Hai să aflăm mai multe despre o biopsie musculară. Ai avea nevoie și de asta?

Ați auzit vreodată de o „biopsie musculară”? Poate că dumneavoastră sau cuiva cunoscut vi s-a recomandat de către un medic să faceți acest lucru. Ce este mai exact? De ce se face? Haideți să vorbim despre asta în termeni simpli, ca să puteți înțelege. Nu trebuie să vă fie teamă, se face adesea pentru a afla exact care este problema dumneavoastră.

Ce este o biopsie musculară?

Simplu spus, o biopsie musculară este o procedură în care o bucată foarte mică de țesut este prelevată din mușchi, adică dintr-un mușchi din corp, și examinată. Aceasta se face pentru a afla dacă aveți boli specifice („miopatii”) care vă afectează mușchii. Un medic trimite proba de mușchi scheletic la un laborator. Acolo, o examinează la microscop pentru a vedea dacă există anomalii sau probleme. Este ca și cum ai tăia o bucată de pânză și ai verifica dacă firele sunt bune sau nu.

Când am nevoie de o biopsie musculară?

Imaginează-ți că simți slăbiciune musculară de ceva vreme sau că mușchii te dor, te durează sau ai alte simptome neobișnuite (simptome de „miopatie”). Atunci un medic ți-ar putea spune că trebuie să faci această biopsie. Dar nu o va face imediat.

De obicei, medicii efectuează mai întâi câteva alte teste:

• Examene fizice și neurologice : Veți fi examinat amănunțit pentru a vedea cum funcționează sistemul dumneavoastră nervos.
• Analize de sânge : De exemplu, se poate face un test care analizează o enzimă numită creatin kinază sau testare genetică.
• Teste imagistice : Lucruri precum scanări RMN și scanări CT.
• Studiile conducerii nervoase și electromiografia (EMG) : Acestea analizează modul în care mesajele circulă între nervi și mușchi și cum funcționează aceștia.

Chiar și cu aceste teste, uneori nu se poate determina cauza exactă a bolii. Atunci medicii solicită o biopsie musculară pentru a afla mai multe informații și a diagnostica definitiv boala .

Este posibil să aveți nevoie de o biopsie musculară dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți oricare dintre următoarele afecțiuni:

• Distrofii musculare : Exemplele includ distrofia musculară Duchenne, distrofia musculară Becker și distrofia miotonică.
• Infecții parazitare : Infecții precum trichinoza și toxoplasmoza care afectează mușchii.
• Afecțiuni musculare inflamatorii: cum ar fi polimiozita și dermatomiozita.
• Miopatii metabolice : de exemplu, boala Pompe și alte boli de stocare a glicogenului.
• Miopatii congenitale : Afecțiuni prezente la naștere, cum ar fi miopatia nemalină.
• Miopatii toxice : Afecțiuni care pot apărea în cazul utilizării prelungite a anumitor medicamente, de exemplu steroizi sau statine.

Ce mușchi sunt de obicei selectați pentru biopsie?

Această biopsie este de obicei prelevată dintr-unul dintre mai mulți mușchi specifici din corp. Cei mai comuni sunt:

• Cvadriceps : Grupul muscular mare din partea din față a coapsei.
• Deltoid : Mușchiul care leagă partea din față, laterală și din spate a umărului.
• Biceps : Mușchiul din partea din față a brațului, între umăr și cot.

Medicul va dori să se asigure că mușchiul selectat pentru biopsie nu este prea slăbit sau nu prezintă alte simptome. Cu toate acestea, medicul va dori, de asemenea, să se asigure că mușchiul nu este prea slăbit, nu a fost injectat recent sau nu a fost lezat. Acest lucru poate afecta rezultatele biopsiei și este posibil să nu ofere informații precise.

Cum ar trebui să mă pregătesc pentru o biopsie musculară?

Medicul dumneavoastră vă va explica în detaliu biopsia și vă va oferi instrucțiuni despre cum să o pregătiți. Este foarte important să urmați întocmai aceste instrucțiuni. Dacă nu înțelegeți ceva sau aveți întrebări, nu ezitați să-l întrebați pe medicul dumneavoastră.

În general, ar trebui să fii atent la următoarele lucruri:

• Dacă ați făcut injecții musculare, teste musculare, cum ar fi o electromiografie, sau ați suferit orice leziune musculară în ultimele șase luni, trebuie neapărat să-i spuneți medicului dumneavoastră.
• Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande să întrerupeți administrarea de medicamente anticoagulante, cum ar fi aspirina, cu câteva zile înainte de biopsie, pentru a preveni problemele de sângerare. Totuși, cel mai bine este să nu întrerupeți administrarea niciunui medicament până când medicul nu vă recomandă acest lucru.
• Vi se poate cere să postiți câteva ore înainte de biopsie, fără să mâncați sau să beți nimic (cu excepția apei).
• Dacă vi se administrează sedare sau anestezie generală în timpul acestei proceduri, veți avea nevoie de cineva care să vă ducă acasă după biopsie.

Care este procedura pentru o biopsie musculară?

Pașii pentru o biopsie musculară variază ușor în funcție de metoda utilizată. Există două metode principale: o biopsie „deschisă” și o biopsie „cu ac”. În ambele cazuri, dumneavoastră (sau copilului dumneavoastră) vi se poate administra „sedare” sau „anestezie generală” în prealabil.

Cum se efectuează o biopsie musculară deschisă

Etapele unei biopsii musculare deschise sunt de obicei următoarele:

• Mai întâi, medicul curăță temeinic locul inciziei cu o soluție antiseptică.
• Apoi, se injectează un anestezic local în zona afectată, astfel încât să nu simțiți nicio durere la efectuarea inciziei.
• Apoi, se va face o incizie în piele cu o lungime de aproximativ 4 până la 6 centimetri.
• Medicul va separa pielea, stratul de grăsime de sub piele (grăsime subcutanată) și membrana care acoperă mușchii (fascia musculară - un țesut conjunctiv), apoi va trece la mușchiul de dedesubt.
• De acolo, se prelevează o mică mostră de țesut muscular.
• Apoi, medicul închide din nou membrana musculară și pielea cu suturi.
• Rana este acoperită cu medicamente, bandaje și tifon.

Cum se efectuează o biopsie musculară cu ac

Etapele unei biopsii musculare cu ac sunt de obicei următoarele:

• Medicul curăță mai întâi locul biopsiei cu o soluție antiseptică.
• Apoi îți injectează un anestezic local, astfel încât să nu simți nicio durere în timpul biopsiei.
• Medicul va face o incizie foarte mică în pielea dumneavoastră.
• Apoi, un instrument special pentru biopsie cu ac este introdus prin incizia mică. De obicei, aceasta are dimensiunea unui creion.
• Un aparat cu ultrasunete (imagistică cu ultrasunete) este utilizat pentru a ghida acest dispozitiv cu precizie către mușchi.
• Apoi, medicul folosește instrumentul pentru a preleva mai multe bucăți mici de țesut muscular. De obicei, se prelevează aproximativ 3 sau 4 probe.
• După îndepărtarea cantității necesare de țesut, instrumentul este îndepărtat, se aplică presiune pe zonă pentru o perioadă de timp pentru a opri sângerarea, se aplică medicamente pe rană și se acoperă cu tifon și bandaje.

Cât de mult doare asta?

Dacă vi se face această biopsie sub anestezie generală, nu veți simți nicio durere. Dacă este efectuată sub anestezie locală, durerea va fi minimă sau chiar inexistentă. Cu toate acestea, este posibil să simțiți o ușoară înțepătură sau o smucitură.

După biopsie, este posibil să simțiți o ușoară durere la locul biopsiei timp de aproximativ două până la trei zile. Mai ales dacă ați făcut o biopsie deschisă, zona poate fi dureroasă timp de aproximativ o săptămână. De asemenea, pot apărea vânătăi în jurul locului.

Cel mai bine este să întrebi medicul ce se poate face pentru durere și ce fel de medicamente ar trebui să iei.

Ce se întâmplă după biopsie?

Dacă vi s-a administrat sedare sau anestezie generală, veți fi dus într-o cameră de recuperare pentru o scurtă perioadă după biopsie. Veți rămâne acolo până când efectele medicamentelor dispar. Apoi puteți merge acasă, dar trebuie să rugați pe altcineva să vă ducă acasă. Medicul vă va da instrucțiuni despre cum să îngrijiți plaga de la biopsie.

Medicul folosește substanțe chimice speciale pentru a congela rapid proba de mușchi prelevată din biopsie („congelare rapidă”). Aceasta se face pentru a menține țesutul intact și potrivit pentru examinare. Apoi, acesta este trimis la un laborator. Există un „patolog specializat în boli neuromusculare”. Acesta va examina cu atenție proba la microscop. Uneori, specialistul va efectua și alte teste pe probă. De exemplu, va folosi coloranți speciali („coloranți”) sau va verifica prezența anumitor „anticorpi”.

Există riscuri la biopsia musculară?

Complicațiile unei biopsii musculare sunt foarte rare. Cu toate acestea, există câteva lucruri care se pot întâmpla în cazuri rare:

• Infecția plăgii.
• Proeminență musculară prin rană („hernie musculară”).
• Redeschiderea rănii după ce firele de sutură se desprind.
• O leziune accidentală este o deteriorare neintenționată a mușchiului, nervului sau vasului de sânge.

O cicatrice poate rămâne la locul biopsiei. La unele persoane, pielea se cicatrizează mai ușor decât la altele.

Când voi primi raportul?

După o biopsie, așteptarea rezultatelor este probabil cea mai grea parte. Medicul dumneavoastră vă va explica cum și când veți primi raportul. Poate dura câteva zile sau mai mult de o săptămână. Dacă raportul nu ajunge până la data stabilită de medicul dumneavoastră, sunați-l din nou și întrebați-l despre acest lucru.

Despre ce spune raportul?

Raportul de biopsie musculară conține detalii despre caracteristicile probei musculare prelevate. Acestea pot include aspecte precum:

• Lucruri precum structura fibrelor musculare (adică a celulelor musculare), cât de sănătoase sunt și „vârsta” lor.
• Detalii despre celelalte celule din țesutul respectiv, de exemplu, celulele nervoase (neuronii).
• Lucruri precum inflamația, anomaliile mitocondriale, anomaliile de depozitare a glicogenului și lipidelor.

Medicul dumneavoastră vă va explica ce conține acest raport și ce înseamnă acesta.

Uneori, biopsia poate părea normală sau pot exista doar semne foarte minore ale bolii. În acest caz, se numește uneori „miopatie nespecificată”. Acest lucru se datorează faptului că biopsia poate să nu fi găsit zona exactă a bolii sau boala poate fi încă în stadii incipiente. Dacă se întâmplă acest lucru, este posibil să fie nevoie să faceți o altă biopsie musculară.

Dacă există o problemă cu raportul, ce faceți în continuare?

Rezultatele unei biopsii musculare pot identifica adesea o boală musculară specifică („miopatie”).

Dacă ești diagnosticat cu o anumită afecțiune, medicul tău îți va explica acest lucru și va discuta ce trebuie să faci în continuare. Împreună, veți dezvolta un plan de tratament care funcționează cel mai bine pentru tine. Nu-ți face griji, medicul te va ajuta.

Când trebuie să vorbești cu medicul?

Dacă observați unul sau mai multe dintre următoarele semne că locul biopsiei este infectat, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră:

• Umflarea în jurul rănii, roșeața sau decolorarea pielii sunt normale.
• Pielea din jurul rănii se simte mai fierbinte decât în ​​alte zone.
• Puroi sau alt lichid care iese din rană („Puroi sau secreție”).
• Face febră.
• Senzație de oboseală extremă („Oboseală”).

Poate o biopsie musculară să diagnosticheze scleroza multiplă (SM)?

O biopsie musculară nu este de obicei utilizată pentru a confirma diagnosticul de scleroză multiplă (SM). Cu toate acestea, un medic poate recomanda această biopsie pentru a exclude alte afecțiuni care au simptome similare cu SM.

Este normal să simțiți frică și anxietate atunci când aflați că aveți nevoie de o biopsie musculară. Și este, de asemenea, normal să vă simțiți anxios în timp ce așteptați rezultatele. Medicul dumneavoastră va fi conștient de toate posibilele efecte secundare ale acestei biopsii, așa că nu vă fie teamă să puneți orice întrebări pe care le aveți. Dacă raportul biopsiei arată că ceva este în neregulă, încercați să vă gândiți la asta ca la primul pas în călătoria dumneavoastră spre recuperare. Medicul dumneavoastră va lucra cu dumneavoastră pentru a lua decizii importante cu privire la sănătatea dumneavoastră.

Care este cel mai important lucru pe care ar trebui să-l reținem din această poveste?

Bine, deci cel mai important lucru de reținut din ceea ce am discutat este că o biopsie musculară este un test foarte important care ajută la diagnosticarea cu precizie a unei probleme sau boli la nivelul mușchilor.

Poate părea puțin înfricoșător pentru tine. Dar te poate ajuta să obții un diagnostic precis și să începi tratamentul potrivit pentru tine. Dacă ai întrebări sau nelămuriri, discută-le cu medicul tău. Nu uita, acesta este un pas important în înțelegerea afecțiunii tale și gestionarea ei în mod corespunzător.

Biopsie musculară , biopsie musculară, miopatie, slăbiciune musculară, boală musculară, diagnostic, teste medicale, intervenție chirurgicală