Ai și colesterol ridicat? Trebuie să iei medicamente? (Colesterol ridicat) Hai să vorbim!

Analiza de sânge a arătat că aveți colesterol ridicat? Probabil v-ați speriat puțin când ați văzut. Poate v-ați gândit: „A, acum trebuie să iau medicamente pentru tot restul vieții?” Dar nu vă faceți griji. Nu toți cei care sunt diagnosticați cu colesterol ridicat trebuie să înceapă să ia medicamente imediat. Uneori, afecțiunea poate fi controlată doar cu o dietă sănătoasă și exerciții fizice. Dacă aveți nevoie sau nu de medicamente depinde de starea dumneavoastră generală de sănătate și de riscul de boli de inimă.

Ce este mai exact colesterolul?

Simplu spus, colesterolul este o substanță ceroasă și uleioasă care se găsește în sângele nostru. Este esențial pentru multe lucruri din corpul nostru, inclusiv pentru construirea celulelor și producerea de hormoni. Dar problema începe atunci când acest nivel de colesterol devine prea mare.

Când se întâmplă acest lucru, acest colesterol suplimentar începe să se acumuleze în interiorul pereților vaselor noastre de sânge. Este ca și cum rugina se acumulează în interiorul unei conducte de apă. În timp, aceste depuneri (pe care le numim „placă”) fac ca interiorul vaselor de sânge să devină îngust și rigid. Acest lucru restricționează apoi fluxul sanguin către inimă și creier. Uneori, pe aceste depuneri se formează cheaguri de sânge, care se pot rupe și pot provoca un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Există tipuri de colesterol?

Da, vorbim în principal despre două tipuri de colesterol și un alt tip important de grăsime.

• LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută): Aceasta este ceea ce numim „colesterol rău”. Atunci când aceste niveluri cresc, se pot acumula în vasele de sânge și pot provoca riscurile menționate anterior.
• HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare): Numim acest colesterol „colesterol bun”. Acest lucru se datorează faptului că aceste particule HDL elimină colesterolul LDL rău din artere și îl duc înapoi la ficat. Prin urmare, cu cât nivelul HDL este mai mare, cu atât mai bine pentru noi.
• Trigliceride: Acesta este un alt tip de grăsime care se găsește în sânge. Acesta este modul în care stocăm caloriile suplimentare pe care le consumăm sub formă de energie. Nivelurile crescute ale acestora nu sunt nici benefice pentru vasele de sânge.

Care sunt nivelurile sănătoase de colesterol?

Comparați acestea cu valorile din analiza dumneavoastră de sânge (raportul „Profil lipidic”). Acestea sunt niveluri considerate în general sănătoase.

Care sunt principalele cauze ale colesterolului ridicat?

Condițiile de colesterol ridicat pot fi împărțite în două tipuri principale, în funcție de cauza lor.

1. Hipercolesterolemia familială (HF)

Aceasta este o afecțiune genetică. Adică, este moștenită de la părinți la copii. Aceste persoane pot avea niveluri foarte ridicate de colesterol LDL de la o vârstă fragedă . Acest lucru le expune riscului de a dezvolta boli de inimă la o vârstă fragedă.

Tratament: Deși schimbările stilului de viață (dietă cu conținut scăzut de grăsimi, exerciții fizice) sunt esențiale pentru persoanele cu această afecțiune, medicamentele sunt adesea necesare . Cea mai frecvent utilizată clasă de medicamente este „statinele”.

2. Colesterol ridicat cauzat de stilul de viață și alte boli (colesterol ridicat secundar)

Acesta este cel mai frecvent tip. Este cauzat de:

• Consumul mai multor alimente procesate, bogate în grăsimi saturate și grăsimi trans.
• Lipsa exercițiilor fizice și un stil de viață sedentar.
• Diabet.
• Consumul excesiv de alcool.
• Boală cronică de rinichi.
• Funcție tiroidiană scăzută (hipotiroidism).
• Unele medicamente (de exemplu, steroizi).

Tratament: Medicii sfătuiesc mai întâi persoanele de acest gen să încerce să-și controleze colesterolul fără a utiliza medicamente, prin schimbări ale stilului de viață . Aceasta înseamnă trecerea la o dietă sănătoasă pentru inimă, exerciții fizice regulate , renunțarea la fumat dacă sunteți supraponderali și pierderea în greutate dacă sunteți supraponderali. Dacă aceste lucruri nu vă aduc nivelul colesterolului sub control, medicația este următorul pas.

Cum decide medicul dacă să prescrie sau nu medicamente?

Iată ce este important. Medicul dumneavoastră nu se uită doar la cifrele din raportul dumneavoastră de colesterol și ia o decizie. El sau ea va face o evaluare completă a riscului dumneavoastră cardiac general . Pentru a calcula acest risc, va lua în considerare mai mulți factori, inclusiv:

• Nivelurile dumneavoastră totale de colesterol, LDL și HDL
• Tensiune arterială
• Vârstă
• Feminitate/masculinitate
• Indiferent dacă fumezi sau nu
• Indiferent dacă aveți diabet
• Dacă cineva din familia dumneavoastră a avut boli de inimă la o vârstă fragedă (Antecedente familiale)

Toate acestea sunt adunate pentru a calcula riscul de a suferi ceva de genul unui atac de cord în următorii 10 ani. Decizia de a începe sau nu administrarea de medicamente depinde în mare măsură de acest nivel de risc.

De exemplu, dacă nivelul LDL este ușor crescut, dar toate celelalte aspecte sunt în regulă (nu fumați, aveți o greutate sănătoasă și nu aveți hipertensiune arterială), vi se poate recomanda să faceți schimbări ale stilului de viață fără medicamente.

Ce se întâmplă dacă nu ești sigur de risc?

Uneori, nivelul dumneavoastră de risc poate fi undeva la mijloc. Aceasta înseamnă că riscul dumneavoastră nu este nici prea mic, nici prea mare. În astfel de cazuri, există mai multe alte teste care vă pot ajuta să decideți dacă să începeți sau nu medicația. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda acestea, dacă este necesar.

• Scanare coronariană de calciu: Aceasta este o tomografie computerizată specială. Caută depozite de calciu în arterele coronare care alimentează inima cu sânge. Dacă există depozite, înseamnă că vasele de sânge sunt puțin îngustate, iar riscul de boli de inimă este mai mare decât se aștepta.
• CRP de înaltă sensibilitate (hs-CRP): Acesta este un test de sânge. Măsoară un nivel foarte subtil de inflamație în organism. Dacă această valoare este mare, este, de asemenea, o indicație a unui risc crescut de boli de inimă.

Cu rezultatele acestor teste, puteți stabili mai precis dacă ați beneficia mai mult de începerea administrării medicamentelor sau dacă schimbările stilului de viață sunt suficiente.