Simți amețeli sau senzație de amețeală când te ridici brusc, fie că stai jos, fie că stai întins? Uneori simți chiar că vei leșina pentru o vreme, nu-i așa? Aceasta este afecțiunea despre care vom vorbi astăzi, numită „Hipotensiune ortostatică”. Unii oameni o numesc și „Hipotensiune posturală”. Nu-ți face griji, este ceva ce li se poate întâmpla multor oameni, mai ales pe măsură ce îmbătrânesc. Hai să vorbim despre asta în detaliu și simplu.
Ce este „(hipotensiune ortostatică)”? Simplu spus...
Simplu spus, „(Hipotensiune ortostatică)” este atunci când tensiunea arterială scade brusc când te ridici din poziția așezat sau culcat. Imaginează-ți că stai pe un scaun citind un ziar și te ridici brusc pentru că cineva vorbește. Atunci simți amețeli. „(Ortostatică)” se referă la o poziție verticală. „(Hipotensiune)” se referă la tensiune arterială scăzută. Deci, acesta este momentul în care tensiunea arterială scade atunci când schimbi poziția.
Deci, ce este această tensiune arterială?
Auzim adesea despre tensiunea arterială sau „tensiunea arterială”. Aceasta măsoară presiunea pe care sângele o exercită asupra pereților arterelor atunci când inima noastră bate. Este similară cu presiunea pe care apa o exercită asupra țevilor atunci când curge printr-o pompă de apă. Aceasta se măsoară în milimetri de mercur „(mmHg)”.
Când mergi la medic, îți spun două cifre când îți verifică tensiunea arterială, nu?
- Numărul superior „(sistolic)”: Acesta se referă la presiunea exercitată de inima când bate și pompează sânge în vene.
- Numărul de jos „(diastolic)”: Acesta se referă la presiunea din artere între două bătăi ale inimii, adică atunci când inima se relaxează puțin.
Medicii o scriu ca un număr de sus/un număr de jos (de exemplu, 120/80 mmHg). Tensiunea arterială normală la majoritatea oamenilor este mai mică de 120/80 mmHg. O valoare sub 90/60 mmHg este considerată tensiune arterială scăzută.
Cât scade tensiunea arterială în cazul „hipotensiunii ortostatice”?
Nu există o valoare exactă pentru aceasta. Cu toate acestea, medicii o determină analizând tensiunea arterială normală și cât de mult scade aceasta când vă ridicați în picioare. În general, dacă numărul superior, „sistolic”, scade cu 20 mmHg sau numărul inferior, „diastolic”, scade cu 10 mmHg în decurs de trei minute de la ridicarea în picioare , se consideră „hipotensiune ortostatică”.
Cine este mai predispus la hipotensiune ortostatică?
Această afecțiune se poate dezvolta la oricine, dar devine mai frecventă pe măsură ce îmbătrâniți. Următorii factori pot crește riscul de a o dezvolta:
- Anemia sau deficitul de vitamina B12: Această afecțiune poate apărea atunci când există o scădere a volumului sanguin sau o scădere a vitaminei B12.
- Deshidratarea cauzată de laxative, vărsături sau diuretice: Când cantitatea de apă din organism scade, tensiunea arterială poate scădea.
- Probleme endocrine:Afecțiuni precum diabetul, bolile tiroidiene și boala Addison.
- Afecțiuni cardiace: Afecțiuni precum tulburări de ritm cardiac (aritmii), boli ale valvelor cardiace.
- Anumite medicamente: Poate fi cauzată și de anumite medicamente luate pentru hipertensiune arterială, boli de inimă sau depresie.
- Probleme neurologice: Boli precum boala Parkinson și demența.
- Sarcina: Mai ales în primele 24 de săptămâni.
- A statu în pat o perioadă lungă de timp din cauza unei boli: Ca și repausul la pat în timpul sarcinii.
Imaginează-ți, unchiul Somapala din satul nostru. Are diabet și ia medicamente pentru hipertensiune arterială. Spune că amețește când se dă jos din pat dimineața. Astfel de oameni sunt mai predispuși să dezvolte această afecțiune.
Cât de frecventă este această afecțiune?
Hipotensiunea ortostatică afectează aproximativ 20% dintre vârstnici , în special pe cei care locuiesc în aziluri de bătrâni. Este, de asemenea, frecventă la persoanele care au stat imobilizate la pat pentru perioade lungi de timp și la proaspetele mame care au născut un copil. Poate apărea și la adolescenții care se confruntă cu puseuri de creștere.
Care sunt simptomele acestui lucru?
Hipotensiunea ortostatică este adesea cea mai vizibilă, iar simptomele sunt mai agravate dimineața. Acest lucru se datorează faptului că tensiunea arterială este de obicei puțin mai scăzută când ne trezim dimineața.
Unele persoane pot să nu prezinte niciun simptom. Pentru altele, aceste simptome se agravează în timpul căldurii, al febrei sau al scăldării în apă fierbinte.
Principalul simptom este amețeala sau senzația de leșin la ridicarea în picioare . Aceasta ar trebui să dispară când vă așezați sau vă întindeți din nou. Unele persoane pot chiar să-și piardă cunoștința (sincopă).
Alte simptome sunt:
- Vedere încețoșată
- Durere în piept, durere de umăr sau durere de gât
- Dificultăți de concentrare
- Oboseală sau slăbiciune
- Dureri de cap (Ne pare rău, un cuvânt dintr-o altă limbă a fost introdus accidental aici. Cuvântul corect: Dureri de cap )
- Palpitații cardiace
- Greață sau senzație de căldură și transpirație
- Dificultăți de respirație / Dispnee
De ce apare această „(hipotensiune ortostatică)”? Care sunt cauzele?
Când ne așezăm sau ne întindem, sângele din venele picioarelor curge ușor înapoi la inimă. Dar când ne ridicăm în picioare, gravitația îngreunează ajungerea sângelui din picioare și tălpi la inimă. Acest lucru reduce cantitatea de sânge care poate fi pompată către inimă, alte organe și mușchi. Drept urmare, tensiunea arterială scade temporar.
Pot exista mai multe motive pentru aceasta:
- Inima ta nu poate pompa suficient sânge.
- Sistemul nervos autonom (care în mod normal reglează tensiunea arterială) nu funcționează corect.
- Dacă aveți boli precum boala Parkinson, demența cu corpi Lewy sau atrofie multisistemică .
- Dacă ați stat în aceeași poziție (de exemplu, întinsă) pentru o perioadă lungă de timp (cum ar fi repaus la pat în timpul sarcinii).
- Dacă volumul sângelui dumneavoastră este redus din cauza pierderii de sânge sau fluide (deshidratare).
- Dacă aveți o problemă cu glanda suprarenală .
- Din cauza modului în care organismul tău reacționează la anumite medicamente pe care le iei .
Cum diagnostichezi corect hipotensiunea ortostatică?
Când mergi la un medic, acesta îți va măsura mai întâi tensiunea arterială în timp ce stai așezat, apoi întins și apoi în picioare. Nu numai atât, dar te va întreba și despre afecțiunile tale medicale și medicamentele pe care le iei.
În plus, se pot efectua unul sau mai multe dintre următoarele teste:
- Analize de sânge: Verificați afecțiuni precum diabetul și anemia.
- Ecocardiogramă (Ecocardiogramă / echo): Vedeți cum pompează inima sângele.
- Electrocardiogramă (EKG): Căutați modificări ale ritmului inimii.
- Test de stres: Măsurați-vă ritmul cardiac în timp ce faceți exerciții fizice.
- Dispozitive EKG portabile / monitor Holter: Măsoară ritmul cardiac pe parcursul zilei.
- Testul mesei înclinate: Un test care măsoară în siguranță tensiunea arterială, ritmul cardiac și frecvența cardiacă, punându-vă să vă întindeți pe o masă și înclinând masa în poziție verticală.
Care sunt tratamentele pentru hipotensiunea ortostatică?
Tratamentele depind de cauza acestei afecțiuni.
Următoarele pot fi efectuate ca tratament:
- Dacă există o boală sau o afecțiune care provoacă hipotensiune ortostatică, tratați-o.
- Modificarea dozei unui medicament care cauzează această afecțiune sau trecerea la un alt medicament (acest lucru trebuie făcut după ce ați discutat cu medicul dumneavoastră).
- Dacă ești în repaus la pat, obișnuiește-te să stai în picioare în pat.
- Purtarea de ciorapi elastici. Aceștia reduc acumularea de sânge în picioare.
- Dacă sunteți deshidratat, beți multă apă și lichide sărate.
Ce medicamente se administrează pentru asta?
Acest lucru poate fi adesea controlat prin schimbări ale stilului de viață. Cu toate acestea, este posibil ca unele persoane să fie nevoite să ia medicamente pentru a crește volumul sângelui și tensiunea arterială. Totuși, acestea sunt foarte rare.
Unele dintre aceste tipuri de medicamente sunt:
- Droxidopa
- Agenți stimulatori ai eritropoiezei (ESA) (de exemplu, Procrit® sau Epogen®)
- `Desmopresină (Nocdurna® sau `DDAVP®)`
- „Octreotidă (Bynfezia Pen™” sau „Mycapssa®)”
- Fludrocortizonă
- `Clorhidrat de midodrin`
- `Piridostigmină (Mestinon®` sau `Regonol®`)`
Important: Aceste medicamente trebuie luate numai la recomandarea medicului. Administrarea medicamentelor pe cont propriu poate avea consecințe periculoase.
Există efecte secundare ale tratamentului?
Unele medicamente utilizate pentru hipotensiunea ortostatică pot provoca reacții adverse, cum ar fi:
- Amorţeală
- Mâncărime
- Dureri de cap
- Umflare
- Niveluri scăzute de potasiu
- Insuficiență cardiacă (foarte rară)
De aceea este important să urmați tratamentul sub supravegherea unui medic.
Ce complicații pot apărea din cauza hipotensiunii ortostatice?
Persoanele cu această afecțiune pot prezenta un risc crescut pentru următoarele:
- Fracturile osoase sau leziunile la cap (comoțiile cerebrale) pot apărea în urma căderilor în timp ce sunteți amețit sau inconștient .
- Hipotensiune postprandială: Aceasta este o scădere a tensiunii arteriale în decurs de 30 de minute până la două ore după consumul unei mese (în special o masă bogată în carbohidrați).
- Dacă tensiunea arterială continuă să fie prea scăzută, poate apărea șoc sau insuficiență organică (acest lucru este foarte rar).
- Risc de accident vascular cerebral sau boli de inimă din cauza fluctuațiilor tensiunii arteriale .
- Hipotensiune arterială în decubit dorsal: Aceasta înseamnă că tensiunea arterială scade atunci când stați întins (acest lucru poate fi cauzat de unele medicamente).
Ce se întâmplă dacă am „(hipotensiune ortostatică)”?
Mulți oameni pot controla simptomele acestei afecțiuni (hipotensiune ortostatică) urmând câteva măsuri preventive. De exemplu, ar trebui să vă luați timp când vă treziți. Este foarte puțin probabil ca acest lucru să provoace probleme grave pe termen lung.
Este imposibil să te recuperezi complet după această afecțiune?
Nu există un „leac” pentru hipotensiunea ortostatică. Cu toate acestea, simptomele pot fi în mare măsură controlate urmând sfaturile medicului dumneavoastră. Aceste sfaturi pot include:
- Administrarea corectă a medicamentelor prescrise.
- Mănâncă mese mici în loc să mănânci mese copioase deodată.
- Beți multă apă și lichide.
- Purtarea unor tipuri speciale de șosete (ciorap compresivi).
Cum pot reduce riscul de hipotensiune ortostatică?
Dacă aveți amețeli de acest gen, respectarea acestor pași poate ajuta la reducerea simptomelor:
- Controlează-ți temperatura corpului: Nu face baie în apă foarte fierbinte.
- Mențineți o hidratare constantă: Beți multă apă. Limitați consumul de alcool. Nu mâncați o masă copioasă cu mulți carbohidrați deodată.
- Țineți capul ușor ridicat atunci când dormiți în pat: folosiți una sau două perne suplimentare sau ridicați ușor capul saltelei.
- Pregătește-te înainte de a te ridica: Acordă-ți un moment pentru a te ridica din poziția așezat sau culcat. Ai grijă la ceva rezistent de care să te ții când te ridici.
- Antrenează-ți mușchii: Dacă trebuie să stai în picioare mult timp, în loc să stai nemișcat, fă o scurtă plimbare ridicând alternativ picioarele. Înainte de a te ridica, fă exerciții izometrice (de exemplu, strânge o minge mică de cauciuc). Acest lucru poate crește ușor tensiunea arterială.
- Îmbunătățiți circulația sângelui și tensiunea arterială: Purtați ciorapi compresivi speciali sau o bandă abdominală.
Când ar trebui să mă duc la medic?
Dacă simțiți adesea amețeli când vă ridicați în picioare, ar trebui neapărat să consultați un medic . Chiar dacă acest lucru se întâmplă doar uneori, este o idee bună să-i spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru.
Când ar trebui să merg la o Unitate de Tratament de Urgență (UTU) ?
Dacă aveți aceste simptome, solicitați imediat tratament :
- Durere în piept.
- Căderi sau leșin.
- Probleme de echilibru sau coordonare.
- Dacă există suspiciunea unei fracturi sau a unei leziuni craniene în urma unei căzături.
- Dacă scaunul dumneavoastră este cu sânge sau negru.
- Semne de șoc (corp rece, transpirații, respirație rapidă, piele albăstrie, puls slab).
Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?
Când mergi la medic, poți pune întrebări de genul:
- De ce am această afecțiune numită „hipotensiune ortostatică”?
- Care este cel mai bun tratament pentru asta?
- Sunt aceste simptome cauzate de medicamentele pe care le iau? Ar trebui să-mi schimb medicația?
- Ce schimbări ar trebui să fac pentru a gestiona aceste simptome?
- La ce semne de complicații ar trebui să fiu atent?
Sunt „(Hipotensiune ortostatică)” și „(Sindromul tahicardiei posturale - POTS)” același lucru?
Simptomele unei afecțiuni numite „(Sindromul tahicardiei posturale)” sau „(POTS)” sunt similare cu cele ale „(Hipotensiunei ortostatice).” În ambele cazuri, pot apărea amețeli și leșin la ridicarea în picioare. Cu toate acestea, în „(POTS)”, pe lângă scăderea tensiunii arteriale, ritmul cardiac crește cu aproximativ 30-40 de bătăi pe minut în decurs de 10 minute de la ridicarea în picioare. În „(Hipotensiune ortostatică)”, ritmul cardiac nu crește de obicei la fel de mult.
Afecțiunea „POTS” este întâlnită puțin mai rar decât „Hipotensiune ortostatică”.
Hipotensiunea ortostatică (hipotensiune arterială) poate fi o afecțiune foarte gravă. Poate fi periculoasă dacă vă pierdeți echilibrul și cădeți sau dacă vă pierdeți conștiența. Cu toate acestea, simptomele se ameliorează adesea atunci când schimbați modul în care stați în picioare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră. Este posibil să fie nevoie să vă schimbați medicamentele. În cazuri mai severe, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și tensiunea arterială.
Cele mai importante lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)
Bine, acum înțelegeți mai bine despre ce am vorbit, hipotensiune ortostatică. Nu este nimic de care să vă faceți griji, este o afecțiune care se întâmplă multor oameni. Cel mai important lucru este:
- Dacă simțiți brusc amețeli sau ochii vi se încețoșează, nu ignorați acest lucru. Solicitați sfatul medicului.
- Trezește-te devreme, mai ales când te dai jos din pat dimineața sau când te trezești după ce ai stat mult timp în picioare, ia-ți un moment și ia ceva cu care să te ridici.
- Beți multă apă. Acest lucru se poate întâmpla și dacă sunteți deshidratat.
- Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele pe care le luați. Unele medicamente pot, de asemenea, provoca această afecțiune.
- Evitați mediile fierbinți și scăldatul în apă fierbinte.
- Ai grijă, deoarece ai putea cădea. Dacă simți amețeli, încearcă să te așezi sau să te întinzi repede.
Sperăm că aceste informații vă sunt utile. Cel mai bine este să cereți sfatul unui medic pentru orice probleme de sănătate pe care le-ați putea avea.
Hipotensiune ortostatică , hipotensiune posturală, tensiune arterială scăzută, amețeli, leșin, scăderea tensiunii arteriale, tensiune arterială, sănătatea inimii, sănătatea vârstnicilor, deshidratare, efecte secundare ale medicamentelor, informații medicale în limba sinhala











💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău