Uneori trebuie să fim supuși unei intervenții chirurgicale intestinale majore, nu-i așa? Poate ați auzit că după o astfel de intervenție chirurgicală, la suprafața pielii stomacului se creează o mică deschidere, numită „(stoma)”. Este normal să vă simțiți puțin speriați și nervoși când auziți asta. Astăzi vom vorbi despre ceva care este, de asemenea, puțin complicat, dar foarte important. Și anume, ce este „fistula mucoasă” și de ce este necesară.
Ce este fistula mucoasă?
Simplu spus, o fistulă mucoasă este o mică deschidere creată prin conectarea chirurgicală a unei porțiuni îndepărtate temporar a intestinului la pielea abdomenului.
Gândește-te, intestinele noastre nu sunt doar un tub. Ele produc în mod constant o secreție numită mucus pentru a se proteja și a ajuta lucrurile să se miște cu ușurință. Acum, să ne imaginăm că o parte a intestinului a fost îndepărtată din cauza unei afecțiuni medicale sau că a fost separată de restul corpului pentru că are nevoie de odihnă. Apoi, acea parte inactivă a intestinului continuă să producă acel mucus.
Așadar, dacă aceste secreții nu au unde să se ducă, se pot acumula în intestine și pot provoca durere, disconfort și infecții. Ceea ce face o fistulă mucoasă este să creeze o modalitate prin care aceste secreții să iasă din organism ușor și în siguranță.
De obicei, veți avea două deschideri (stoma) în timpul acestui tip de intervenție chirurgicală.
1. Stoma principală (colostomie sau ileostomie): Aici ies alimentele digerate și scaunul. De aceasta se atașează o pungă.
2. Fistulă mucoasă: Aceasta este mai mică decât cealaltă. Din aceasta ies secrețiile mucoase menționate.
De ce avem nevoie de o fistulă mucoasă?
Aceasta se face de obicei în asociere cu alte intervenții chirurgicale intestinale. Poate fi necesară în principal pentru persoanele cu boli inflamatorii intestinale (BII). Există, de asemenea, și alte câteva motive.
| Condiție/Cauză | O explicație simplă |
|---|---|
| Boala Crohn și colita ulcerativă | Acestea sunt boli care provoacă inflamația pe termen lung a intestinelor. Această intervenție chirurgicală se efectuează pentru a oferi părții afectate a intestinului timp să se vindece. |
| Cancerul colorectal | Această metodă este utilizată temporar până când părți ale intestinului sunt reconectate după îndepărtarea unei tumori canceroase. |
| Diverticuloză | Infecția structurilor mici, asemănătoare saculeților, care cresc din pereții intestinali. |
| Obstrucții intestinale sau accidente | Această metodă se utilizează atunci când o parte a intestinului este blocată sau deteriorată într-un accident, până la vindecare. |
De ce au nevoie bebelușii mici de asta?
Uneori, chiar și nou-născuții trebuie să fie supuși acestei intervenții chirurgicale.
- Anus imperforat: Unii bebeluși se nasc fără o deschidere în anus. Aceasta înseamnă că nu există nicio modalitate de trecere a scaunului. Se creează o colostomie temporară pentru a permite trecerea scaunului și se creează o fistulă mucoasă pentru a permite trecerea mucusului până când bebelușul este suficient de puternic pentru a fi supus unei intervenții chirurgicale corective.
- Atrezii intestinale: Unii bebeluși au blocaje sau deconectări la nivelul intestinelor. Dacă acestea nu pot fi reparate cu o singură operație, poate fi necesară o fistulă mucoasă temporară.
Cum decurge această operație și procesul aferent?
Aceasta operație este de obicei efectuată de un chirurg colorectal specializat în chirurgia intestinului gros sau a intestinului subțire.
Înainte de operație
Medicul dumneavoastră vă va explica clar ce trebuie să faceți înainte de operație. Acestea sunt de obicei lucrurile pe care va trebui să le faceți:
- Nu mâncați și nu beți nimic timp de câteva ore înainte de operație (post).
- Întrerupeți temporar administrarea anumitor medicamente (în special a celor care reduc coagularea sângelui), conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
- Dacă fumați, este esențial să renunțați cu cel puțin câteva săptămâni înainte de operație. Fumatul crește riscul de complicații după operație și întârzie vindecarea rănilor.
- Goliți-vă și curățați-vă complet intestinele consumând o băutură specială (preparare intestinală) recomandată de medicul dumneavoastră.
În timpul intervenției chirurgicale
Această operație se efectuează sub anestezie generală. Asta înseamnă că nu veți simți nimic, veți dormi. Chirurgul va face următoarele:
1. Se face o incizie pe suprafața pielii abdomenului pentru a ajunge la partea relevantă a intestinului.
2. Se separă partea bolnavă a intestinului sau partea care necesită repaus.
3. Un capăt al părții funcționale a intestinului este conectat la deschiderea principală făcută în abdomen (stoma). Aceasta se numește ileostomie sau colostomie.
4. Se face o altă mică deschidere și se conectează la un capăt al părții afectate a intestinului. Aceasta este fistula mucoasă .
5. Apoi se coase incizia principală.
6. La ambele deschideri se atașează pungi speciale (pungi pentru stomă).
Beneficii, riscuri și timp de recuperare
Ca orice intervenție chirurgicală, aceasta are atât beneficii, cât și riscuri.
| Beneficii | Riscuri posibile |
|---|---|
| Previne acumularea de mucus în colonul disfuncțional și permite-i să iasă în siguranță. | Infecții sau leziuni ale pielii din jurul deschiderii. |
| Prevenirea durerii, disconfortului și infecțiilor cauzate de acumularea de mucus. | Stoma se poate retrage (retracta) sau proemine (prolapsa) din piele. |
| Acordând părții afectate a intestinului odihna de care are nevoie pentru vindecare. | Hernie în jurul deschiderii. |
| Secreții de sânge sau mucus din rect (proctită de diversiune). |
Timp de recuperare
Veți rămâne în spital aproximativ o săptămână după operație. În acest timp, personalul medical vă va învăța cum să curățați și să schimbați stomele și pungile intravenoase și cum să îngrijiți pielea din jurul lor. La început, stomele pot părea puțin mai mari, mai închise la culoare și umede, dar în timp se vor micșora și se vor aplatiza.
În stadiile incipiente, există o cantitate excesivă de mucus din fistula mucoasă.Poate ieși. Așa că trebuie să porți și o pungă mică pentru asta. Dar, în timp, această scurgere va scădea mult. Uneori va scădea până la punctul în care poate fi acoperită cu o bucată obișnuită de tifon.
Este permanent acest lucru?
Una dintre cele mai mari temeri ale multor oameni este că aceasta va fi o afecțiune pe tot parcursul vieții. Vestea bună este că, în majoritatea cazurilor, aceasta este temporară. Acest lucru se face pentru a oferi părții afectate a intestinului o pauză și o șansă de vindecare. Acest proces de vindecare poate dura săptămâni, luni sau chiar ani. Dacă medicul dumneavoastră decide să facă acest lucru, poate reconecta chirurgical partea de intestin și vă poate permite să aveți mișcări intestinale normale.
Când să apelezi imediat la un medic
După ce vă întoarceți acasă, dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, trebuie să vă sunați imediat medicul sau să mergeți la Departamentul de Urgențe (UTU) al celui mai apropiat spital.
- Dacă există sânge în scaun.
- Dacă sângerați abundent și neobișnuit.
- Dacă aveți greață și vărsături frecvente.
- Dacă aveți semne de infecție, cum ar fi febră, frisoane și tremur.
- Dacă aveți dificultăți la urinare sau defecare (din stoma principală).
Viața cu o stomă poate fi dificilă la început. Dar odată ce înveți cum să o gestionezi, poți trăi o viață complet normală. Fii deschis cu medicul tău cu privire la orice întrebări sau nelămuriri pe care le-ai putea avea.
Mesaj de luat acasă
- O fistulă mucoasă este o deschidere protectoare care permite eliminarea mucusului produs de partea disfuncțională a intestinului după o intervenție chirurgicală intestinală.
- Aceasta se face de obicei în asociere cu o altă intervenție chirurgicală majoră (colostomie sau ileostomie).
- În majoritatea cazurilor, aceasta este o soluție temporară . Odată ce intestinul s-a vindecat, acesta poate fi readus la normal prin intervenție chirurgicală.
- Este foarte important să aveți grijă de stomă și de pielea din jurul acesteia. Spitalul vă va oferi sfaturi în acest sens.
- Dacă prezentați simptome neobișnuite, cum ar fi sângerări abundente, febră sau vărsături , contactați imediat medicul dumneavoastră.
- Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice nelămuriri sau întrebări pe care le aveți în legătură cu acest lucru. Acesta vă va putea ajuta.











💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău