Să aflăm despre prolapsul rectal și chirurgia (rectopexia)

Simți uneori o greutate în anus după ce mergi la toaletă sau ca și cum ai ieșit ceva? Deși acesta este un subiect oarecum jenant și jenant de discutat, poate fi de fapt o problemă de sănătate care afectează mulți oameni într-o oarecare măsură. Numim această afecțiune „prolaps rectal”. Așadar, nu este nimic de care să te temi sau să-ți fie rușine. Hai să vorbim deschis despre asta.

Ce este prolapsul rectal?

Simplu spus, acesta este momentul în care ultima parte a intestinului gros, partea care se conectează la rect, alunecă prin anus. Gândește-te la asta ca la părțile unui telescop care alunecă în interior și în exterior. Acest lucru se poate întâmpla pe măsură ce îmbătrânești, în timpul sarcinii sau după naștere, sau ca urmare a unui accident sau a unei boli.

Cine este mai predispus să experimenteze această afecțiune?

Acest lucru nu este foarte frecvent. Afectează un procent mic din populație, aproximativ 0,5%, și poate afecta pe oricine de orice vârstă, dar este mai frecvent la femeile peste 50 de ani .

Când adulții dezvoltă această afecțiune, aceasta nu poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, când apare la copiii mici, situația este puțin diferită. La copii, se dezvoltă de obicei din cauza unor lucruri precum constipație persistentă, diaree sau infecții parazitare. Atunci când cauza principală este tratată corespunzător , mușchii care mențin rectul la locul său se întăresc din nou, iar afecțiunea se vindecă. Prin urmare , copiii rareori au nevoie de intervenție chirurgicală pentru aceasta .

Ce tipuri de intervenții chirurgicale (rectopexie) sunt disponibile?

Există două tipuri principale de intervenții chirurgicale pentru corectarea prolapsului rectal. Medicul dumneavoastră va alege cea mai potrivită procedură pentru dumneavoastră, în funcție de starea generală de sănătate și de amploarea prolapsului rectal.

Proceduri abdominale

Aceste intervenții chirurgicale se efectuează întotdeauna sub anestezie generală .

• Chirurgie deschisă (rectopexie abdominală): Medicul face o incizie în abdomen, trage partea proeminentă a intestinului și o fixează de peretele posterior al pelvisului cu suturi permanente. Uneori, se poate utiliza o plasă.
• Rectopexia laparoscopică: Această intervenție chirurgicală se efectuează prin efectuarea câtorva incizii mici în abdomen și introducerea prin ele a unui tub subțire cu o cameră (laparoscop) și instrumente.
• Rectopexia robotică: Aceasta este similară chirurgiei laparoscopice, dar medicul efectuează operația cu ajutorul unui robot.

Uneori, dacă aveți constipație severă, se poate efectua o colectomie (îndepărtarea unei părți a intestinului) în același timp cu această intervenție chirurgicală.

Proceduri perineale

Aceste intervenții chirurgicale pot fi efectuate sub anestezie generală sau cu epidurală.

• Procedura Altemeier: În această procedură, partea proeminentă a intestinului este scoasă din anus, tăiată și îndepărtată. Apoi, cele două părți rămase ale intestinului sunt suturate împreună.
• Procedura Delorme: Aceasta se face pentru proeminențe mici. Aici, se îndepărtează doar mucoasa intestinală, se pliază stratul muscular, iar mucoasa este cusută la loc în interiorul rectului. Această îngroșare împiedică ieșirea intestinului din cauza peretelui.

Care sunt beneficiile și posibilele complicații ale intervenției chirurgicale?

Dacă un adult dezvoltă această afecțiune, intervenția chirurgicală este singura soluție. Dacă intervenția chirurgicală nu este efectuată, pot apărea următoarele:

• Constipație severă
• Incontinență fecală
• Partea de intestin care a ieșit se blochează, fluxul sanguin se oprește și acea parte moare (gangrenă)
• Ulcere rectale și anemia rezultată

Ca orice intervenție chirurgicală, există riscuri. De exemplu, sângerări, cheaguri de sânge și cicatrici. Deși intervenția chirurgicală abdominală prezintă un risc puțin mai mare, riscul de recurență este mai mic .

Complicațiile specifice care pot apărea după intervenția chirurgicală sunt:

• Formarea anormală a tuburilor în jurul anusului (fistule anale)
• Scurgere anastomotică
• Obstrucție intestinală
• Disfuncție sexuală
• Constipația crește și mai mult

Cât durează recuperarea și ce ar trebui să fac după operație?

După operație, va trebui să rămâneți în spital câteva zile sau o săptămână. Poate dura câteva săptămâni până când tranzitul intestinal revine la normal după ce mergeți acasă. Poate dura chiar și câteva luni până când tranzitul intestinal revine la normal.

În timpul recuperării, trebuie să acordați o atenție deosebită următoarelor lucruri:

• Preveniți constipația: Consumați multe alimente bogate în fibre (legume, fructe și leguminoase). Beți multă apă pe parcursul zilei.
• Nu te forța când mergi la toaletă: Acest lucru este foarte important. Forțarea poate face ca problema să reapară.
• Emolliente pentru scaun: Dacă medicul dumneavoastră vi le prescrie, utilizați-le exact așa cum este prescris.

Când vrei să-l vezi din nou pe doctor?

Dacă observați aceste simptome după operație, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră .

• Dacă sângerați mai mult decât în ​​mod normal.
• Dacă apare din nou constipația severă .
• Dacă observați semne că anusul iese din nou în afară .
• Dacă observați semne de infecție, cum ar fi febră, roșeață și umflare la locul intervenției chirurgicale .

Mulți oameni amână căutarea unui tratament din cauza rușinii și a jenei de a vorbi despre aceste lucruri. Dar nu uitați, aceasta nu este o situație care se va îmbunătăți fără tratament. Se va agrava doar în timp. Prin urmare, dacă aveți aceste simptome, adresarea fără teamă unui medic și primirea tratamentului necesar vă vor ajuta să vă îmbunătățiți considerabil calitatea vieții.