Există un nodul în corp? Te doare oasele? Ar putea fi sarcom? Hai să aflăm!

Ai observat un nodul nou undeva pe corp care nu doare, dar este puțin înfricoșător? Sau simți dureri în brațe sau picioare fără niciun motiv aparent de mult timp? Uneori nu acordăm prea multă atenție acestor lucruri, dar în cazuri rare, acestea pot fi simptome ale unui tip de cancer numit „sarcom” . Mulți oameni se îngrijorează puțin când aud acest nume, deoarece este puțin rar. Așadar, astăzi vom vorbi despre sarcom, ce înseamnă, cum se dezvoltă, care sunt simptomele și dacă există tratament, într-un mod simplu pe care îl puteți înțelege.

Ce este mai exact sarcomul?

Simplu spus, sarcomul este o tumoare malignă, adică cancer, care se dezvoltă în oase sau țesuturi moi ale corpului nostru. Acum vă puteți întreba la ce servește acest țesut moale. Țesuturile moi sunt lucrurile care susțin alte structuri din corpul nostru. De exemplu:

• Mușchi (carne)
• Grăsime
• Tendoane (țesuturi care leagă mușchii de oase)
• Cartilaj (țesut moale care se găsește în locuri precum articulațiile)
• Ligamente (țesuturi care leagă oasele între ele)
• Vase de sânge (vene sanguine)
• Nervi

Acest tip de cancer, numit sarcom, este de fapt foarte rar. Dacă luăm în considerare numărul total de cazuri de cancer care apar la adulți, sarcomul reprezintă o cantitate mică, aproximativ 1%. Cu toate acestea, aproximativ 15% dintre cazurile de cancer care apar la copii pot fi sarcomuri. Într-o țară precum America, aproximativ 16.000 de cazuri noi de sarcom sunt raportate în fiecare an. Dintre acestea, aproximativ 4.000 sunt sarcoame care se dezvoltă în oase, iar aproximativ 13.000 sunt sarcoame care se dezvoltă în țesuturile moi.

Unde apare cel mai frecvent sarcomul?

Gândiți-vă, acest sarcom se poate dezvolta oriunde pe corpul nostru, de la cap până la degetele de la picioare. Cu toate acestea, există câteva locuri în care este cel mai frecvent întâlnit:

• Aproximativ 40% (40%) dintre acestea apar la nivelul picioarelor (picioare, glezne, labe ale picioarelor).
• Aproximativ 15% (15%) implică mâinile (umeri, brațe, încheieturi, degete).
• Aproximativ 30% (30%) se află în zone precum trunchiul, pieptul, abdomenul și pelvisul.
• Aproximativ cincisprezece procente (15%) implică capul și gâtul.

Care sunt tipurile de sarcom?

Sarcomul nu este doar un tip. Este un termen larg pentru un grup mare de tipuri de cancer care se dezvoltă în oase și țesuturi moi. De fapt, au fost identificate peste 70 de subtipuri de sarcom. Este foarte complicat, nu-i așa? Să analizăm cele două tipuri principale.

1. Sarcoame osoase

Acesta este un cancer care începe direct în oase („sarcom osos primar”). Mai mult de o treime din acest tip de sarcom este diagnosticat la persoane cu vârsta sub 35 de ani. Poate fi observat și la copii.

Unele dintre principalele tipuri de sarcom osos sunt:

• Osteosarcom(Acesta este tipul cel mai frecvent întâlnit)
• Condrosarcom
• Cordom
• Sarcomul Ewing
• Fibrosarcom

Important: Nu toate tipurile de cancer care se dezvoltă în oase sunt sarcomuri osoase. Uneori, celulele canceroase care au apărut în altă parte a corpului (cum ar fi plămânii, sânul sau tiroida) pot călători prin fluxul sanguin și se pot răspândi la oase. Aceasta se numește cancer osos metastatic . Acesta este diferit de cancerul osos primar.

2. Sarcoame ale țesuturilor moi

Acestea încep în mușchi sau în alte țesuturi conjunctive din corp. Spre deosebire de sarcomul osos, sarcomul țesuturilor moi este cel mai frecvent la adulți. Cu toate acestea, unele tipuri, cum ar fi rabdomiosarcomul, sunt mai frecvente la copii.

Există mai multe tipuri de sarcom al țesuturilor moi:

• Angiosarcom
• Tumori desmoplastice cu celule mici rotunde
• Tumora stromală gastrointestinală (GIST)
• Leiomiosarcom
• Liposarcom
• Tumoră malignă a tecii nervului periferic
• Schwanomul malign
• Mixofibrosarcom
• Sarcom sinovial
• Sarcom pleomorf nediferențiat

Uită-te câte tipuri există! Natura și metodele de tratament ale fiecăruia dintre acestea pot fi ușor diferite.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta sarcom?

Sarcomul poate afecta atât copiii, cât și adulții. Sarcomul țesuturilor moi este mai frecvent la adulți. Sarcomul osos, pe de altă parte, este mai frecvent la copii, adulți tineri și persoane cu vârsta peste 65 de ani. Unele studii au arătat că sarcomul osos este puțin mai frecvent la bărbați și la persoanele de culoare sau hispanice.

De ce se dezvoltă acest sarcom? Care este cauza?

Aceasta este de fapt problema pe care o au mulți oameni. Sarcomul se dezvoltă atunci când apar anumite modificări în informația genetică (ADN) a celulelor osoase imature sau a celulelor țesuturilor moi din corpul nostru, iar aceste celule devin celule canceroase. Apoi, aceste celule canceroase încep să se dividă rapid și necontrolat. În cele din urmă, aceste celule se unesc pentru a forma o tumoare. Această tumoare crește treptat și poate deteriora și invada țesuturile sănătoase din jur.

Dacă aceasta nu este tratată corespunzător, celulele canceroase se pot răspândi prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic.Cancerul poate călători în părți îndepărtate ale corpului și poate provoca noi tumori. Aceasta se numește metastază sau răspândirea cancerului. Tratarea cancerelor care s-au răspândit în acest fel este foarte dificilă.

Ca și în cazul altor tipuri de cancer, cercetătorii nu au găsit încă un motiv definitiv pentru care o celulă sănătoasă devine brusc o celulă de sarcom.

Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea sarcomului?

Deși nu există o cauză directă, au fost identificați anumiți factori de risc care pot crește riscul de a dezvolta sarcom. Aceștia sunt:

• Expunerea la anumite substanțe chimice: Expunerea pe termen lung la substanțe precum arsenicul, unele substanțe chimice utilizate pentru fabricarea materialelor plastice (de exemplu, monomerul de clorură de vinil), erbicide (de exemplu, acidul fenoxiacetic) și conservanți pentru lemn (de exemplu, clorofenoli).
• Radiații: Expunerea la doze mari de radiații ca tratament anterior pentru un alt cancer.
• Limfedem: Umflarea pe termen lung a brațelor sau picioarelor.
• Unele afecțiuni genetice: Unele afecțiuni genetice și modificări cromozomiale sunt moștenite. Printre exemple se numără sindromul Gardner, sindromul Werner, boala von Hippel-Lindau, sindromul Gorlin, scleroza tuberoasă, sindromul Li-Fraumeni, retinoblastomul și neurofibromatoza de tip 1. Acestea sunt afecțiuni foarte rare.

Faptul că aveți acești factori de risc nu înseamnă că veți dezvolta cu siguranță sarcom. Cu toate acestea, este important să fiți conștienți de ei.

Care sunt simptomele sarcomului? Cum îl recunoști?

Simptomele sarcomului variază foarte mult în funcție de locul în care se află cancerul. De exemplu, unele sarcoame pot să nu prezinte niciun simptom la început. Altele se pot simți ca un nodul nedureros sub piele. Cu toate acestea, durerea începe să apară abia atunci când nodulul crește și apasă pe nervii și organele din apropiere.

Pe de altă parte, unele sarcoame pot provoca dureri de lungă durată și umflături la nivelul oaselor unui braț sau picior . Această durere poate fi deosebit de severă noaptea . Acest lucru poate îngreuna mișcarea brațului sau a piciorului și efectuarea sarcinilor zilnice.

Câteva simptome comune care pot fi observate sunt:

• Un nodul sau o umflătură nouă (aceasta poate fi sau nu dureroasă).
• Durere inexplicabilă la un braț, picior, stomac sau pelvis.
• Dificultate în mișcarea unui braț sau a unui picior (de exemplu, șchiopătare, mișcare limitată).
• Pierdere în greutate fără motiv.
• Dureri de spate (mai ales dacă cancerul este la nivelul coloanei vertebrale).

Nu uitați, aceste simptome pot fi observate și în multe alte boli. Așadar, nu vă fie teamă să presupuneți că este vorba de sarcom doar pentru că aveți un astfel de simptom. Cu toate acestea, este înțelept să consultați un medic și să cereți sfaturi.

Cum se diagnostichează corect sarcomul? (Diagnostic)

Dacă aveți astfel de simptome, medicul vă va întreba mai întâi despre simptomele dumneavoastră și va efectua un examen fizic. Apoi, va trebui să facă niște teste speciale pentru a confirma dacă aveți sarcom și ce tip este acesta. Cel mai important test este o biopsie.

O biopsie implică prelevarea unei mici bucăți de țesut din tumoare și trimiterea acesteia la un laborator. Acolo, un specialist numit patolog examinează țesutul la microscop pentru a vedea dacă conține celule canceroase și, dacă da, ce tip de sarcom este. Aceste informații vor ajuta la determinarea celui mai bun tratament pentru dumneavoastră.

Alte teste sunt:

• Radiografie: Aceasta poate face fotografii ale oaselor și țesuturilor moi.
• Tomografie computerizată (CT): Aceasta examinează o serie de radiografii și creează vederi în secțiune transversală ale interiorului corpului.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): Aceasta utilizează un magnet mare, unde radio și un computer pentru a obține imagini clare și detaliate ale interiorului corpului. Dacă se observă ceva neobișnuit pe o radiografie, este posibil să vi se solicite un RMN.
• Scintigrafie osoasă: În cadrul acesteia, o cantitate mică de material radioactiv este injectată în organism pentru a ajuta la detectarea anomaliilor osoase (cum ar fi sarcomul osos).
• Scanarea PET (tomografie cu emisie de pozitroni): Aceasta utilizează un tip special de glucoză. Deoarece celulele care se divid rapid, cum ar fi celulele canceroase, utilizează multă glucoză, această scanare poate arăta zone ale corpului în care nivelurile de glucoză sunt anormal de ridicate (unde pot fi prezente tumori).

Cum se determină stadiile sarcomului?

Determinarea stadiului unui cancer este foarte importantă. Aceasta ajută la înțelegerea severității cancerului și a celor mai bune opțiuni de tratament. Majoritatea sarcoamelor sunt clasificate conform sistemului de clasificare TNM :

• T (Tumoră): Aceasta se referă la dimensiunea și localizarea tumorii canceroase primare.
• N (ganglioni): Aceasta se referă la dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere .
• M (Metastaze): Aceasta se referă la dacă cancerul s-a răspândit (a metastazat) la alte organe îndepărtate din corp.

În plus, medicii clasifică cancerul (Gradul - G).Aceasta se referă la cât de similare sau diferite sunt celulele canceroase față de celulele normale. În general, cu cât celulele canceroase sunt mai similare cu celulele normale, cu atât prognosticul este mai bun.

Folosind toate aceste informații, medicii determină stadiul sarcomului (un număr de la 1 la 4). Cu cât numărul este mai mare, cu atât cancerul a crescut local sau s-a răspândit mai mult în organism.

Criteriile pentru determinarea stadiului pot fi ușor diferite pentru fiecare tip de sarcom. Așadar, fiți deschis cu medicul dumneavoastră despre stadiul cancerului și despre cum vă va afecta acesta tratamentul și recuperarea viitoare.

Care sunt tratamentele pentru sarcom?

În tratamentul sarcomului, nu este vorba doar de un singur medic, ci de o echipă de specialiști care lucrează împreună. Această echipă poate include chirurgi, radiologi, geneticieni, oncologi medicali, oncologi radioterapeuti, patologi, pediatri (pentru cancerele infantile), psihologi și asistenți sociali.

Tratamentul pe care îl veți primi va depinde de mulți factori, printre care:

• Tipul de sarcom.
• Mărimea și localizarea tumorii.
• Sănătatea dumneavoastră generală.
• Indiferent dacă sarcomul este nou diagnosticat sau s-a dezvoltat anterior și a recidivat (recurent).

Unele dintre principalele metode de tratament sunt:

1. Chirurgie

În această procedură, medicii încearcă să îndepărteze toate celulele canceroase, păstrând în același timp cât mai mult țesut sănătos posibil. Tumora este îndepărtată cu o marjă negativă de țesut sănătos în jurul tumorii („excizie locală largă”). Aceasta încearcă să îndepărteze celule canceroase foarte mici, microscopice, fără a lăsa niciuna.

Uneori, zona afectată trebuie reconstruită. În chirurgia de salvare a membrului, tumora este îndepărtată și, dacă este necesar, articulația este reconstruită cu proteze metalice. Uneori, se poate folosi os dintr-o altă parte a corpului sau o altă grefă pentru a înlocui osul îndepărtat. Cu toate acestea, în unele cazuri, cea mai sigură și mai bună opțiune este îndepărtarea membrului afectat (amputarea). Aceasta este o decizie foarte dificilă.

2. Radioterapia

În acest caz, se utilizează raze X de înaltă energie pentru a distruge celulele canceroase. Scopul este de a minimiza deteriorarea celulelor sănătoase. Radioterapia poate fi administrată fie intern (introdusă în organism), fie extern (administrată din afara corpului de către un aparat). Tehnologia avansată de astăzi permite direcționarea precisă a fasciculului de radiații către cancer, protejând țesutul sănătos din jur.

Radioterapia administrată intern , numită și brahiterapie , poate fi utilizată pentru sarcoamele care nu s-au răspândit. Aceasta poate fi administrată fie în timpul intervenției chirurgicale (radioterapie intraoperatorie), fie prin tuburi de plastic (catetere) după intervenția chirurgicală (brahiterapie interstițială).

Radioterapia este utilizată și în cazurile în care cancerul s-a răspândit (boală metastatică).

3. Chimioterapie

Aceasta metodă utilizează medicamente care distrug celulele canceroase care se divid rapid sau încetinesc creșterea acestora. Aceste medicamente pot fi administrate intravenos sau sub formă de pilule pe cale orală. Sunt administrate pentru a micșora tumora înainte de operație sau pentru a distruge orice celule canceroase rămase după operație. Uneori, chimioterapia se administrează împreună cu radioterapia.

4. Terapie țintită

Acesta este un tratament foarte specific. Folosește medicamente care vizează punctele slabe specifice ale celulelor canceroase fără a afecta celulele sănătoase. Cu toate acestea, acest tratament funcționează doar asupra tipurilor de celule canceroase care prezintă aceste puncte slabe vizate. Medicul dumneavoastră îl poate recomanda ca tratament singular sau în combinație cu alte tratamente.

5. Imunoterapie / Terapie biologică

Aceasta implică întărirea sistemului imunitar al organismului nostru , ajutându-l să recunoască și să combată celulele canceroase. Celulele canceroase se pot ascunde de sistemul nostru imunitar sau îl pot împiedica să funcționeze. Acesta este motivul pentru care celulele canceroase cresc în interiorul corpului. Imunoterapia funcționează prin dezactivarea acestor mecanisme de apărare ale celulelor canceroase și ajută organismul nostru să lupte împotriva cancerului.

6. Ablație termică

Uneori, sarcoamele pot fi distruse prin încălzire sau congelare . Acest lucru este realizat de un radiolog intervențional, care folosește o scanare (cum ar fi o tomografie computerizată) pentru a localiza cu precizie tumora și a introduce un instrument special (o sondă).

7. Îngrijiri paliative

Acesta nu este un tratament care vindecă cancerul. Dar este foarte important. Aceasta este îngrijire medicală specializată pentru persoanele cu boli grave, cum ar fi cancerul. Echipa de îngrijiri paliative include medici, asistente medicale, asistenți sociali și nutriționiști. Aceștia lucrează pentru a ameliora simptomele și a gestiona efectele secundare ale tratamentului.Acest grup te ajută, de asemenea, să gestionezi stresul și provocările care vin odată cu un diagnostic de cancer și să-ți menții calitatea vieții.

8. Studii clinice

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să participați la un studiu clinic . Acestea sunt studii care testează siguranța și eficacitatea noilor tratamente pentru cancer. Noile tratamente pentru sarcom se află întotdeauna în faza de cercetare. În funcție de diagnosticul dumneavoastră, acest tip de studiu poate fi o opțiune pentru dumneavoastră.

Cum este viața cu sarcom? (Rata de supraviețuire)

Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni și-o pun. În cazul sarcomului de țesuturi moi, rata de supraviețuire la cinci ani este de aproximativ 81% dacă cancerul nu s-a răspândit în alte părți ale corpului (nu a metastazat). Cu toate acestea, în cazurile de cancer metastatic, această cifră este de aproximativ 15%. În cazul osteosarcomului, cel mai frecvent tip de sarcom osos, rata de supraviețuire la cinci ani este de aproximativ 77% dacă cancerul nu s-a răspândit, iar în cazurile de cancer metastatic, este de aproximativ 26%.

Totuși, nu vă bazați prognosticul doar pe aceste cifre. Rezultatul va depinde de mulți factori, inclusiv tipul de sarcom pe care îl aveți, localizarea acestuia, starea generală de sănătate și modul în care răspundeți la tratament. Medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană pentru a cunoaște detaliile exacte ale situației dumneavoastră.

Care sunt cele mai bune momente pentru a consulta un medic?

Dacă aveți un nodul nou – fie că este dureros sau nu – mai ales dacă este de mărimea unei mingi de golf (aproximativ 5 centimetri), consultați imediat un medic. De asemenea, dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți dureri osoase fără nicio leziune și acestea nu se ameliorează de la sine, solicitați sfatul medicului.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Sarcomul nu este un singur tip de cancer. Este un grup de diferite tipuri de tumori care se pot dezvolta în oase sau țesuturi moi. Simptomele variază în funcție de locul în care se află tumora. Dacă vi se diagnostichează sarcom, amintiți-vă că opțiunile de tratament și evoluția viitoare a bolii depind de mulți factori. Medicul dumneavoastră vă poate explica toate acestea.

Nu intrați în panică, dar fiți atenți. Dacă observați ceva neobișnuit, discutați cu un medic despre asta. Cu cât este detectat mai repede, cu atât sunt mai mari șansele ca tratamentul să aibă succes.

` Sarcom, cancer, cancer osos, cancer de țesuturi moi, simptome de cancer, tratament pentru cancer, sarcom