Afectează hipertensiunea arterială creierul? Să aflăm despre encefalopatia hipertensivă!

Ați auzit vreodată de termenul „Encefalopatie hipertensivă”? Poate părea un nume cam serios, deoarece are multe litere, nu-i așa? Simplu spus, aceasta este o afecțiune în care presiunea din corp, adică tensiunea arterială, crește brusc până la punctul în care afectează funcționarea creierului. Nu este ceva de neglijat, deoarece este o afecțiune care necesită tratament medical de urgență. Astăzi, vom vorbi despre asta clar și într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Ce este mai exact encefalopatia hipertensivă?

Bine, să începem de la început. „Hipertensiune arterială” înseamnă tensiune arterială crescută. „Encefalopatie” înseamnă o modificare sau o afectare a funcționării creierului. Apoi, când aceste două sunt combinate, encefalopatia hipertensivă este o perturbare temporară a funcției creierului din cauza tensiunii arteriale crescute. În acest caz, principalul lucru care se observă este o schimbare a stării mentale.

Acum știți, pe măsură ce sângele curge prin venele corpului nostru, exercită o anumită presiune asupra pereților acelor vene. Aceasta este ceea ce numim tensiune arterială sau „presiune”. În mod normal, tensiunea arterială a unei persoane sănătoase este mai mică de 130/80 mmHg (milimetri de mercur). Dar când se dezvoltă această encefalopatie hipertensivă, presiunea poate ajunge până la 220/130 mmHg. Uneori, se spune că această afecțiune poate apărea chiar și la un nivel de 160/100 mmHg.

Cel mai important lucru este că aceasta este o urgență medicală, chiar una care pune viața în pericol. Prin urmare, dacă observați simptome, cel mai bine este să solicitați imediat sfatul medicului.

Cât de frecventă este această afecțiune?

De fapt, urgențele legate de hipertensiunea arterială apar la mai puțin de 2% dintre toți pacienții care se prezintă la camerele de gardă ale spitalelor. Cu toate acestea, encefalopatia hipertensivă apare la aproximativ 15%. Aceasta înseamnă că nu este ceva ce se întâmplă tuturor, dar dacă se întâmplă, tratamentul prompt este esențial.

Care sunt simptomele? Cum îl poți recunoaște din timp?

În această afecțiune, simptomele nu apar brusc. Ele se dezvoltă treptat. Prin urmare, este foarte important să fii conștient de aceste simptome.

Primele simptome posibile sunt:

• Durere de cap: Aceasta poate fi o durere de cap severă care se agravează. Se poate simți ca și cum cineva apasă pe interiorul capului.
• Oboseală: Oboseală excesivă resimțită chiar și după ce nu ai făcut nimic.
• Greață: Senzația că ești pe cale să vomiți.
• Vărsături: Uneori pot apărea vărsături.

Atunci este posibil să apară simptome care îți afectează starea mentală:

Aceste simptome sunt cele care ne spun că situația este gravă.

• Confuzie: O stare în care nu știi unde te afli, cât este ceasul sau cine ești.
• Schimbări de personalitate: Schimbări precum furia sau agitația bruscă.
• Neliniște: Incapacitatea de a rămâne într-un singur loc și de a te mișca.
• Pierderea vederii: Vederea poate deveni brusc încețoșată sau complet pierdută.
• Convulsii: Spasme ale corpului, similare unei crize de nervi.
• Pierderea conștienței: Vă puteți pierde conștiența și puteți cădea. Aceasta este cea mai periculoasă situație.

Dacă dumneavoastră sau cineva cunoscut aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, împreună cu hipertensiune arterială, sunați imediat la 112 sau mergeți la camera de gardă a celui mai apropiat spital. Timpul este esențial într-un moment ca acesta.

De ce se întâmplă asta? Care sunt motivele?

Simplu spus, principala cauză a encefalopatiei hipertensive este tensiunea arterială foarte mare. Imaginați-vă ce se întâmplă dacă trimiteți apă mai repede decât poate suporta o conductă? Conducta se poate deteriora, nu? Așa stau lucrurile, presiunea ridicată începe să afecteze vasele de sânge delicate din creier. Apoi, un fluid asemănător apei începe să se scurgă din acele vase de sânge în creier. Numim acest lucru edem cerebral. Atunci funcția creierului este perturbată.

Cine este mai predispus să dezvolte această afecțiune? (Factori de risc)

Unele persoane sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni. Să aruncăm o privire asupra lor:

• Persoanele care nu știu că au hipertensiune arterială: Mulți oameni nici măcar nu știu dacă o au pentru că nu își verifică tensiunea arterială. Astfel de oameni pot intra brusc într-o situație periculoasă ca aceasta.
• Persoanele care au întrerupt brusc administrarea medicamentelor pentru tensiunea arterială: Este foarte periculos să întrerupeți administrarea medicamentelor pe cont propriu fără a consulta un medic.
• Persoanele cu boli de rinichi: Rinichii sunt un organ important care ajută la controlul tensiunii arteriale în corpul nostru. Când aveți boli de rinichi, tensiunea arterială este mai probabilă să crească.
• Femeile care dezvoltă hipertensiune arterială (eclampsie) în timpul sarcinii: Aceasta este, de asemenea, o afecțiune care necesită multă atenție.
• Persoanele care primesc anumite tratamente împotriva cancerului (chimioterapie): Unele medicamente împotriva cancerului pot provoca creșterea tensiunii arteriale ca efect secundar.

Ce complicații poate cauza acest lucru? Este grav?

Da, dacă acest lucru nu este gestionat corespunzător, pot apărea complicații grave.

• Leziuni cerebrale permanente: Dacă nu sunt tratate rapid, pot apărea leziuni permanente ale celulelor creierului.
• Edem cerebral: După cum am menționat anterior, aceasta este principala problemă.
• Leziuni ale altor organe: Tensiunea arterială crescută poate provoca insuficiență renală, pierderea vederii și atac de cord.
• Comă: O stare de inconștiență, similară cu căderea într-un somn profund.
• Pierderea vieții:Dacă nu este tratată, poate chiar să apară moartea.

De aceea, aceasta este considerată o urgență.

Cum diagnostichează medicii acest lucru? (Diagnostic)

Când mergeți la camera de gardă, medicii vă vor verifica mai întâi starea mentală și tensiunea arterială. Vă vor face un examen fizic general și un examen neurologic pentru a vă verifica funcția creierului. De asemenea, vă vor întreba despre istoricul medical, despre orice medicamente pe care le luați în prezent și despre orice medicamente pe care le-ați întrerupt recent.

Pe lângă măsurarea presiunii, se pot face și alte teste pentru a vedea dacă au fost afectate și alte organe:

• Analize de sânge: Verifică aspecte precum funcția renală și nivelul de sare din sânge.
• Testul ECG (electrocardiogramă): Se examinează activitatea electrică a inimii.
• Examinare cu radiografie toracică.
• Tomografie computerizată sau RMN cerebral: Pentru a verifica dacă există umflături sau sângerări la nivelul creierului.

Toate acestea sunt modalitățile prin care medicii diagnostichează cu exactitate encefalopatia hipertensivă.

Cum se tratează? (Tratament)

Scopul principal în tratarea acestei afecțiuni este de a reduce tensiunea arterială cât mai repede, dar și în siguranță posibil.

Tratament de urgență

• Medicamente antihipertensive: Aceste medicamente nu se administrează inițial pe cale orală. Se administrează printr-o canulă mică plasată într-o venă a brațului. Acest lucru facilitează controlul precis al presiunii.
• Îngrijire în unitatea de terapie intensivă (UTI): În timpul tratamentului, medicii și asistentele medicale vor avea grijă de dumneavoastră. Acest tratament se efectuează de obicei într-o unitate de terapie intensivă (UTI).
• Viteza de scădere a tensiunii arteriale: Imaginați-vă că tensiunea arterială este de 220/120 mmHg. Apoi, în prima oră, tensiunea scade cu 10% până la 15%. Nu scade cu mai mult de 25% în 24 de ore. Deoarece, dacă o reduceți prea mult dintr-o dată, vasele de sânge din creier nu au suficient timp să se vindece și pot apărea alte probleme, cum ar fi accidentul vascular cerebral. Prin urmare, dozajul medicamentului se face cu mare atenție.
• Medicație orală: Odată ce presiunea este controlată, medicația orală poate fi începută după 8 până la 24 de ore.
• Tratamentul convulsiilor: Dacă aveți simptome asemănătoare convulsiilor, vi se pot administra și medicamente pentru aceasta, pentru o perioadă scurtă de timp.

Management pe termen lung

Chiar și după ce vă întoarceți acasă din spital, medicul dumneavoastră vă va spune probabil să continuați să luați medicamentele pentru tensiunea arterială (medicamente antihipertensive orale). Aceste medicamente vă pot ajuta să vă mențineți tensiunea arterială sub control. De asemenea, vă va recomanda să faceți câteva schimbări ale stilului de viață:

• Controlul dietei: Reduceți consumul de sare (sodiu), reduceți alimentele grase.
• Exerciții fizice: Este foarte bine să faci exerciții fizice zilnic.

Ce medicamente sunt folosite pentru tratament?

Există mai multe tipuri de medicamente antihipertensive cu acțiune rapidă/debut rapid disponibile pentru a trata această afecțiune. De exemplu:

• Nicardipină
• Labetalol
• Hidralazină
• Fenoldopam
• Clevidipină
• Nitroprusiat de sodiu

Acestea nu sunt medicamente pe care le poți lua pur și simplu. Sunt administrate de un medic într-un spital.

Există efecte secundare ale tratamentului?

Da, pot exista unele efecte secundare atunci când se scade tensiunea arterială prea repede. Dar nu vă faceți griji, medicii acordă atenție și acestui aspect.

• Oboseală
• Amețeli, senzație de amețeală
• Leșin
• Leziuni renale
• Accident vascular cerebral

Deoarece aceste reacții adverse sunt foarte grave, veți fi monitorizat îndeaproape pe tot parcursul tratamentului.

Cât de repede mă voi recupera după tratament?

Pe măsură ce tensiunea arterială începe să scadă, veți începe să vă simțiți mai bine. Acest lucru se întâmplă de obicei în 24 până la 48 de ore. Cu toate acestea, în funcție de cât de mult v-a afectat encefalopatia funcția creierului, poate dura câteva zile sau chiar săptămâni pentru a vă recupera complet. Dacă apar complicații, timpul de recuperare poate fi mai lung.

Care sunt perspectivele pentru această situație? (Perspective)

Vestea bună este că , dacă este tratată rapid și corespunzător, efectele encefalopatiei hipertensive pot fi inversate. Adică, pe măsură ce tensiunea arterială scade, simptomele cauzate de afectarea creierului dispar treptat. Cu toate acestea, dacă aveți și alte comorbidități pe lângă hipertensiunea arterială, este mai probabil să dezvoltați complicații. De aceea, medicii vă vor monitoriza îndeaproape pe durata tratamentului.

După ce ați fost tratat pentru această afecțiune, medicul dumneavoastră vă va verifica tensiunea arterială în mod regulat. Vedeți cât de bine este controlată tensiunea arterială cu medicamentele pe care le luați. Dacă puteți, luați un tensiometru acasă și înregistrați-vă tensiunea arterială așa cum vă spune medicul. Dacă aveți reacții adverse, spuneți-i medicului dumneavoastră . Nu întrerupeți niciodată administrarea medicamentelor pentru tensiunea arterială fără sfatul medicului.

Nu se poate preveni acest lucru? Ce se poate face?

Deși nu poate fi prevenit complet, puteți reduce semnificativ acest risc prin controlul tensiunii arteriale. Iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a face acest lucru:

• Adoptați o dietă sănătoasă: Consumați mai multe fructe și legume. Reduceți consumul de ulei, sare și zahăr.
• Reduceți aportul de sare: Consumați mai puțin de 2 grame de sare pe zi.
• Exerciții fizice regulate: Ceva precum mersul pe jos cel puțin 30 de minute pe zi.
• Evitați consumul de produse din tutun: Renunțați complet la fumatul de țigări.
• Gestionarea stresului: Lucruri precum meditația și yoga pot ajuta.
• Limitarea consumului de alcool.
• Luarea exactă și la timp a medicamentelor pentru tensiunea arterială prescrise de medic.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți hipertensiune arterială, este important să vă prezentați la medic în mod regulat pentru controale. Medicul vă va administra tratamentul potrivit și va monitoriza modul în care vă afectează. Nu uitați, nu întrerupeți administrarea medicamentelor fără sfatul medicului. Dacă dezvoltați orice simptome sau reacții adverse noi, spuneți-i medicului dumneavoastră .

Când ar trebui să mergi imediat la spital? (ETU)

Dacă aveți simptomele encefalopatiei hipertensive pe care le-am discutat anterior (cum ar fi dureri de cap severe, confuzie, vedere încețoșată, convulsii), sunați la 112 sau mergeți fără întârziere la camera de gardă a celui mai apropiat spital. Tensiunea arterială crescută este periculoasă și poate pune viața în pericol dacă nu este tratată prompt.

Care sunt întrebările importante pe care trebuie să i le pui medicului?

Când mergi la medic, este o idee bună să pui următoarele întrebări:

• Cum îmi pot controla tensiunea arterială?
• Ce fel de tratament îmi recomandați?
• Există efecte secundare ale acestor tratamente?
• Ce ar trebui să evit să mănânc și să beau pentru a rămâne sănătos?
• Ce tipuri de exerciții în siguranță pot face?

Mesaj final de luat acasă

Este adevărat, controlul tensiunii arteriale nu este o sarcină ușoară. Menținerea unui stil de viață sănătos necesită timp, energie și dedicare. Dar, gândiți-vă cât de periculoasă poate fi o afecțiune precum encefalopatia hipertensivă, care este cauzată de hipertensiunea arterială. Deși poate fi vindecată dacă este tratată rapid, cel mai bine este să o preveniți înainte de a apărea. Pentru a face acest lucru, colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a vă controla corect tensiunea arterială. Nu încetați să luați medicamentele pentru tensiunea arterială fără aprobarea medicului, indiferent de motiv. Sănătatea dumneavoastră este în mâinile dumneavoastră!

Encefalopatie hipertensivă , hipertensiune arterială, tulburări cerebrale, presiune arterială, tratament de urgență, cefalee, convulsii