Această bacterie ciudată îți afectează și plămânii? (Boala pulmonară NTM) Hai să vorbim în detaliu!

Ați auzit vreodată de un tip de bacterie numită „Micobacterii nontuberculoase” (NTM) care provoacă boli pulmonare? Aceasta este o boală destul de rară, ceea ce înseamnă că nu este o boală pe care o contractează toată lumea. Simplu spus, această afecțiune numită boală pulmonară NTM apare atunci când acești germeni numiți NTM intră în plămânii noștri și provoacă o infecție acolo. Poate că acest nume este puțin nou pentru dvs., dar nu vă faceți griji, vom vorbi despre asta în detaliu astăzi, într-o limbă singaleză pe care o puteți înțelege.

Ce este această boală pulmonară NTM? Există tipuri?

Bine, acum haideți să vedem ce este această boală pulmonară NTM și dacă există diferite tipuri ale acesteia. Aceasta este o infecție care afectează doar plămânii. Vedem două tipuri principale ale acesteia:

1. Bronșiectazia nodulară: Acesta este cel mai frecvent tip al bolii și este relativ ușor . Mai exact, este o afecțiune în care se dezvoltă noduli mici (noduli mici) în plămâni, provocând lărgirea bronhiilor (bronșiectazie). Această afecțiune este mai frecventă la femeile aflate la postmenopauză (adică cele care au întrerupt menstruația) și la nefumătoare . Deși este ușoară, poate cauza probleme dacă nu este tratată.

2. Boala pulmonară cavitară NTM: Aceasta este o formă mai severă a bolii decât tipul anterior. Se caracterizează prin dezvoltarea treptată a cavităților sau găurilor în țesutul pulmonar. Gândiți-vă la acestea ca la spații mici, goale, în plămâni. Pe măsură ce aceasta continuă, respirația devine din ce în ce mai dificilă și poate duce la insuficiență respiratorie . Acest tip este mai frecvent la fumători, la cei care au fumat mulți ani sau la cei care au alte boli pulmonare, cum ar fi emfizemul pulmonar .

Deci, ce este acest NTM?

Acum probabil vă întrebați ce fel de bacterie este NTM. „Micobacteriile nontuberculoase” (NTM) sunt o familie de bacterii care cresc lent, adică nu se înmulțesc și cresc rapid. Sunt surprinzător de omniprezente în mediul nostru. De exemplu, aceste bacterii pot fi găsite în sol, apă (râuri, pâraie, chiar și apă de la robinet) și praf . Prin urmare, este imposibil pentru noi să fim complet liberi de ele.

Un alt aspect special al acestor bacterii NTM este rezistența lor la dezinfectanții obișnuiți . În plus, aceste bacterii NTM au o capacitate uimitoare de a rezista la temperaturi ridicate care ar ucide alte tipuri de bacterii. Aceasta înseamnă că nu mor chiar dacă le spălați doar în apă fierbinte.

Gravitatea acestei infecții, tratamentul administrat și rata de recuperare sunt determinate de doi factori principali. Unul este,Care este tipul de bacterie („tulpină”) care cauzează infecția? O altă problemă este dacă boala este „bronșiectatică nodulară” sau „cavitară” menționată anterior . Deși există multe tipuri de bacterii în familia NTM, există mai multe tipuri principale care cauzează infecții pulmonare la oameni:

• Complexul Mycobacterium avium (MAC): În țări precum Statele Unite, bolile pulmonare NTM sunt adesea cauzate de acest grup de bacterii.
• Mycobacterium abscessus: Acesta este, de asemenea, un tip mai sever și mai dificil de tratat.
• „Mycobacterium kansasii”: Aceasta este o altă variantă.

Cine este mai predispus la dezvoltarea bolii pulmonare NTM?

Nu toată lumea se îmbolnăvește de bacteria NTM. Cu toate acestea, unele persoane sunt mai predispuse la boală sau prezintă un risc mai mare . Adică, persoanele cu anumite afecțiuni predispozante pot fi afectate. În special, dacă aveți alte boli pulmonare, sunteți mai predispus la o infecție pulmonară cu NTM. Iată câteva lucruri de luat în considerare:

• Pneumonie recurentă: Unele persoane fac infecții pulmonare frecvente. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu afecțiuni precum „pneumonia aspirată”, în care lucrurile pe care le inhalăm (cum ar fi alimentele și băuturile) pot pătrunde în plămâni și se pot infecta .
• Astm: Aceasta este, de asemenea, o afecțiune frecventă în rândul multor persoane. Astmul face ca căile respiratorii din plămâni să fie sensibile, făcându-le susceptibile la infecțiile cu NTM.
• Bronșiectazia: Se spune că aceasta este principalul factor de risc pentru dezvoltarea bolii pulmonare NTM. În această situație, bronhiile ( căile respiratorii) din plămâni se dilată permanent, se lărgesc, iar pereții lor devin fragili. Acest lucru facilitează blocarea mucusului, creând un mediu propice pentru creșterea bacteriilor.
• Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC): Aceasta este o boală pulmonară cronică frecventă în rândul fumătorilor.
• Fibroză chistică: Aceasta este o boală genetică. De asemenea, provoacă acumularea de mucus gros în plămâni, ceea ce duce la infecții.
• Cancer pulmonar: Deoarece plămânii unei persoane cu cancer pulmonar sunt slabi, infecțiile precum NTM se pot dezvolta cu ușurință.
• Tuberculoza (TB): Persoanele care au avut anterior tuberculoză și și-au afectat plămânii prezintă, de asemenea, riscul de a dezvolta NTM.

În plus, dacă aveți peste 65 de ani sau aveți orice afecțiuni medicale care vă slăbesc sistemul imunitar (de exemplu, virusul imunodeficienței umane (HIV)/SIDA , artrită reumatoidă - o boală care provoacă inflamația articulațiilor),Dacă aveți sindromul Sjögren (care provoacă simptome precum ochi și gură uscăcioasă) sau dacă luați medicamente care suprimă sistemul imunitar (de exemplu, chimioterapie , corticosteroizi inhalatori pentru afecțiuni precum astmul), aveți, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta boală pulmonară NTM.

Care sunt simptomele bolii pulmonare NTM?

Bine, acum să vedem ce simptome apar atunci când se dezvoltă această boală pulmonară NTM. Principalul simptom care se observă adesea este tusea . Această tuse nu este la fel ca tusea care vine odată cu o răceală obișnuită. Este:

• Poate fi pe termen lung . Asta înseamnă că poate dura săptămâni sau luni.
• Uneori, când tușești, poți chiar să elimini și puțin sânge pe lângă mucus . Aceasta se numește „hemoptizie” în termeni medicali.
• Tusea poate deveni atât de severă încât nu poți dormi noaptea. Te poți trezi cu tuse în timp ce dormi.
• Este posibil să iasă mucus gros, posibil colorat .

Pe lângă această tuse, pot apărea și alte simptome. Nu toată lumea va avea toate aceste simptome, dar este posibil să aveți unele dintre acestea:

• Durere în piept: Este posibil să simțiți o durere în piept atunci când respirați sau tușiți.
• Oboseală/extenuare excesivă: Nu doar oboseală, ci un sentiment de neputință, indiferent de ce faci.
• Anorexie: Pierderea dorinței de a mânca.
• Febră ușoară cu stare generală de rău: Nu este o febră mare, dar temperatura corpului rămâne ridicată.
• Transpirații nocturne: Te trezești transpirând pe tot corpul în timp ce dormi.
• Infecții respiratorii frecvente: Bolile asemănătoare pneumoniei apar la fiecare câteva luni.
• Dificultăți de respirație (dispnee): Dificultăți de respirație chiar și la efort ușor sau la urcatul scărilor.
• Pierdere inexplicabilă în greutate: pierderea bruscă în greutate fără dietă.
• Respirație șuierătoare la respirație: Se aude un șuierat din piept.

Cel mai important lucru este să consultați neapărat un medic dacă aveți aceste simptome, în special o tuse persistentă.

Este boala pulmonară NTM contagioasă?

Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni și-o pun și vor să o afle. De fapt, bacteria NTM nu se transmite de obicei de la o persoană la alta. Aceasta înseamnă că, dacă vorbești cu cineva care are pneumonie NTM sau bei dintr-un pahar folosit de aceasta, nu vei contracta pneumonia. Prin urmare, în prezent se acceptă că aceasta nu este o boală contagioasă .

Totuși, există un lucru. În rândul persoanelor cu boala genetică „fibroză chistică”, unele infecții (cercetătorii încă investighează dacă aceste infecții cu NTM se numără și printre ele) au fost rareori răspândite. Cu toate acestea, în rândul populației generale, nu există niciun motiv să ne temem de răspândirea bolii pulmonare NTM.

Cum este diagnosticată cu precizie boala pulmonară NTM?

Așa cum am menționat anterior, diagnosticarea bolii pulmonare NTM poate fi dificilă deoarece simptomele acesteia sunt nespecifice. Adică, sunt foarte similare cu cele ale altor boli pulmonare mai frecvente (de exemplu, pneumonie, tuberculoză, bronșită).

Pentru a pune un diagnostic, trebuie îndeplinite cel puțin trei aspecte:

1. Prezența simptomelor: Simptome precum tusea și dificultățile de respirație menționate anterior.

2. Modificări ale unei radiografii toracice sau ale unei tomografii computerizate: Aceste teste caută noduli, cavități sau bronșiectazii în plămâni.

3. Creșterea bacteriilor NTM într-o probă de spută: Sputa pe care o tușiți (care poate fi amestecată cu salivă) este prelevată și testată într-un laborator pentru a vedea dacă bacteriile NTM sunt prezente și se dezvoltă în ea.

Dacă aveți o infecție, este esențial pentru tratament să aflați exact ce tulpină de bacterii NTM o cauzează.

Câteva dintre testele efectuate în acest scop sunt:

• Examen fizic: Medicul vă va întreba despre simptome și vă va asculta pieptul cu un stetoscop.
• Studii imagistice: Radiografie toracică sau tomografie computerizată pentru a evalua modificările țesutului pulmonar. O tomografie computerizată poate oferi o imagine mai clară decât o radiografie.
• Cultura sputei: Acesta este cel mai important test. Dimineața, înainte de a vă spăla pe dinți, va trebui să expectorați o cantitate mare de spută și să o puneți într-o sticlă specială. Pentru a crește acuratețea testului, va trebui să administrați proba timp de câteva zile (de obicei cel puțin trei zile). Uneori, dacă nu puteți expectora spută în mod corespunzător, medicul dumneavoastră poate preleva o probă din căile respiratorii mai mici din plămâni, utilizând o procedură numită bronhoscopie . Specialistul va examina apoi proba la microscop și va cultiva bacteria.
• Biopsie pulmonară: Aceasta nu se face pentru toată lumea. Dacă nu se poate trage o concluzie clară din testul de spută sau din alte teste sau dacă există suspiciunea unei alte boli, se prelevează o mică bucată de țesut din plămân și se examinează.

Ce altceva trebuie să știi despre testele NTM?

Mai este un lucru important de știut despre testarea NTM. Mulți oameni au boala cu ani înainte de a fi diagnosticați.Această boală pulmonară NTM poate fi prezentă. Deoarece simptomele apar treptat, unii oameni nu îi acordă atenție. Cu cât această boală este mai veche, cu atât sunt mai afectate plămânii și cu atât este mai mare riscul de complicații.

Dacă sunteți deja tratat pentru o altă afecțiune pulmonară (de exemplu, astm, BPOC), dar simptomele dumneavoastră (cum ar fi tusea, dificultățile de respirație) se agravează, este posibil să fie benefic un test pentru infecția cu NTM. Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru.

Cea mai bună îngrijire pentru această boală vine de la medici care au cunoștințe și experiență specializate în această afecțiune. De exemplu , pneumologii și medicii specializați în boli infecțioase .

Cum se tratează boala pulmonară NTM?

Bine, acum haideți să vorbim despre tratamentul pentru aceasta. Tratamentul potrivit pentru dumneavoastră depinde de câțiva factori. Aceștia includ tipul de bacterie NTM care cauzează infecția, tipul de boală pulmonară NTM pe care o aveți (bronșiectazie nodulară sau cavitară) , istoricul medical general și starea dumneavoastră actuală de sănătate .

De obicei, principalul tratament pentru aceasta sunt antibioticele . Dar acestea nu sunt doar medicamente pe care le iei timp de șapte sau opt zile și apoi le întrerupi. Aceste antibiotice trebuie administrate continuu timp de câteva luni, uneori un an sau chiar mai mult . Adesea, nu este vorba doar de un antibiotic, ci de două sau trei tipuri de antibiotice care trebuie luate împreună .

În cazurile severe ale bolii, adică atunci când plămânii au fost grav afectați și s-au format carii, uneori poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta țesutul pulmonar infectat. Cu toate acestea, acest lucru nu se face pentru toată lumea. Dacă antibioticele nu controlează bine boala sau dacă nu puteți tolera efectele secundare ale antibioticelor, medicii sunt mai predispuși să ia în considerare intervenția chirurgicală. Persoanele cu infecție cu complexul Mycobacterium avium (MAC) pot uneori sângera din plămâni din cauza acestei infecții. În astfel de cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a opri sângerarea.

Există efecte secundare ale tratamentului NTM?

Da, și aceasta este o întrebare importantă. Administrarea antibioticelor pentru o perioadă lungă de timp, adică timp de luni de zile, poate provoca unele efecte secundare . Cele mai frecvente efecte secundare sunt:

• Vărsături și greață
• Diaree (durere de stomac)
• Poftă de mâncare
• Dureri de stomac

În plus, unele antibiotice (nu toate) pot provoca modificări ale auzului (cum ar fi scăderea auzului), modificări ale vederii (cum ar fi vederea încețoșată), leziuni hepatice și erupții cutanate.Astfel de lucruri se pot întâmpla rar.

Nu vă faceți griji! Medicul dumneavoastră vă va informa despre aceste reacții adverse. De asemenea, în timpul tratamentului, vi se vor face analize de sânge, teste de vedere și teste de auz în mod regulat pentru a monitoriza aceste reacții adverse.

Aceste probleme pot îngreuna desfășurarea activităților zilnice. Cu toate acestea, dacă întâmpinați dificultăți în continuarea tratamentului, asigurați-vă că îl informați pe medicul dumneavoastră. Este posibil ca medicul dumneavoastră să modifice doza, să vă prescrie un alt medicament sau să utilizeze alte modalități de gestionare a efectelor secundare. Nu întrerupeți niciodată administrarea de antibiotice fără a discuta cu medicul dumneavoastră. Acest lucru poate determina rezistența bacteriilor la medicament, ceea ce vă poate agrava starea.

Poate fi prevenită boala pulmonară NTM?

Așa cum am menționat anterior, este dificil să eviți complet expunerea la bacteriile NTM, deoarece acestea sunt omniprezente în mediul nostru. Cu toate acestea, există câteva lucruri simple pe care le poți face pentru a reduce riscul de a dezvolta o infecție pulmonară cu NTM:

• Practicați o igienă bună: Spălarea regulată a mâinilor cu apă și săpun poate ajuta la controlul răspândirii germenilor precum bacteria NTM. De asemenea, reduce riscul de a dezvolta o infecție dacă sunteți expus la bacterii.
• Vaccinează-te: Este esențial să iei vaccinul antigripal anual și vaccinul antipneumonie conform indicațiilor medicului tău. Deoarece, dacă faci gripă sau pneumonie, recuperarea după boala pulmonară NTM poate fi mai complicată, iar plămânii tăi pot deveni și mai slăbiți.
• Renunțați complet la fumat și la produsele din tutun: Consumul de tutun este extrem de dăunător pentru plămâni. Crește considerabil riscul de boli pulmonare și infecții precum NTM. Dacă sunteți fumător, renunțarea la fumat este cel mai bun lucru pe care îl puteți face pentru plămânii dumneavoastră. Dacă aveți nevoie de ajutor în acest sens, adresați-vă unui medic.

Care este viitorul pentru persoanele cu boală pulmonară NTM?

Acest lucru depinde în mare măsură de starea fiecărui individ. Cu toate acestea, mulți oameni, în special cei cu tipul de boală „non-cavitară” (fără carii, adică fără găuri în plămâni), se recuperează complet. Șansele și viteza de recuperare depind de factori precum:

• Tipul de boală pulmonară NTM pe care o aveți (de exemplu, bronșiectazie nodulară sau cavitară?).
• Care este tulpina bacteriei NTM care a cauzat infecția? (Unele tulpini răspund mai bine la tratament decât altele.)
• Istoricul dumneavoastră general de sănătate (cum ar fi alte boli, sistemul imunitar etc.).
• Dacă puteți tolera tratamentul antibiotic pe termen lung (o problemă dacă trebuie să întrerupeți medicația din cauza efectelor secundare).
• De asemenea, veți primi medicamentele antibiotice corecte, adecvate bolii dumneavoastră și tipului de bacterie.
• Dacă aveți bronșiectazie, capacitatea și dorința dumneavoastră de a efectua tratamente de eliberare a căilor respiratorii (cum ar fi exerciții pentru eliminarea mucusului) sunt importante.

Important: Chiar dacă tratamentul are succes, unele persoane pot avea una sau mai multe recurențe ale bolii pulmonare NTM. Prin urmare, este foarte important să fiți conștienți de simptome și să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Ce este important atunci când trăiești cu boala pulmonară NTM?

Viața cu o infecție pulmonară cauzată de bacteria NTM poate fi uneori puțin dificilă. Cu toate acestea, există câteva lucruri simple și practice pe care le puteți face pentru a vă ajuta să rămâneți cât mai sănătos și confortabil posibil:

• Evitați umezeala și aburul: Bacteriile NTM se dezvoltă în medii umede. Prin urmare, evitați pe cât posibil utilizarea căzilor cu hidromasaj, a spa-urilor și a saunelor. Dacă vă aflați în bucătărie sau în baie și se acumulează abur, porniți un „ventilator” / „ventilator de evacuare”. Când faceți duș, nu lăsați apa să curgă prea mult timp și umpleți baia cu abur.
• Consumați o dietă nutritivă: Menținerea unei diete echilibrate și nutritive va oferi organismului energia și nutrienții de care are nevoie pentru a combate infecțiile. Includeți în dieta dumneavoastră o cantitate mare de proteine ​​(pește, carne, ouă, lapte, nuci), lichide (apă, supă, suc de fructe) și legume și fructe .
• Faceți exercițiile recomandate de medicul dumneavoastră: Activitățile fizice simple (cum ar fi mersul pe jos) pot fluidifica mucusul din plămâni și pot facilita expectorația acestuia. De asemenea, vă pot îmbunătăți forța și rezistența. Cu toate acestea, întrebați medicul sau kinetoterapeutul despre exercițiile potrivite pentru dumneavoastră.
• Purtați o mască de față dacă este necesar: Deoarece bacteriile NTM pot trăi în praf și sol, purtarea unei măști de față atunci când vizitați zone precum peluze proaspăt tunse, zone amenajate recent, ferme și medii prăfuite poate ajuta la limitarea într-o oarecare măsură a expunerii continue la NTM.

Să ducem acest mesaj acasă.

Bine, am vorbit mult despre boala pulmonară NTM. În concluzie, iată câteva dintre cele mai importante lucruri pe care trebuie să le rețineți:

Boala pulmonară NTM este o infecție pulmonară cauzată de un tip de bacterie („micobacterii nontuberculoase”) care crește lent în mediul nostru, cum ar fi solul și apa. Persoanele cu alte boli pulmonare (în special „bronșiectazie”) și cele cu sistem imunitar slăbit sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni.

Poate fi dificil de diagnosticat și tratat, deoarece simptomele sunt similare cu cele ale altor boli pulmonare, iar tratamentul poate dura mult timp. Cu toate acestea,Mulți oameni se recuperează complet cu tratament și sfaturi medicale adecvate.

Dacă aveți această boală sau dacă credeți că aveți riscul de a o dezvolta, evitarea umidității, menținerea unei igiene bune și, dacă este necesar, purtarea unei măști de față atunci când ieșiți afară în zone prăfuite pot fi de mare ajutor.

Cel mai important lucru este că, dacă aveți simptome precum tuse persistentă, flegmă cu sânge, dificultăți de respirație sau pierdere în greutate inexplicabilă, nu le considerați pur și simplu întâmplătoare, ci consultați imediat un medic calificat pentru sfaturi. Nu vă faceți griji, cu un diagnostic și un tratament adecvat, această afecțiune poate fi bine controlată. Nu sunteți singuri, iar medicii sunt acolo pentru a vă ajuta.

Boală pulmonară NTM , micobacterii nontuberculoase, infecție pulmonară, bacterii, boli respiratorii, tuse, antibiotice