Ai acest tip de durere în picior? Hai să vorbim despre fractura Jones!

Ți-ai răsucit vreodată brusc piciorul sau ai auzit un sunet de „trosnitură” pe exteriorul labei piciorului în timp ce practicai sport? În acel moment, s-ar putea să te întrebi: „Ce naiba s-a întâmplat? ” Ar putea fi o afecțiune numită fractură Jones , despre care vom vorbi astăzi. Nu-ți face griji, vom vorbi despre asta simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.

Ce este o fractură Jones? Simplu spus...

Simplu spus, o fractură Jones este o fractură osoasă la picior. Degetul mic de la picior are un os lung care se conectează la restul piciorului, nu? Medicii numesc acesta al cincilea os metatarsian . O fractură Jones este o ruptură a acestui os.

Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când piciorul este întors spre interior și, dintr-o dată, o forță sau presiune mare este aplicată pe exteriorul piciorului. Imaginați-vă o situație în care vă împiedicați brusc de picior în timp ce alergați.

• Suprasolicitarea repetată a piciorului : cum ar fi alergarea pe teren dur toată ziua sau efectuarea unei sarcini care necesită statul în picioare perioade lungi de timp.
• Leziuni sportive : Acestea pot apărea în special în sporturile cu sărituri, cum ar fi baschetul și voleiul, sau în sporturile care își schimbă rapid direcția, cum ar fi fotbalul și crichetul.
• Căderi și alunecări : Acestea se pot întâmpla din cauza unor lucruri precum căderea pe scări sau alunecarea pe o suprafață alunecoasă și aterizarea bruscă pe pământ.

În majoritatea cazurilor, este necesară o intervenție chirurgicală pentru vindecarea corectă a acestui os. Vindecarea completă poate dura câteva luni.

Care este diferența dintre o fractură Jones și o fractură de avulsie?

Aceste două denumiri pot părea puțin confuze, dar ambele apar în același al cincilea os metatarsian menționat anterior. Cu toate acestea, există diferențe mici, dar importante, între aceste două fracturi.

Gândește-te la al cincilea os metatarsian ca la o mică bucată de lemn. Medicii împart osul în trei părți sau „zone”. Aceste zone îl ajută pe medic să înțeleagă exact unde este rupt osul.

• Zona 1: Aceasta este prima parte a osului, aproape de mijlocul piciorului. Rupturile de aici se numesc fracturi de avulsie . Uneori sunt numite fracturi dansatoare sau fracturi pseudo-Jones . Aceste fracturi adesea nu necesită intervenție chirurgicală. De obicei, se vindecă în aproximativ două luni cu o cizmă sau un gips.

• Zona 2 („Zona 2”):Aceasta este partea osului care se află imediat după prima zonă, chiar în mijlocul osului. Mai exact, aceasta este partea „trunchiului” osului care vine după prima zonă, care este ca „capul ”. Fracturile din această a doua zonă sunt ceea ce numim „fractură Jones”. Acestea necesită de obicei intervenție chirurgicală. Sunt mai susceptibile de a provoca complicații decât alte fracturi la nivelul piciorului.

• Zona 3: Aceasta este cealaltă parte a osului, unde se conectează cu oasele degetelor. Rupturile din această zonă sunt adesea numite fracturi de stres, care sunt cauzate de presiunea constantă. Acestea au nevoie de mai mult timp pentru a se vindeca și uneori necesită intervenție chirurgicală.

Aceste nume ți se pot părea puțin confuze. Dar nu-ți face griji. Dacă îți rupi piciorul undeva, cel mai important prim pas este să mergi la medic cât mai curând posibil. Medicul îți va explica ce tip de fractură ai și ce trebuie să faci în privința asta.

Cât de frecvente sunt fracturile Jones? Cine este cel mai probabil să le dezvolte?

Fracturile Jones sunt printre cele mai frecvente fracturi ale piciorului. Sportivii, dansatorii și persoanele care lucrează în locuri de muncă ce necesită statul în picioare și mersul pe jos toată ziua sunt expuși unui risc deosebit.

• Atleți (în special cei care practică sporturi de alergare și sărituri)
• Dansatori
• Persoanele care stau în picioare și merg mult timp în timp ce lucrează

În general, bărbații cu vârsta în jur de 30 de ani și femeile cu vârsta peste 70 de ani sunt mai predispuși la fracturi Jones decât persoanele din alte grupe de vârstă.

De asemenea, persoanele cu osteoporoză ( o boală care provoacă subțierea oaselor) prezintă un risc crescut de a dezvolta o fractură Jones, precum și orice altă fractură.

Care sunt simptomele unei fracturi Jones?

Dacă aveți o fractură Jones, este posibil să prezentați simptome precum:

• Durere severă: în special pe partea exterioară a piciorului.
• Umflături.
• Sensibilitate (durere la atingere sau apăsare).
• Dificultăți în a merge normal.
• Vânătăi sau decolorare a pielii.
• O umflătură neobișnuită sau o modificare a formei poate fi observată pe picior („deformare sau umflătură”).

Ce este o fractură Jones „deplasată”?

Când mergi la medic, este posibil să auzi cuvintele „deplasat” sau „nedeplasat”. Simplu spus, o „fractură deplasată” este atunci când cele două bucăți de os rupte s-au deplasat, lăsând un spațiu mare la mijloc. O „fractură nedeplasată”Aceasta înseamnă că osul este rupt, dar cele două bucăți rupte nu s-au mișcat prea mult și nu sunt în aceeași poziție. Cel mai adesea, „fracturile deplasate” necesită intervenție chirurgicală. Fracturile „nedeplasate” pot să nu necesite intervenție chirurgicală.

Care sunt principalele cauze ale fracturilor Jones?

După cum am discutat anterior, o fractură Jones apare atunci când piciorul, în special cu călcâiul ridicat și flexat, suferă brusc un impact. Există câteva cauze principale:

• Suprasolicitare repetată: Mersul, alergatul sau statul în picioare în mod continuu pe suprafețe dure. De exemplu, unele persoane au locuri de muncă care le cer să stea în picioare toată ziua și prezintă un risc mai mare.
• Leziuni sportive: Acestea pot apărea la sărituri în sporturi precum baschetul și voleiul sau la răsucirea rapidă a piciorului în sporturi precum fotbalul, cricketul și netballul. Aceste tipuri de leziuni pot apărea și în timp ce se joacă volei în satele noastre.
• Căderi și alunecări: Acestea includ căderea pe scări acasă, alunecarea într-un loc umed, cum ar fi baia, și lovirea bruscă a piciorului de podea.

Cum se diagnostichează o fractură Jones? (Diagnostic)

Medicul dumneavoastră vă va examina mai întâi („examen fizic”). Apoi, va solicita mai multe teste speciale („teste imagistice”) pentru a verifica starea oaselor dumneavoastră.

Ce sunt aceste teste?

• Radiografii: O radiografie poate arăta clar dacă aveți o fractură Jones sau o altă fractură osoasă și cât de multe leziuni au fost provocate oaselor.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică - RMN): Uneori, medicul trebuie să vadă amploarea completă a deteriorării oaselor și a țesuturilor înconjurătoare, cum ar fi mușchii și ligamentele. Atunci se efectuează o scanare RMN.
• Tomografie computerizată („CT scan – scanare tomografică computerizată”): Dacă trebuie să fiți supus unei intervenții chirurgicale, chirurgul va avea nevoie de o imagine foarte clară a deteriorării oaselor dumneavoastră. O tomografie computerizată poate examina oasele și țesuturile înconjurătoare mai detaliat decât o radiografie.

Cum se tratează o fractură Jones?

Tratamentul pentru o fractură Jones depinde de gravitatea fracturii. Cu toate acestea, fragmentele de os rupte trebuie reconstruite și vindecate. Există mai multe tratamente pe care medicii le folosesc pentru a ajuta.

1. Imobilizare

Dacă fractura nu este prea gravă, adică fragmentele osoase nu sunt prea depărtate (nedeplasate), va trebui să vi se pună un gips sau o cizmă specială pe picior. Aceasta va fi purtată timp de aproximativ șase până la opt săptămâni. În acest timp, va trebui să faceți și radiografii pentru a vă asigura că osul se vindecă corespunzător.

2. Reducere închisă

Pentru fracturile mai severe (în special dacă sunt deplasate), se utilizează o procedură numită reducție închisă pentru realinierea oaselor. Aceasta implică o procedură non-chirurgicală în care medicul ține fragmentele de os rupte din exteriorul corpului, apăsându-le și trăgându-le înapoi la locul lor. Acest lucru se face astfel încât să nu simțiți nicio durere, astfel:

• Se administrează un anestezic local pentru a amorți doar locul fracturii.
• Se administrează sedative pentru a relaxa întregul corp.
• Acest lucru se poate face sub anestezie generală.

După reducerea închisă, medicul vă va pune un gips sau o cizmă pe picior.

3. Operația de fractură Jones

Pentru fracturile foarte severe, este necesară intervenția chirurgicală. Chirurgul realiniază fragmentele de os rupte și le fixează astfel încât să nu se miște până când nu se vindecă. Aceasta se numește fixare internă . Aceasta înseamnă că chirurgul introduce implanturi metalice în os pentru a-l menține la locul său. Metodele utilizate pentru aceasta sunt:

• Tije: O tijă metalică introdusă prin mijlocul osului de sus în jos.
• Plăci și/sau șuruburi: Plăci metalice și cuie care se introduc în os pentru a ține fragmentele osoase împreună.
• Știfturi și fire: Acestea sunt utilizate acolo unde există fragmente osoase mai mici decât alte fixări. Adesea sunt plasate cu tije sau plăci.

Unele persoane poartă aceste implanturi metalice în corp pentru tot restul vieții. Altele trebuie să fie supuse unei intervenții chirurgicale pentru a le îndepărta după vindecarea osului.

4. Grefă osoasă

Dacă fractura Jones este grav deplasată sau dacă osul nu se vindecă corespunzător, este posibil să fie nevoie de o grefă osoasă . Aceasta este procedura prin care chirurgul introduce țesut osos suplimentar pentru a uni osul fracturat. Apoi, osul este fixat cu un dispozitiv de fixare internă până când crește la loc. Se pot efectua următoarele grefe osoase:

• Din altă parte a propriului corp - cel mai adesea din partea superioară a osului șoldului.
• De la un alt donator („donator extern”).
• O piesă artificială de înlocuire.

Operațiile de fractură Jones sunt adesea efectuate în regim ambulatoriu. Veți putea merge acasă în aceeași zi în care a avut loc operația.

După operație, piciorul dumneavoastră va fi imobilizat. Va trebui să purtați o cizmă sau un gips înainte de a putea pune greutate pe el și a-l folosi din nou.

Ce medicamente se utilizează pentru fracturile Jones?

Unele analgezice , cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, sunt administrate pentru a reduce durerea.Sângerarea și alte complicații pot apărea după operație. Prin urmare, chirurgul vă va spune ce medicamente puteți lua pentru a reduce durerea după operație.

Care sunt complicațiile tratamentului fracturilor Jones?

Complicațiile care pot apărea după operația de fractură Jones includ:

• Sindromul acut de compartiment (SCA): Dacă presiunea din interiorul mușchiului crește și fluxul sanguin către țesut se oprește, pot apărea leziuni musculare și nervoase permanente.
• Vindecare vicioasă: Aceasta se întâmplă atunci când fragmentele osului fracturat nu se aliniază corect pe măsură ce se vindecă, ci încep să se miște împreună.
• Pseudartroză: Aceasta este cea mai periculoasă. Bucățile osoase nu se reunesc sau nu se îmbină corect. Riscul de pseudartroză este mai mare în cazul fracturilor Jones decât în ​​cazul altor fracturi. Se spune că aproximativ una din trei persoane va dezvolta această afecțiune.
• Alte leziuni interne: O fractură osoasă poate provoca, de asemenea, leziuni ale mușchilor, nervilor, vaselor de sânge, tendoanelor și ligamentelor din jur.
• Refractură: O fractură Jones este mai probabilă să se fractureze din nou decât alte fracturi.

Medicamentele precum AINS pot provoca, de asemenea, unele reacții adverse: sângerări, ulcere stomacale, dureri de stomac și probleme intestinale.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Ar putea dura câteva săptămâni până când simptomele se vor ameliora și veți putea merge din nou. În funcție de tipul de intervenție chirurgicală pe care ați suferit-o, este posibil să nu puteți pune greutate pe picior timp de aproximativ opt săptămâni. Treptat, veți putea lucra și merge din nou. Ar trebui să vă puteți relua toate activitățile normale, inclusiv sportul, în termen de 3-4 luni.

Totuși, dacă simțiți dureri insuportabile care nu dispar, consultați imediat medicul.

Ce ar trebui să fac pentru a reduce riscul fracturii Jones?

Urmați aceste sfaturi simple de siguranță pentru a evita astfel de accidente:

• Purtați echipament de siguranță adecvat în timpul oricărei activități sau sporturi.
• Păstrează-ți casa și locul de muncă ordonate, fără obiecte inutile și lucruri care ți-ar putea sta în cale.
• Folosește întotdeauna echipamentul adecvat (cum ar fi o scară) atunci când întinzi mâna după ceva sus în casă. Nu te urca niciodată pe scaune sau mese pentru a ajunge la lucruri.
• Urmează o dietă și un plan de exerciții fizice care să te ajute să-ți menții oasele sănătoase .
• Dacă aveți peste 50 de ani sau dacă cineva din familia dumneavoastră are osteoporoză, discutați cu medicul dumneavoastră despre un test al densității osoase .

Cum poți preveni o fractură Jones?

Evitați pe cât posibil suprasolicitarea picioarelor. Acordați-i corpului timp să se odihnească și să se recupereze după o activitate fizică intensă. Dacă folosiți un cadru sau un baston pentru a vă ajuta să mergeți, nu încercați niciodată să mergeți fără ele. Fiți foarte atenți când mergeți pe suprafețe neuniforme, cum ar fi pietrișul.

Ce se întâmplă dacă am o fractură Jones?

Dacă aveți o fractură Jones, vă puteți aștepta la o recuperare completă. Cu toate acestea, veți avea nevoie de terapie fizică pentru a vă recăpăta forța și amplitudinea mișcărilor piciorului.

Cât durează vindecarea unei fracturi Jones?

Aceasta depinde de gravitatea fracturii și de tratamentul de care aveți nevoie. Majoritatea oamenilor au nevoie de aproximativ trei până la patru luni pentru a se vindeca după o fractură Jones.

Dacă aveți o complicație, cum ar fi o pseudoartroză sau o refractură, timpul de recuperare poate fi mai lung. De asemenea, dacă ați suferit o grefă osoasă pentru a repara fractura Jones, va dura mai mult până când corpul dumneavoastră se va vindeca.

Nu voi putea merge la serviciu/școală?

Dacă îți poți face treaba sau studia în timp ce piciorul este imobilizat, nu va trebui să încetezi să mergi la serviciu sau la școală.

Discutați cu chirurgul sau medicul dumneavoastră înainte de a relua orice activitate fizică în perioada de recuperare.

Un ultim cuvânt despre o fractură Jones...

Perspectiva pentru o fractură Jones este pozitivă. Chiar dacă te suporți o intervenție chirurgicală, te poți recupera complet.

Când ar trebui să merg la camera de gardă?

Dacă suspectați că aveți o fractură Jones – sau orice altă fractură osoasă – trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Mergeți imediat la camera de gardă dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• Durere insuportabilă.
• Dacă nu poți mișca o parte a corpului pe care în mod normal o poți mișca.
• Dacă o parte a corpului dumneavoastră arată neobișnuit sau pare că s-a mișcat din loc.
• Dacă poți vedea osul prin piele.
• Umflare severă.
• Dacă sunt vizibile vânătăi noi împreună cu aceste alte simptome.

Dacă ați suferit un accident (traumatism) grav, mergeți imediat la spital.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Care dintre oasele mele este rupt?
• Am o fractură Jones sau un alt tip de fractură a celui de-al cincilea os metatarsian?
• Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală?
• Cât timp va dura până se va vindeca?
• Când pot reîncepe activitatea fizică?

O fractură Jones poate fi puțin derutantă, mai ales dacă ai practicat un sport pe care îl iubești și ești brusc scos din joc timp de luni de zile. Dar nu uita, chiar dacă te suporți o intervenție chirurgicală, o fractură Jones este o afecțiune care răspunde bine la tratament și te poți recupera complet. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum vă puteți menține oasele puternice și sănătoase și faceți teste regulate ale densității osoase dacă aveți peste 50 de ani sau dacă cineva din familia dumneavoastră are osteoporoză.

Fractură Jones , fractură de picior, os metatarsian, fractură osoasă, durere de picior, leziuni sportive, vindecare osoasă