Prolaps rectal | Nu vă fie rușine să vorbiți despre asta!

Simți uneori că ceva greu sau ca o minge îți iese din rect când mergi la toaletă? Știm că este un lucru foarte jenant și jenant să vorbești despre asta. Dar nu este doar o problemă pentru tine, este o afecțiune medicală care poate afecta mulți oameni. Așa că nu-ți fie teamă sau jenă. Astăzi vorbim despre prolapsul rectal sau ceea ce se numește medical „(Prolaps Rectal)”.

Simplu spus, ce este prolapsul rectal?

Bine, pentru a înțelege acest lucru, haideți să învățăm mai întâi puțin despre această parte a corpului nostru. Ultima parte a intestinului gros este ceea ce numim „rect” sau ultima parte a rectului. Este situată chiar deasupra anusului. După ce alimentele pe care le consumăm sunt digerate, deșeurile rămase, numite fecale, se acumulează temporar în această parte numită „rect”. Când această parte este plină, simțim nevoia să mergem la toaletă. Apoi, mușchii din jurul ei se contractă pentru a împinge fecalele afară prin anus.

Acum, în cazul unui „prolaps rectal”, imediat ce scaunul iese, iese și ultima parte a rectului care îl conținea. Ca un telescop care intră, această parte se strecoară și iese din anus. Uneori poate ieși doar puțin, alteori poate ieși complet.

„Prolaps” este un cuvânt folosit de medici. Înseamnă că un organ din corp cade din poziția sa normală. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când mușchii care țin organul la locul său slăbesc.

Cine este cel mai probabil să dezvolte această afecțiune? Care sunt cauzele?

Deși această afecțiune poate apărea la orice vârstă, este cel mai frecventă la femeile peste 50 de ani. În plus, uneori poate apărea la copiii mici. Este cauzată de diaree pe termen lung sau de boli precum „fibroza chistică”.

Este dificil de identificat cauza exactă a acestui lucru, dar mai mulți factori pot contribui la aceasta. Principalul este slăbirea mușchilor care mențin rectul la locul său. Factorii care contribuie la acest lucru includ:

• Îmbătrânire: Ca toți mușchii din corp, și acesta slăbește puțin pe măsură ce îmbătrânim.
• Sarcina și nașterea: Nașterea pune multă presiune asupra mușchilor pelvieni, ceea ce îi poate slăbi.
• Constipație sau diaree pe termen lung: Efortul constant de a defeca pe toaletă poate deteriora acești mușchi. Această afecțiune poate apărea chiar dacă aveți diaree persistentă.
• Intervenții chirurgicale sau leziuni anterioare ale cavității pelvine sau ale zonei înconjurătoare.
• Infecții parazitare intestinale.
• Tuse sau strănut pe termen lung: Această afecțiune poate fi cauzată și de presiunea asupra abdomenului cauzată de tusea frecventă din cauza unor afecțiuni medicale precum astmul.
• Leziuni ale măduvei spinării sau ale nervilor.
• Afecțiuni genetice precum fibroza chistică.

Sunt hemoroizi? Sau este altceva? De unde știu sigur?

Aceasta este cea mai mare problemă pe care o au mulți oameni. Mulți oameni confundă această afecțiune cu hemoroizii. Este normal să credem asta, deoarece simptomele ambelor afecțiuni sunt similare. Hemoroizii sunt vase de sânge umflate în jurul anusului. De asemenea, pot provoca durere, mâncărime și sângerare. Uneori, pot apărea și hemoroizi.

Există însă diferențe clare între cele două. Să analizăm acest tabel pentru a vă oferi o mai bună înțelegere.

Cum constată un doctor asta?

Când mergi la medic, acesta te va întreba mai întâi despre simptomele tale. Apoi îți va face un examen fizic. În timpul acestuia, s-ar putea să te roage să încerci să defecezi, pentru a vedea dacă rectul îți iese în afară în acel moment.

Uneori, este posibil să vi se trimită la medic pentru teste suplimentare pentru a confirma afecțiunea sau pentru a vedea dacă există alte probleme.

• Examen rectal digital: Medicul examinează rectul folosind un deget înmănușat.
• Defecografie: Un test care realizează imagini cu raze X sau RMN ale mușchilor în timp ce defecați.
• Manometria anorectală: Un test care măsoară forța mușchilor (sfincterelor) din jurul anusului.
• Colonoscopie: Examinarea interiorului intestinului gros folosind un tub cu o cameră atașată.
• Electromiografia (EMG): Aceasta testează funcția musculară pentru a vedea dacă există leziuni ale nervilor.

Ce se întâmplă dacă nu este tratat?

Aceasta nu este o urgență sau o afecțiune care pune viața în pericol. Cu toate acestea, dacă nu este tratată, se poate agrava treptat în timp. De asemenea, poate provoca un disconfort sporit și diverse complicații.

În stadiile incipiente, odată ce anusul este afară, acesta poate fi împins înapoi. Medicii recomandă să vă întoarceți pe o parte, să aduceți genunchii la piept și să îl împingeți ușor înapoi cu o cârpă umedă. Dar aceasta este doar o soluție temporară.

Principalele complicații care pot apărea dacă nu sunt tratate sunt:

• Incontinență fecală: Aceasta este o afecțiune în care mușchii din rect continuă să se contracte, provocând pierderea de scaun sau gaze fără să vă dați seama. Această afecțiune afectează 50% până la 75% dintre oameni.
• Constipație: Un blocaj în rect poate îngreuna eliminarea corectă a scaunului.
• Ulcere rectale: Masarea frecventă a rectului poate provoca sângerări și dureri în zonă. Dacă sângerarea continuă, poate duce chiar la anemie.
• Incarcerare și strangulare: Aceasta este cea mai periculoasă complicație. Rectul se poate bloca și nu poate fi împins înapoi. Dacă se întâmplă acest lucru, alimentarea cu sânge a zonei respective poate fi întreruptă, iar țesutul poate muri. Numim aceasta „gangrenă”. Aceasta este o afecțiune care necesită tratament medical de urgență.

Care sunt soluțiile pentru asta? (Să învățăm despre chirurgie)

Când un adult dezvoltă această afecțiune, aceasta nu se vindecă de la sine. Singura soluție permanentă este intervenția chirurgicală. La copiii mici, se poate rezolva de la sine odată ce cauza principală, cum ar fi constipația, este tratată.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale. Chirurgul dumneavoastră va alege cea mai potrivită metodă pentru dumneavoastră, în funcție de natura afecțiunii, vârsta și starea generală de sănătate. Există două tipuri principale de intervenții chirurgicale.

1. Abordare abdominală - Rectopexie

Aceasta este cea mai frecventă și de succes procedură. Chirurgul face o incizie în abdomen (chirurgie deschisă) sau introduce o cameră prin mai multe orificii (chirurgie laparoscopică), ridică rectul prolapsat, îl plasează pe peretele posterior al pelvisului și îl fixează cu suturi permanente sau cu o plasă. Această procedură are o rată de succes de aproximativ 97%. Dacă aveți și constipație cronică, medicul dumneavoastră poate decide să vă îndepărteze o mică parte din colon în timpul acestei intervenții chirurgicale.

2. Intervenție chirurgicală prin anus (abord perineal)

Această metodă este cea mai potrivită pentru persoanele care nu pot fi supuse unor intervenții chirurgicale majore prin abdomen, sunt în vârstă sau au alte afecțiuni medicale. În cadrul acestei metode, intervenția chirurgicală se efectuează prin anus. Deoarece nu există incizii mari în cadrul acestei metode, recuperarea este mai rapidă. Cu toate acestea, există o probabilitate puțin mai mare ca afecțiunea să reapară după această metodă.

Ce se poate face pentru a preveni această situație și a împiedica repetarea ei?

Există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a preveni apariția acestei afecțiuni și pentru a împiedica reapariția ei după operație.

• Controlați constipația și diareea: Dacă aveți constipație sau diaree persistentă, asigurați-vă că mergeți la medic și tratați-o. Consumați alimente bogate în fibre (fructe, legume, leguminoase) și beți multă apă.
• Întărește-ți mușchii planșeului pelvin: Poți întări acești mușchi făcând exerciții Kegel. Întreabă-ți medicul sau kinetoterapeutul cum să faci aceste exerciții.
• Ai grijă când ridici greutăți: Adoptă o postură corectă atunci când ridici greutăți mari.

Prolapsul este o afecțiune care apare treptat din cauza slăbiciunii musculare. Nu se întâmplă peste noapte. Așadar, fără să vă simțiți rușine sau teamă, cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să solicitați sfatul medicului cât mai curând posibil.