Și tu ai tremur și mișcări lente? Hai să vorbim despre parkinsonism!

Dumneavoastră sau cineva cunoscut aveți simptome precum mers puțin mai încet, tremurături ale mâinilor sau rigiditate corporală? Poate ați auzit cuvântul „parkinsonism” când ați vorbit cu un medic despre acest subiect. Așadar, ce este parkinsonismul? Haideți să vorbim despre el simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege. Nu vă fie teamă, este foarte important să știți toate acestea.

Ce este Parkinsonismul? Simplu spus...

Gândește-te, parkinsonismul nu este o singură boală, ci o denumire generală pentru mai multe boli. În toate aceste boli, sunt afectate anumite părți ale creierului nostru. Principalele lucruri care se întâmplă sunt mișcările lente, rigiditatea (înțepenirea) corpului și tremorul. Pot exista o varietate de motive pentru aceste afecțiuni. Unele dintre ele sunt mutații genetice, reacții la anumite medicamente sau chiar unele infecții.

Care este diferența dintre boala Parkinson și parkinsonism?

Acesta este un lucru care îi derutează pe mulți oameni. Boala Parkinson este una dintre bolile din categoria largă numită parkinsonism. De fapt, aproximativ 80% dintre persoanele cu parkinsonism au de fapt boala Parkinson. Asta înseamnă că este cea mai frecventă boală din această categorie.

În afară de aceasta, există și alte boli care se încadrează în categoria parkinsonismului. Exemplele includ afecțiuni precum „atrofia multisistemică” sau „degenerarea corticobazală”.

Important este că unele afecțiuni parkinsoniene sunt cauzate de cauze tratabile și, uneori, vindecabile. De asemenea, unele cauze se pot rezolva de la sine și trebuie tratate doar simptomele.

Cine este cel mai afectat de această situație?

Parkinsonismul este, în general, o boală asociată cu îmbătrânirea. Adică, este cel mai frecventă după vârsta de 60 de ani. Bărbații sunt puțin mai predispuși să dezvolte afecțiunea decât femeile.

Totuși, uneori aceste afecțiuni pot apărea la o vârstă mult mai fragedă. De exemplu, există o afecțiune numită „Parkinsonism juvenil” . De obicei, începe în jurul vârstei de 17 ani. Acest tip de parkinsonism este de aproximativ patru ori mai frecvent la băieți decât la fete. Imaginați-vă cât de dificil este pentru unii copii să dezvolte această afecțiune.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Boala Parkinson, cea mai frecventă formă de parkinsonism, este a doua cea mai frecventă boală neurodegenerativă legată de vârstă (după boala Alzheimer). Este, de asemenea, cea mai frecventă boală cerebrală legată de mișcare. Experții estimează că cel puțin 1% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani din întreaga lume suferă de această boală.

Cum îți afectează această afecțiune organismul?

Efectele parkinsonismului asupra organismului depind de cauză. Majoritatea afecțiunilor parkinsoniene afectează părțile creierului care controlează mișcarea. Aceasta înseamnă că mișcările devin mai lente . De asemenea, puteți experimenta tremurături musculare , care vă pot provoca tremurături.

Care sunt principalele simptome ale parkinsonismului?

Există trei simptome principale ale parkinsonismului:

• Lentă a mișcărilor („bradikinezie”) : Aceasta este o caracteristică întâlnită cu siguranță în toate cazurile de parkinsonism. Simplu spus, este o senzație de lentoare și dificultate atunci când începi să faci ceva, să mergi sau să îndeplinești sarcini zilnice.
• Tremor : Tremurul mâinilor, picioarelor și uneori chiar al maxilarului, chiar și în poziție nemișcată. Acest tremur este de obicei mai intens atunci când sunteți în repaus și poate scădea ușor atunci când faceți ceva.
• Rigiditate : Mușchii membrelor, gâtului și altor zone devin rigidi și dificil de îndoit sau de îndreptat. Mișcările pot fi rigide, ca la un robot.

Pe lângă aceste simptome principale, pot apărea și alte simptome:

• Postură sau model de mers instabil : Senzația de pierdere a echilibrului în timpul mersului, cădere ușoară.
• Postură aplecată înainte, cocoșată : Când stați în picioare sau mergeți, există tendința de a vă apleca înainte și cocoșa pe spate.
• „Înghețare” : Când începi să mergi, încerci să treci printr-un spațiu îngust, cum ar fi o ușă, sau încerci să te întorci, picioarele ți se blochează brusc și simți că nu poți face niciun pas înainte.

Simptome asociate cu anumite afecțiuni parkinsoniene

Unele tipuri de Parkinsonism au simptome specifice. Să aruncăm o privire la acestea:

• Boala Parkinson : Pe lângă simptomele motorii menționate anterior, pot apărea și alte simptome legate de procese care au loc în organism fără conștientizarea noastră (simptome non-motorii). De exemplu:
• Constipaţie
• Pierderea sau reducerea simțului mirosului
• Probleme de somn (cum ar fi țipete în somn, zvâcniri ale brațelor și picioarelor)
• Depresie
• Anxietate
• Parkinsonism vascular : Această afecțiune este cauzată de reducerea fluxului sanguin către creier. Provoacă probleme de mers și echilibru de la o vârstă fragedă . De asemenea, poate provoca dificultăți de vorbire (disartrie) și dificultăți la înghițire (disfagie). Unele persoane pot prezenta, de asemenea, un răspuns anormal în sus (semnul lui Babinski), în care degetele de la picioare sunt extinse atunci când talpa piciorului este atinsă într-un anumit mod.
• Parkinsonismul indus de medicamenteAceastă afecțiune poate fi cauzată de anumite medicamente (în special unele medicamente pentru boli mintale). În acest caz , simptomele pot afecta ambele părți ale corpului în mod egal . În boala Parkinson, simptomele afectează de obicei o parte mai mult decât cealaltă.
• Parkinsonismul indus de toxine : Această afecțiune poate fi cauzată de expunerea la anumite toxine (de exemplu, pesticide, substanțe chimice industriale). Persoanele cu această afecțiune au o rigiditate crescută a mișcărilor („rigiditate a roții dințate”) . Adică, se mișcă sacadat, ca secundarul unui ceas. Mușchii devin rigidi, mișcările devin lente, iar mersul înapoi este dificil.
• Parkinsonism juvenil : Dacă o persoană sub 45 de ani dezvoltă simptome de parkinsonism, acest lucru este luat în considerare numai după ce au fost excluse alte cauze, deoarece acest lucru este rar.

Care sunt motivele acestei situații?

Cauza parkinsonismului variază în funcție de subtipul său.

Boala Parkinson

Când creierul nostru funcționează normal, celulele creierului (neuronii) folosesc substanțe chimice numite neurotransmițători pentru a comunica între ele. Dopamina este un astfel de neurotransmițător important.

Persoanele cu boala Parkinson au o cantitate redusă de dopamină în creier. Când creierul trimite semnale mușchilor să se miște, dopamina este esențială pentru controlul fin al acestor mișcări. Când dopamina se pierde, aceste celule nu pot funcționa corect. De aceea, boala Parkinson provoacă mișcări lente și tremor.

Pe măsură ce nivelurile de dopamină scad, o zonă cheie a creierului numită ganglioni bazali slăbește treptat. Apoi, abilitățile controlate de acea zonă se pierd. Pe măsură ce boala Parkinson progresează, simptomele devin mai severe și mai intense. În stadiile ulterioare ale bolii, aceasta poate afecta funcția creierului, ducând la simptome asemănătoare demenței și depresie.

• Boala Parkinson genetică : Singura cauză confirmată a bolii Parkinson este o mutație genetică moștenită de la părinți. Aproximativ 10% dintre toți pacienții cu Parkinson au această cauză genetică.
• Boala Parkinson idiopatică : Dacă nu există o cauză genetică, experții o clasifică drept „idiopatică”. Aceasta înseamnă că cauza exactă este necunoscută. Oamenii de știință suspectează că alfa-sinucleina (alfa-sinucleina)Acest lucru se datorează unei probleme legate de modul în care organismul utilizează o proteină numită proteină. Proteinele sunt molecule chimice care au o formă specifică. Atunci când unele proteine ​​se pliază greșit (aceasta se numește „pliere greșită a proteinelor”), organismul nu le poate nici utiliza, nici descompune. Aceste proteine ​​se acumulează apoi în locuri diferite, în special în interiorul celulelor care utilizează dopamină, care controlează mișcarea. Dacă le priviți la microscop, puteți vedea cum sunt încâlcite aceste proteine.

Parkinsonismul secundar

Aceasta înseamnă că parkinsonismul este cauzat de o altă afecțiune medicală. Exemple:

• Parkinsonism vascular : Atunci când fluxul sanguin către anumite zone ale creierului este redus, acele zone sunt deteriorate și apar simptome de parkinsonism.
• Parkinsonism posttraumatic : Acesta este cauzat de leziuni cerebrale cauzate de traumatisme craniene repetate. Acest risc este deosebit de mare la persoanele care practică sporturi precum box, rugby și fotbal.
• Parkinsonismul indus de medicamente : Această afecțiune poate apărea dacă anumite medicamente (prescrise de medic sau narcotice) interferează cu modul în care organismul produce sau utilizează dopamina.
• Parkinsonismul indus de toxine : Toxinele pot distruge anumite tipuri de celule cerebrale. Dacă celulele distruse sunt celule sensibile la dopamină din ganglionii bazali, pot apărea simptome de parkinsonism.
• Hidrocefalia cu presiune normală (NPH) : Aceasta se întâmplă atunci când excesul de lichid cefalorahidian (LCR) se acumulează în interiorul craniului, punând presiune asupra părților creierului implicate în mers și controlul urinar. Aceasta poate fi cauzată de o varietate de factori, inclusiv leziuni, hemoragii cerebrale și tumori. Se numește NPH deoarece o puncție lombară (o procedură care analizează presiunea din măduva spinării) arată zone de lichid în creier, chiar dacă presiunea este normală.
• Parkinsonismul postencefalitic : Encefalita este o umflare a creierului cauzată de o infecție. Parkinsonismul poate apărea după ce o astfel de infecție s-a vindecat. Această afecțiune este acum foarte rară în țările dezvoltate.

Parkinsonismul atipic

Acestea sunt afecțiuni mai puțin frecvente sau rare care cauzează parkinsonism:

• „Paralizie supranucleară progresivă”
• „Degenerare corticobazală”
• „Atrofie multisistemică”

Alte tipuri de demență sau afecțiuni ereditare

Parkinsonismul poate fi cauzat și de alte boli cerebrale degenerative și afecțiuni genetice. Câteva exemple includ:

• Boala Alzheimer
• Boala Huntington
• Boala lui Wilson

Este contagios?

Nu, parkinsonismul nu este o boală contagioasă. Cu toate acestea, unele dintre afecțiunile genetice care îl cauzează pot fi moștenite de la părinți la copii.

Cum se diagnostichează parkinsonismul?

Atunci când se diagnostichează parkinsonismul, este foarte important ca un medic să vă examineze simptomele, să vă pună întrebări și să vă revizuiască istoricul medical .

Dacă medicii nu pot găsi o cauză specifică pentru parkinsonismul dumneavoastră, vor încerca să înceapă imediat tratamentul. Dacă nu răspundeți la tratament, medicii pot efectua mai multe teste. Dacă nu răspundeți la tratamentul pentru boala Parkinson, este posibil să creadă că aveți un alt tip de parkinsonism.

Ce teste se fac pentru a diagnostica această afecțiune?

Când medicii suspectează o afecțiune care se încadrează în categoria parkinsonismului, aceștia pot efectua diverse scanări și teste de diagnostic. Acestea includ:

• Analize de sânge : Acestea pot ajuta la identificarea altor tipuri de Parkinsonism.
• Tomografie computerizată (CT scan - „CT scan” - tomografie computerizată)
• Testarea genetică
• Scanare RMN (IRM - imagistică prin rezonanță magnetică)
• Scanare PET („scanare PET” - tomografie cu emisie de pozitroni)

Urmează teste noi! Există noi teste de laborator care sunt în curs de testare, dar care nu sunt încă aprobate. Acestea pot ajuta la diagnosticarea afecțiunilor precum boala Parkinson. Aceste teste caută o proteină numită alfa-sinucleină în lichidul cefalorahidian sau în nervi, care nu funcționează corect. Dar sunt necesare mai multe cercetări înainte ca aceste teste să poată fi utilizate pe scară largă.

Cum se tratează parkinsonismul?

Tratamentul pentru parkinsonism depinde de afecțiune și de cauza acesteia. Majoritatea tipurilor de parkinsonism pot fi tratate. Unele pot fi chiar oprite complet (deși aceasta poate să nu fie o vindecare completă, ci mai degrabă o „remisie” a bolii).

Câteva exemple de afecțiuni care pot fi tratate:

• Parkinsonism indus de medicamente : Acesta este de obicei cel mai ușor de tratat tip de parkinsonism. Apare atunci când alte medicamente interferează cu modul în care organismul utilizează dopamina. Întreruperea administrării medicamentului care a cauzat parkinsonismul (adesea prin trecerea la un alt medicament) este singura modalitate de a opri afecțiunea. Cu toate acestea, uneori poate dura săptămâni sau luni până când simptomele dispar complet. Foarte rar, poate fi permanent.
• Hidrocefalie cu presiune normală (`NPH`)NPH este tratată prin reducerea presiunii din interiorul craniului. Atunci când se introduce un șunt (un tub mic), acesta permite excesului de lichid cefalorahidian (LCR) să se scurgă din craniu. Atâta timp cât șuntul funcționează corect, acest lucru poate reduce sau elimina simptomele parkinsonismului.
• Boala Parkinson : Această afecțiune nu poate fi vindecată, dar poate fi controlată într-o mare măsură cu medicamentul Levodopa și alte medicamente administrate împreună cu acesta. Cu toate acestea, unul dintre dezavantajele Levodopei este că eficacitatea sa scade în timp. De asemenea, dacă doza este crescută peste o anumită limită, șansele de reacții adverse sunt, de asemenea, mari. Cu toate acestea, există multe medicamente care pot fi utilizate în locul sau în plus față de Levodopa și care pot ajuta la depășirea acestei probleme.
• Boala Wilson : Aceasta este o afecțiune ereditară care determină acumularea excesului de cupru în organism. Tratamentul pentru eliminarea excesului de cupru din organism poate preveni deteriorarea permanentă a acestei afecțiuni.

De obicei, medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană care vă poate spune mai multe despre dacă afecțiunea dumneavoastră poate fi tratată sau vindecată. Deoarece există multe afecțiuni diferite care se încadrează sub egida parkinsonismului, acestea sunt foarte diferite una de cealaltă. Medicul dumneavoastră vă poate spune dacă afecțiunea dumneavoastră poate fi tratată și ce opțiuni de tratament vă sunt disponibile, în funcție de situația și circumstanțele dumneavoastră specifice.

Cum pot avea grijă de mine și cum pot gestiona simptomele mele?

Parkinsonismul se referă la o gamă largă de boli și afecțiuni care au efecte și simptome similare. Multe dintre aceste boli și afecțiuni sunt severe, iar riscul de complicații este ridicat dacă sunt diagnosticate și tratate târziu.

Deoarece multe dintre aceste afecțiuni sunt grave și trebuie recunoscute și tratate rapid, nu încercați să vă autodiagnosticați sau să vă tratați singuri afecțiunea. Dacă credeți că aveți parkinsonism, este important să consultați un medic cât mai curând posibil. Acesta poate stabili dacă aveți una dintre aceste afecțiuni sau vă poate îndruma către un specialist pentru diagnostic și tratament.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Timpul necesar pentru a vă simți mai bine și a vă recupera după tratament depinde de mai mulți factori, inclusiv afecțiunea dumneavoastră și tratamentul pe care îl primiți. Medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană care vă poate spune la ce să vă așteptați în ceea ce privește timpul de recuperare și când veți începe să vă simțiți mai bine.

Poate fi prevenită această situație și redus riscul?

Parkinsonismul apare adesea pe neașteptate, așa că, de obicei, nu poate fi prevenit sau riscul de a-l dezvolta redus.

Totuși, există câteva tipuri de parkinsonism secundar pe care le puteți reduce riscul de a le dezvolta. Acestea sunt:

• Parkinsonism indus de toxine : Riscul de a dezvolta acest tip de parkinsonism poate fi redus prin evitarea toxinelor sau substanțelor care îl provoacă sau prin utilizarea echipamentului de protecție pentru a reduce expunerea atunci când acestea nu pot fi evitate. Gândiți-vă la lucruri precum purtarea unei măști și a mănușilor atunci când pulverizați pesticide.
• Parkinsonism posttraumatic : Riscul de a dezvolta acest tip de boală poate fi redus prin utilizarea echipamentului de protecție (de exemplu, căști) pentru a proteja împotriva traumatismelor craniene.
• Parkinsonism vascular : Pentru a reduce riscul de a dezvolta acest tip de boală, trebuie să aveți grijă de sănătatea sistemului circulator, în special de fluxul sanguin către creier. Aceasta include menținerea unei greutăți sănătoase, o dietă echilibrată și activitatea fizică.

La ce mă pot aștepta dacă am această afecțiune?

În toate cazurile de parkinsonism – indiferent de afecțiunea specifică – există lentoarea mișcărilor și alte simptome asociate. Ceea ce vă puteți aștepta va depinde de afecțiunea specifică pe care o aveți și de tratamentul pe care îl primiți (dacă este cazul). Dacă aveți parkinsonism, medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană pentru a vă spune mai multe despre ce vă puteți aștepta.

Cât durează parkinsonismul?

Durata parkinsonismului depinde de afecțiunea specifică. Multe afecțiuni care se încadrează în categoria parkinsonismului sunt afecțiuni pe tot parcursul vieții. O afecțiune care nu este întotdeauna o problemă pe tot parcursul vieții este „parkinsonismul indus de medicamente”.

Deoarece parkinsonismul include atât de multe afecțiuni diferite, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră despre cât va dura afecțiunea dumneavoastră. Acesta vă poate explica exact la ce vă puteți aștepta, inclusiv calendarul modului în care vă va afecta afecțiunea.

Care sunt perspectivele pentru această situație?

Perspectiva bolii Parkinson depinde de afecțiunea dumneavoastră, de gravitatea acesteia și de posibilitatea de a fi tratată. Majoritatea tipurilor de parkinsonism nu sunt direct fatale, dar pot contribui la complicații care pot fi fatale. De exemplu, dificultățile la înghițire, un simptom comun al bolii Parkinson și al altor tipuri de parkinsonism, cresc riscul de a dezvolta o afecțiune precum pneumonia.

Cum pot avea grijă de mine?

Dacă aveți boala Parkinson, este important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră privind îngrijirea și gestionarea afecțiunii dumneavoastră. El sau ea este cea mai bună sursă de informații despre modul în care vă afectează afecțiunea dumneavoastră specifică și ce puteți face pentru a vă ajuta.

De obicei, ar trebui să faceți următoarele:

• Luați medicamentele exact așa cum v-au fost prescrise. Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris medicamente, administrarea lor exact așa cum v-a fost prescrisă poate face o mare diferență în ceea ce privește simptomele parkinsonismului. Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți reacții adverse sau dacă simțiți că medicamentele dumneavoastră nu mai sunt la fel de eficiente ca înainte.
• Consultați medicul conform recomandărilor. Medicul dumneavoastră vă va programa consultații. Aceste consultații sunt deosebit de importante pentru a vă ajuta să vă gestionați afecțiunea, să găsiți medicamentul și doza potrivite și să minimizați orice efecte secundare.
• Nu ignorați și nu ignorați simptomele. Parkinsonismul poate provoca o varietate de simptome. Multe dintre ele pot fi tratate prin tratarea afecțiunii subiacente sau a simptomelor în sine. Este important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice simptome, chiar dacă sunt minore. Multe afecțiuni ale parkinsonismului pot fi ușor confundate între ele. Așadar, informarea medicului dumneavoastră despre toate simptomele dumneavoastră poate uneori ajuta la evitarea unui diagnostic greșit.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Ar trebui să consultați un medic dacă observați o modificare a simptomelor (în special dacă simptomele încep să vă interfereze cu viața și activitățile zilnice) sau dacă observați o modificare a eficacității medicamentelor dumneavoastră.

Când ar trebui să merg la o cameră de urgență (ER)?

Medicul dumneavoastră vă poate oferi îndrumări și informații despre semnele și simptomele care ar trebui să vă adresați unui medic sau să solicitați sfatul medicului. În general, ar trebui să solicitați sfatul medicului dacă cădeți, mai ales dacă vă pierdeți cunoștința sau dacă credeți că v-ați rănit capul, gâtul, pieptul, spatele sau abdomenul.

În cele din urmă, lucruri de reținut

Parkinsonismul este un termen general pentru o gamă largă de afecțiuni care vă afectează capacitatea de a vă mișca și de a trăi independent. Deși există unele asemănări între toate aceste afecțiuni, ele pot fi și foarte diferite. Dacă sunteți diagnosticat cu parkinsonism, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre afecțiunea pe care o aveți (sau despre ce suspectează medicii) și despre cum vă va afecta diagnosticul. Nu toate tipurile de parkinsonism sunt la fel. Așadar, înțelegerea afecțiunii dumneavoastră specifice poate face o mare diferență în gestionarea acesteia și în modul în care vă afectează viața.

Parkinsonism , boala Parkinson, tremor, lentoarea mișcărilor, boli ale creierului, boli neurologice, dopamină