Să aflăm despre cea mai recentă metodă de detectare a cancerului cu o picătură de sânge (biopsia lichidă)?

Mulți oameni se sperie când aud cuvântul „biopsie”, nu-i așa? Este normal să simțiți puțină frică când aud cuvântul „biopsie”. Dar imaginați-vă dacă ar exista o modalitate de a afla despre celulele canceroase prin luarea unei singure picături de sânge? Așa numim această tehnologie uimitoare și de ultimă generație, „Biopsia lichidă”. Aceasta a adus o mare speranță celor care luptă împotriva cancerului.

Simplu spus, ce este această biopsie lichidă?

Biopsia lichidă este un test de sânge special folosit pentru detectarea tumorilor. Imaginați-vă că atunci când o tumoare se dezvoltă în corpul nostru și crește, mici bucăți din tumoră se desprind și intră în sânge. La fel cum bucățile de tencuială cad de pe un perete vechi. Putem detecta bucățile de cancer care intră în sânge cu acest test de biopsie lichidă.

Există două lucruri principale care pot fi prezente în sânge:

• Celulele tumorale circulante (CTC): Acestea sunt celule canceroase întregi care s-au desprins de tumoră și călătoresc în tot corpul prin fluxul sanguin.
• ADN-ul tumoral circulant (ctADN): Acestea sunt mici fragmente de informație genetică (ADN) din interiorul celulelor canceroase. ADN-ul este ca un „plan” care conține toate instrucțiunile de care o celulă are nevoie pentru a funcționa. Când celulele canceroase mor, aceste fragmente de ADN se acumulează în sânge.

Prezența acestor CTC sau ctADN în sânge este un bun indiciu că există cancer undeva în corpul dumneavoastră. De asemenea, aceste informații ne pot oferi o perspectivă amplă asupra informațiilor genetice ale cancerului. Folosind aceste informații, medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți ce tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Aceasta este încă o tehnologie relativ nouă, dar oamenii de știință cred că ar putea revoluționa tratamentul cancerului. Există deja mai multe studii aprobate de agenții precum Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA).

Cum diferă aceasta de o biopsie obișnuită?

Există o mare diferență între cele două. Într-o biopsie obișnuită, o probă de țesut este prelevată direct din tumora canceroasă și testată. Cu toate acestea, într-o biopsie lichidă, nu se prelevează o probă din tumoră. În schimb, se caută dovezi ale cancerului (celule canceroase sau fragmente de ADN) în sânge.

Să analizăm acest tabel pentru a clarifica mai bine diferența dintre cele două.

Într-o biopsie lichidă, există o mică probabilitate ca, chiar dacă există cancer în organism, proba de sânge prelevată la momentul respectiv să nu conțină celule canceroase. Cu toate acestea, dacă se detectează cancer, informațiile pe care le oferă sunt neprețuite pentru planificarea tratamentului.

În ce cazuri se efectuează o biopsie lichidă?

De obicei, un medic recomandă acest test pacienților al căror cancer este mai avansat și s-a răspândit în alte părți ale corpului (cancer metastatic). Acest lucru îi ajută să decidă ce să facă în continuare, mai ales dacă tratamentele actuale nu funcționează bine.

Există mai multe motive principale pentru efectuarea acestui test:

1. Determinarea prognosticului

Numărul de CTC (celule canceroase) din sânge poate oferi o idee aproximativă despre starea pacientului. Un număr mic de CTC în sânge înseamnă o stare relativ bună. Cu toate acestea, dacă există multe CTC, înseamnă că boala este puțin mai severă. În acest fel, medicii pot face acest test din când în când, pot vedea cum răspunde boala la tratament și pot modifica tratamentul în consecință.

2. Luați decizii privind tratamentul

Acesta este unul dintre cele mai valoroase beneficii ale biopsiei lichide. Unele celule canceroase au erori genetice specifice. Există medicamente specifice care vizează doar aceste modificări. Noi numim aceasta „terapie țintită”. Simplu spus, este ca o încuietoare care poate fi deschisă doar cu o cheie specifică. Biopsia lichidă vă poate spune ce fel de „încuietoare” au celulele canceroase. Apoi, medicul dumneavoastră vă poate da „cheia” (medicamentul) potrivit pentru asta.

3. Dacă nu se poate efectua o biopsie normală

Uneori, un pacient poate fi prea slăbit pentru a fi supus unei biopsii obișnuite. Sau tumora poate fi într-o parte foarte sensibilă și greu accesibilă a unui organ, cum ar fi creierul sau plămânii. Dacă o bucată este tăiată dintr-un astfel de loc, există riscul de a deteriora țesutul sănătos din jur. În astfel de cazuri, o biopsie lichidă fără riscuri este foarte utilă.

Care sunt testele de biopsie lichidă aprobate în prezent?

Există o mulțime de cercetări în desfășurare în întreaga lume. În prezent, există mai multe studii majore care au fost aprobate de FDA în Statele Unite, ceea ce înseamnă că au fost testate temeinic pentru siguranță și acuratețe:

• Testul Cell Search® pentru celule tumorale circulante (CTC): Acesta măsoară numărul de CTC (celule canceroase) din sânge. Este utilizat pentru a monitoriza starea pacienților cu cancer de sân, prostată și colon care s-a răspândit în organism.
• Testul de mutație cobas® EGFR v2: Acesta testează prezența ctADN (fragmente de ADN canceros). Identifică modificările genei EGFR, care sunt deosebit de frecvente în cancerul pulmonar (cancer pulmonar fără celule mici - NSCLC). În consecință, se poate selecta cea mai potrivită „terapie țintită”.
• Guardant360® CDx: Acesta caută și ctADN. Identifică modificările genetice comune observate în mai multe tipuri de cancer și ajută medicii să aleagă cel mai eficient tratament.
• FoundationOne® Liquid CDx: Acesta este, de asemenea, un test ctADN utilizat pentru a identifica modificările genetice în diferite tipuri de cancer, ceea ce poate ajuta la determinarea celor mai eficiente tratamente.

Este dureros acest test? Cât durează până primesc rezultatele?

Cel mai bun lucru la biopsia lichidă este că este o procedură foarte simplă și nedureroasă. Este exact ca și cum ai dona sânge pentru un test de sânge obișnuit. Nu există durere în afară de o ușoară senzație de usturime atunci când acul este introdus.

Proba de sânge este trimisă la un laborator, unde patologii separă plasma de sânge și o testează pentru CTC-uri sau ctADN. De obicei, durează două până la trei săptămâni pentru a obține rezultatele.

Rezultatele vă spun dacă proba de sânge conține celule canceroase sau fragmente de ADN (pozitiv) sau nu (negativ). Dacă sunt pozitive, unele teste pot afla, de asemenea, din ce tip de cancer provin și ce modificări genetice prezintă.