Să învățăm pur și simplu despre metoda GCS prin care medicii măsoară „conștiența” (Scala de Comă Glasgow)

Ați văzut vreodată medici întrebând: „Care este scorul GCS?” atunci când cineva este adus la spital după un accident? Sau când cineva își pierde cunoștința, spunând: „GCS este scăzut”? Vă puteți întreba, de asemenea, ce este acest GCS și ce măsoară. Acest lucru este foarte important. Așa că astăzi, haideți să vorbim despre asta foarte simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Ce înseamnă, pur și simplu, GCS?

Simplu spus, Scala de Comă Glasgow (GCS) este un sistem de notare care măsoară și evaluează nivelul de conștiență al unei persoane. La fel ca notarea unui examen, aceasta le permite medicilor să evalueze cât de trează este o persoană, cât de conștientă este de împrejurimile sale și cât de bine răspunde la instrucțiuni simple.

Această metodă a fost dezvoltată pentru prima dată în 1974 de către un grup de specialiști de la Universitatea din Glasgow, Scoția. De aceea și-a primit numele. Deși cuvântul „comă” se află în denumire, astăzi a devenit principala metodă acceptată în lume, utilizată nu doar în comă, ci și în orice situație în care conștiința poate fi afectată.

Ce este „conștiința” în medicină?

Spunem „conștient” atunci când sunt îndeplinite trei lucruri principale. Când un medic îți măsoară conștiența, se concentrează pe aceste trei lucruri.

Când se utilizează GCS?

Glasgowul de Glasgow (GCS) este o parte foarte importantă a unui examen neurologic efectuat de medici. Este utilizat în special în cazurile în care o persoană își poate pierde cunoștința.

• Leziuni la cap: Scorul GCS este utilizat pentru a evalua totul, de la leziuni minore, cum ar fi o comoție cerebrală, până la leziuni cerebrale traumatice severe. Scorul GCS este unul dintre principalele aspecte pe care medicii le analizează atunci când o persoană este adusă la ETU (Unitatea de Tratament de Urgență) după un accident.
• Alte afecțiuni medicale: Există, de asemenea, cazuri în care pierderea conștienței poate apărea chiar și fără accident. De exemplu:
• Glicemie foarte scăzută (hipoglicemie)
• După o criză epileptică
• Otrăvire

Care sunt cele 3 domenii principale ale scorului GCS?

Un medic atribuie un scor GCS pe baza răspunsurilor pacientului în trei domenii principale. Scorul GCS total se calculează prin adunarea acestor trei domenii.

1. Răspunsul ocular (E): Acesta măsoară în principal cât de trează și alertă este persoana.

2. Răspuns verbal (V): Acesta testează funcțiile creierului, cum ar fi capacitatea de gândire a unei persoane, memoria și conștientizarea lumii din jurul ei.

3. Răspunsul motor (M): Acesta testează cât de bine poate creierul să controleze mușchii, să urmeze instrucțiunile și dacă sistemul nervos funcționează corect.

Acum să vedem cum se acordă un punctaj fiecăreia dintre aceste secțiuni.

Ce este noua metodă numită GCS-P?

Recent, sistemul GCS a fost dezvoltat în continuare și a fost adăugată o nouă funcție numită GCS-P . Aici, litera „P” reprezintă „Pupila”, ceea ce înseamnă pupila ochiului . Răspunsul pupilei la lumină poate spune multe despre funcția creierului. Prin urmare, acest aspect este analizat împreună cu scorul GCS.

• Scor 0: Inelele negre din ambii ochi reacționează la lumină.
• Scor 1: Doar un ochi răspunde.
• Scor 2: Niciun răspuns la ambii ochi.

Acest scor se scade din scorul GCS anterior. Adică, dacă scorul GCS este 3 și nu există răspuns la ambii ochi (scor 2), scorul GCS-P este 1 (3 - 2 = 1). Aceasta înseamnă că pacientul se află într-o comă foarte profundă.

Ce spun semnele?

Suma scorurilor GCS poate oferi o idee aproximativă despre starea pacientului.

• Scorul maxim este 15. (E4 + V5 + M6 = 15). Aceasta înseamnă că pacientul este pe deplin conștient, vorbește bine și este conștient de împrejurimi.
• Cel mai mic scor este 3. (E1 + V1 + M1 = 3). Aceasta înseamnă că pacientul se află în comă profundă, nu răspunde la niciun test.

În traumatismele craniene, severitatea leziunii este clasificată în funcție de scorul GCS.

• Scor 13-15: Traumatism cerebral ușor - asemănător unei comoții cerebrale.
• Scor 9-12: Leziuni cerebrale traumatice moderate.
• Scor 3-8: Leziuni cerebrale cranio-cerebrale severe.

Ce ar trebui să știu despre scorul GCS al copilului meu?

Dacă un membru al familiei sau un prieten de-al tău este spitalizat și medicii vorbesc despre scorurile GCS, nu intra în panică și ține cont de aceste lucruri.

• Acesta nu este doar un scor. Deși scorul GCS oferă o idee aproximativă despre starea pacientului, există o mulțime de informații în spatele său. Prin urmare, în loc să ascultați doar scorul, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a obține o imagine completă a stării pacientului.
• Scorul GCS nu poate fi utilizat întotdeauna. În unele cazuri, scorurile GCS nu pot fi măsurate cu precizie. De exemplu, dacă o persoană este conectată la un ventilator pentru a o ajuta să respire, răspunsurile vorbirii nu pot fi măsurate. De asemenea, dacă ochii au fost răniți, răspunsurile oculare nu pot fi observate.
• Scorul GCS nu este singurul instrument utilizat pentru prezicerea prognosticului. Deși medicii folosesc scorurile GCS pentru a prezice prognosticul unui pacient, ei nu îl analizează doar pe acesta. Ei iau în considerare și alte teste, cum ar fi tomografia computerizată, și starea generală de sănătate a pacientului.