprandial: Aceasta este o afecțiune în care apare disconfort stomacal după masă. De exemplu, senzația de sațietate chiar și după ce ați mâncat o cantitate mică (sațietate precoce), senzația de sațietate, balonare și dureri de stomac după masă. Aceasta este oarecum similară cu simptomele ulcerului peptic.

Nu toată lumea se încadrează în niciuna dintre aceste două categorii. Unii oameni pot experimenta o combinație a ambelor sau pot experimenta o combinație a ambelor.

Care sunt principalele simptome ale acestui lucru?

În cazul „dispepsiei funcționale”, este posibil să prezentați unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

• Durere în abdomenul superior (durere epigastrică):Durere în abdomenul superior, chiar sub cutia toracică. Această zonă se numește „epigastru”. Aici se află stomacul, pancreasul, duodenul (prima parte a intestinului subțire) și o parte a ficatului.
• Stomac balonat: O senzație de disconfort și plenitudine în stomac după masă. Aceasta este adesea asociată cu gaze, balonare și alte lucruri precum gazele. De asemenea, se poate simți că stomacul se strânge.
• Senzație de sațietate și pierderea poftei de mâncare: Senzație de sațietate în timpul mesei, după masă sau chiar după ce nu mâncați mult (sațietate precoce) . Uneori, pierderea poftei de mâncare poate apărea chiar înainte de masă.
• O senzație de arsură: O senzație de arsură în piept, cunoscută și sub numele de „arsuri la stomac”, este frecventă în cazul acestor simptome de indigestie. Aceasta este de obicei cauzată de acidul gastric care urcă în esofag (reflux acid). De asemenea, puteți simți o senzație de arsură în stomac.

Pe lângă acestea, pot fi observate și alte caracteristici precum acestea:

• Eructații excesive
• Greață sau vomă
• Dacă aveți sindrom de intestin iritabil (SII), simptomele (de exemplu, scaune frecvente sau constipație) se pot agrava.
• Sentiment de stres sau disconfort emoțional.

De ce apare această „(dispepsie funcțională)”? Care sunt cauzele?

Medicii numesc o tulburare „funcțională” o tulburare care nu are o cauză directă și evidentă pentru simptome. Un motiv pentru aceasta ar putea fi legătura strânsă dintre intestin și creier (axa intestin-creier) . Aceste tipuri de tulburări funcționale par a fi legate de sistemul nervos și de modul în care percepeți și simțiți durerea sau disconfortul.

Deși nu există o singură cauză a „dispepsiei funcționale”, mai mulți factori pot contribui la aceasta:

• Hipersensibilitate viscerală: Imaginează-ți că sistemul tău nervos este puțin prea sensibil. Ești mai predispus să reacționezi fizic la stres. Este posibil să-ți încordezi inconștient mușchii sau sistemul tău digestiv încetinește din cauza stresului. De asemenea, este posibil să fii foarte sensibil la lucrurile normale care se întâmplă în interiorul organelor tale. Acest lucru poate face ca digestia să fie inconfortabilă chiar și atunci când merge bine.
• Tulburări de motilitate ale sistemului digestiv:Aceasta înseamnă că există probleme cu modul în care alimentele se mișcă și se deplasează prin sistemul digestiv (tractul GI). Acest lucru poate fi, de asemenea, rezultatul unei comunicări deficitare între creier și sistemul digestiv. Nervii și mușchii din sistemul digestiv pot să nu funcționeze corect. Acest lucru poate duce la blocarea alimentelor într-un singur loc sau la faptul că organele nu sunt complet relaxate și nu permit trecerea alimentelor.
• Disbioză intestinală: Un dezechilibru al microbilor din intestin (numit microbiom) poate duce la simptome de dispepsie funcțională. De exemplu, bacteria H. pylori poate deteriora mucoasa stomacului, provocând inflamație și făcându-l mai sensibil la acidul gastric. De asemenea, dacă bacteriile cresc prea mult în intestinul subțire, acestea pot provoca balonare și dificultăți de digestie a grăsimilor.
• Duodenită eozinofilică: Unele persoane cu dispepsie funcțională au un exces al unui tip de globule albe numite eozinofile în prima parte a intestinului subțire (duoden). Acest lucru poate provoca inflamație pe termen lung (duodenită). Aceste eozinofile sunt acolo pentru a vă proteja de sistemul imunitar, infecții și alergii. Acest lucru poate fi cauzat de o infecție anterioară sau de o alergie alimentară.

Care sunt factorii de risc pentru această afecțiune?

Există și alți factori care cresc riscul de a dezvolta „dispepsie funcțională”:

• Factori psihologici: Afecțiuni mentale precum anxietatea, depresia (tulburări de dispoziție) sau evenimente traumatice sau abuzuri suferite în trecut.
• Istoric familial: Antecedente familiale de tulburări ale sistemului nervos sau alte tulburări gastrointestinale funcționale, cum ar fi sindromul de intestin iritabil.
• Sensibilități alimentare: sensibilitate la anumite alimente (de exemplu, alimente care aparțin grupei „(FODMAP-uri)”) sau intoleranță la anumite alimente (de exemplu, „(intoleranță la lactoză)” - dificultăți la digerarea laptelui și a produselor lactate).
• Atopia: Aceasta înseamnă prezența mai multor afecțiuni alergice, cum ar fi astmul, eczema și febra fânului.

Cum își dau seama medicii exact asta?

Medicii diagnostichează „(Dispepsia funcțională)” după ce confirmă simptomele și exclud alte cauze (de exemplu, „(GERD)”, „(Ulcer peptic)”). Uneori, este posibil să aveți deja una dintre aceste afecțiuni și să fiți tratat pentru aceasta. Cu toate acestea, dacă aceste tratamente nu reduc simptomele indigestiei, atunci ar trebui să luați în considerare în continuare „(Dispepsia funcțională)”.

Simptomele „dispepsiei funcționale” nu sunt întotdeauna prezente și pot apărea și dispărea. Medicii o diagnostichează luând în considerare următorii factori:

• Au persistat simptomele timp de cel puțin trei luni ?
• Au trecut cel puțin șase luni de când au început primele simptome?
• Aceste simptome nu sunt ameliorate prin înghițire, diaree sau scaun?
• Nu sunt aceste simptome legate de durerea cauzată de calculi biliari (colică biliară) sau de alte dureri ale vezicii biliare?

După ce medicii au confirmat că aveți indigestie (dispepsie), vor căuta o cauză fizică (de exemplu, un ulcer, o infecție). Este posibil să vă facă teste precum acestea:

• Analize de sânge: Verificați infecțiile și afecțiunile comune.
• Teste respiratorii: De exemplu, testul respirator cu uree poate verifica prezența bacteriei H. pylori. Testul respirator cu hidrogen poate verifica creșterea anormală a bacteriilor în intestin.
• Studii de golire gastrică: Verifică cât de repede/lent se deplasează alimentele din stomac în intestinul subțire.
• Endoscopie superioară: Un tub subțire este introdus prin gură pentru a examina interiorul stomacului, esofagului și primei părți a intestinului subțire. Aceasta se face pentru a verifica dacă există vreo afecțiune neobișnuită, cum ar fi un ulcer. Dacă este necesar, se poate preleva o mică bucată de țesut (biopsie) pentru examinare.

Care este tratamentul pentru asta?

Dacă testele relevă o cauză subiacentă (de exemplu, proliferare bacteriană, tulburare de motilitate), medicul dumneavoastră o va trata mai întâi pe aceasta. Cu toate acestea, de multe ori, chiar și după tratarea acestor cauze subiacente, simptomele de „dispepsie funcțională” nu dispar complet. Prin urmare, medicul dumneavoastră vă va sugera alte tratamente pentru a vă ajuta să controlați simptomele. Aceasta este de obicei o combinație a mai multor tratamente .

Unele medicamente utilizate pentru „dispepsia funcțională”:

• Dacă există o infecție bacteriană , se prescriu antibiotice .
• Prokineticele sunt medicamente care stimulează mișcarea sistemului digestiv.
• Medicamente care reduc acidul gastric: inhibitori ai pompei de protoni (IPP) (de exemplu, omeprazol) sau blocante H2 (de exemplu, ranitidină).
• Antidepresive triciclice în doze mici pentru calmarea sistemului nervos și reducerea durerii (deși acestea sunt medicamente administrate pentru depresie, ele sunt utilizate și în doze mici pentru astfel de afecțiuni).

În plus, există și metode de medicină complementară și alternativă :

• Formule pe bază de plante: De exemplu, capsule care conțin ulei de mentă și chimion sau amestecuri de plante, cum ar fi Iberogast® (va trebui să întrebați medicul dacă acestea sunt disponibile în Sri Lanka).
• Terapii de relaxare minte-corp:Meditație, yoga, biofeedback (o metodă de conștientizare a funcțiilor corpului și de învățare a controlului acestora), psihoterapie.
• Schimbări în dietă: Identificați alimentele care nu sunt bune pentru dumneavoastră și care vă agravează simptomele urmând o „dietă de eliminare” (opriți-vă și analizați câte un grup de alimente pe rând) și ajustați-vă dieta zilnică în consecință.
• Acupunctura: Unele studii au arătat că această metodă oferă și o oarecare ușurare.

Ce se întâmplă dacă aveți „(dispepsie funcțională)”? La ce vă puteți aștepta?

Pentru mulți oameni, dispepsia funcțională este o afecțiune cronică care recidivează pe tot parcursul vieții. Poate dura ceva timp și puține încercări și erori pentru a găsi tratamentele și obiceiurile care funcționează pentru dumneavoastră și vă reduc simptomele. Este posibil să obțineți o oarecare ușurare, dar este posibil să nu dispară complet. Dar, cel mai important, nu este o afecțiune gravă. Așa că nu vă faceți griji.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Ar trebui neapărat să solicitați sfatul medicului dacă aveți:

• Dacă nu ați fost încă testat pentru boli ale sistemului digestiv.
• Dacă simptomele dumneavoastră se schimbă sau se agravează în mod evident.
• Dacă vomitați frecvent.
• Dacă greutatea ta scade fără motiv.

Fără o cauză clară sau un tratament definitiv, diagnosticul de „dispepsie funcțională” poate fi puțin confuz pentru cei care caută răspunsuri. „Tulburările gastrointestinale funcționale” sunt puțin mai complexe. Acestea implică creierul, sistemul nervos, dieta, stilul de viață și uneori chiar cauzele subiacente din organism. De aceea, pot fi puțin mai dificil de gestionat.

Testele medicale pot ajuta la identificarea și excluderea anumitor factori care contribuie la apariția simptomelor. Dar, în cele din urmă, dumneavoastră sunteți singurul care poate înțelege cu adevărat ce anume vă ameliorează simptomele și ce le agravează. Pe măsură ce încercați diferite tratamente și identificați factorii declanșatori, veți găsi propriul mod unic de a trăi cu dispepsia funcțională.

Mesaj pentru acasă

• „(Dispepsia funcțională)” este un disconfort real pe care îl simți. Nu este „doar în mintea ta”.
• Acest lucru se gestionează prin controlul simptomelor, care pot fi ameliorate prin schimbări ale stilului de viață, dietă și, eventual, medicație.
• Este foarte important să colaborezi cu un medic. Vorbește deschis despre simptomele tale, despre ceea ce simți și despre ce ai încercat.
• Nu pierde speranța. Mulți oameni găsesc modalități de a trăi cu succes cu această afecțiune. Nu ești singurul!

Dispepsie funcțională , indigestie, dureri de stomac, balonare, inflamație toracică, probleme cu sistemul digestiv, stres