Naștere moartă: informații esențiale pe care trebuie să le cunoașteți | Nirogi Lanka

Pentru fiecare viitor părinte, visul este să primească pe lume un bebeluș sănătos. Cu toate acestea, în circumstanțe sfâșietoare și de neimaginat, o sarcină se poate termina cu pierderea bebelușului înainte de naștere, în special după a 20-a săptămână de gestație. În termeni medicali, acest eveniment devastator este cunoscut sub numele de „naștere de copil mort”. Este o experiență profund dureroasă și personală, pe care cuvintele cu greu o pot descrie, iar la Nirogi Lanka, recunoaștem greutatea imensă a unei astfel de dureri.

Ce este mai exact o naștere de un copil mort?

Simplu spus, o naștere de făt mort este pierderea unui copil în uter după 20 de săptămâni de sarcină. Mulți oameni cred în mod eronat că acest lucru se întâmplă doar dacă inima bebelușului se oprește în timpul nașterii propriu-zise, ​​dar, în realitate, majoritatea nașterilor de făt mort au loc în timp ce bebelușul este încă în uter. Este relativ rar ca acest lucru să se întâmple în timpul travaliului în sine. În majoritatea cazurilor, medicii vor identifica din timp riscurile potențiale și vor lua măsurile necesare cu mult înainte de data nașterii.

O naștere de un copil mort este o experiență incredibil de dificilă, la fel ca un avort spontan. Principala diferență este momentul: un avort spontan are loc înainte de 20 de săptămâni, în timp ce o naștere de un copil mort are loc după 20 de săptămâni. Indiferent de momentul în care are loc o pierdere, trebuie să știți că este posibil să aveți nevoie de mult timp pentru a vă jeli și a vă vindeca, iar sprijinul puternic al celor dragi este vital în timpul acestei călătorii.

Care sunt principalele tipuri de naștere de copil mort?

Medicii clasifică nașterile de copii morți în funcție de numărul de săptămâni de sarcină care au trecut la momentul pierderii:

• Naștere moartă prematură: Pierderea are loc între săptămânile 20 și 27 de sarcină.
• Naștere moartă târzie: Pierderea are loc între săptămânile 28 și 36 de sarcină.
• Naștere moartă la termen: Pierderea are loc la sau după 37 de săptămâni de sarcină.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Rata nașterilor de copii morți variază semnificativ pe tot globul. În țările în curs de dezvoltare, ratele pot ajunge până la 22 la 1.000 de nașteri. Cu toate acestea, aceste cifre sunt mult mai mici în țările dezvoltate; de ​​exemplu, SUA înregistrează aproximativ 6 la 1.000 de nașteri, iar Marea Britanie raportează aproximativ 3,5 la 1.000.

Odată cu progresele înregistrate în îngrijirea prenatală, ratele nașterilor de copii morți au scăzut la nivel mondial. Cu toate acestea, mai sunt multe de făcut pentru a aborda disparitățile din domeniul sănătății, care expun anumite grupuri la un risc mai mare decât altele.

Cine prezintă un risc mai mare de a naște un copil mort?

Deși o naștere a unui copil mort poate apărea în orice sarcină, starea de sănătate, stilul de viață și mediul înconjurător pot influența profilul individual de risc.

• Vârstă: Riscul este puțin mai mare pentru mamele sub 20 de ani și peste 35 de ani.
• Afecțiuni: Anumite afecțiuni preexistente pot crește riscul, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială, tulburările de coagulare a sângelui, tulburările tiroidiene, lupusul și obezitatea (un indice de masă corporală de 30 sau mai mare).
• Factori ai sarcinii: Purtarea de gemeni sau copii multipli crește riscul.
• Complicații anterioare: Dacă ați avut anterior o naștere de făt mort sau alte complicații, cum ar fi o naștere prematură, riscul pentru sarcini ulterioare poate fi ușor crescut.
• Consumul de substanțe: Utilizarea drogurilor ilicite, fumatul și consumul de alcool pot contribui la nașterea unui copil mort. Combinarea acestor substanțe crește și mai mult pericolul.
• Stres:Nivelurile ridicate de stres vital, cum ar fi instabilitatea financiară semnificativă sau conflictele familiale, pot juca, de asemenea, un rol.
• Mediu și asistență medicală: Viața într-o zonă cu acces limitat la îngrijiri prenatale de calitate crește riscul. Factorii socioeconomici sunt critici; în unele regiuni, anumite comunități se confruntă cu rate disproporționat de mari de nașteri de copii morți din cauza barierelor sistemice în calea accesului la asistență medicală.

Ce cauzează o naștere de copil mort?

Este extrem de dificil de acceptat că, în cazul uneia din trei nașteri de copii morți, medicii nu pot identifica o cauză exactă. Factorii sunt adesea complecși, implicând sănătatea mamei, sănătatea bebelușului sau probleme cu placenta și țesuturile de susținere.

Infecții

Infecțiile cauzate de viruși, paraziți, bacterii sau alți agenți patogeni contribuie la aproximativ 50% din cazurile de nașteri de copii morți în țările în curs de dezvoltare și la aproximativ 25% în țările dezvoltate. Deoarece unele dintre aceste infecții nu prezintă simptome, este posibil să nu fiți conștienți de existența unei probleme până când nu apare o complicație a sarcinii.

Îngrijirea prenatală constantă și de înaltă calitate din partea furnizorului dumneavoastră din Nirogi Lanka poate ajuta adesea la gestionarea acestor riscuri.

Probleme placentare sau ale cordonului ombilical

Placenta este organul vital care furnizează oxigen și nutrienți bebelușului prin intermediul cordonului ombilical. Dacă există o defecțiune a acestui sistem de susținere a vieții, este posibil ca bebelușul să nu primească oxigenul sau nutrienții necesari pentru a se dezvolta.

• Dezlipirea placentei: Aceasta apare atunci când placenta se separă de peretele uterin. Este o cauză a aproximativ 10% până la 20% din cazurile de naștere a unui copil mort.
• Accidente cu cordonul ombilical: Dacă cordonul ombilical se comprimă sau se încurcă, poate întrerupe alimentarea cu oxigen a bebelușului, reprezentând aproximativ 10% din cazurile de naștere a unui copil mort.

Afecțiuni fetale

Uneori, pot exista probleme cu dezvoltarea bebelușului, o dizabilitate congenitală (defect de naștere) sau o afecțiune genetică. Genele acționează ca un manual de instrucțiuni pentru dezvoltarea și funcționarea organismului; erorile din aceste instrucțiuni - cum ar fi în sindromul Down - pot întrerupe creșterea sau funcționarea organelor vitale.

În plus, este posibil ca bebelușul să nu primească suficiente nutriții pentru o dezvoltare sănătoasă, o afecțiune cunoscută sub numele de restricție de creștere intrauterină (IUGR) , care contribuie frecvent la nașterea unui copil mort.

Complicații ale sarcinii

Dacă aveți probleme cronice de sănătate, cum ar fi diabetul, lupusul, hipertensiunea arterială, obezitatea sau tulburările de coagulare a sângelui, probabilitatea complicațiilor sarcinii este mai mare, necesitând o monitorizare atentă din partea echipei medicale.

Totuși, faptul că aveți o afecțiune cronică nu înseamnă că veți întâmpina inevitabil complicații. Un medic vă poate ajuta să vă gestionați afecțiunile cronice și să vă monitorizați îndeaproape sănătatea pentru a minimiza orice riscuri.

Unele complicații ale sarcinii care pot duce la o naștere de făt mort includ:

• Preeclampsie: o afecțiune caracterizată prin hipertensiune arterială care începe de obicei în a doua jumătate a sarcinii.
• Colestaza sarcinii: o afecțiune hepatică care apare în etapele ulterioare ale sarcinii.
• Naștere prematură: Când bebelușul se naște prea devreme (înainte de 37 de săptămâni).
• Ruptura prematură a membranelor (RPPM): Când sacul amniotic care conține lichidul din jurul bebelușului se rupe prematur.

Care sunt simptomele unei nașteri de copil mort?

În majoritatea cazurilor, singurul semn de avertizare al unei nașteri de făt mort este observarea faptului că bebelușul nu este la fel de activ ca de obicei sau că mișcările sale au scăzut. Unele persoane pot prezenta, de asemenea, dureri abdominale sau sângerări vaginale.

Important: Aceste simptome nu înseamnă întotdeauna că a avut loc o naștere a unui copil mort. Cu toate acestea, dacă observați astfel de modificări, trebuie să consultați imediat un medic.

Cum se diagnostichează?

Majoritatea nașterilor de copii morți au loc înainte de începerea travaliului. Medicul dumneavoastră va efectua o ecografie pentru a verifica bătăile inimii bebelușului.

Ce teste se fac pentru a determina cauza unei nașteri de făt mort?

Pentru mulți părinți, cunoașterea cauzei unei nașteri de copil mort poate ajuta în procesul de doliu și poate oferi o încheiere. Înțelegerea a ceea ce s-a întâmplat poate ajuta, de asemenea, la reducerea riscului de complicații în sarcinile viitoare.

Medicul dumneavoastră va examina cu atenție dosarul medical și circumstanțele în care s-a produs evenimentul. Pentru a identifica cauza, este posibil să examineze copilul, cordonul ombilical sau placenta.

Aceste teste pot include:

• Teste de infecție: Medicii pot preleva probe de urină, sânge sau celule vaginale/cervicale pentru a verifica dacă există infecții.
• Analize de sânge: Acestea pot indica dacă aveți o afecțiune medicală preexistentă legată de complicațiile sarcinii.
• Teste genetice: Medicul dumneavoastră poate examina o probă din cordonul ombilical pentru a identifica potențiale probleme genetice, cum ar fi sindromul Down, care ar fi putut contribui la nașterea unui copil mort.
• Autopsie: O autopsie este o procedură chirurgicală care permite unui specialist să examineze copilul pentru a determina cauza morții. Aceasta poate implica incizii minore pentru a inspecta organele interne. În majoritatea cazurilor, aveți dreptul de a decide dacă să continuați sau nu cu o autopsie. De asemenea, puteți specifica amploarea examinării.

Când ar trebui să decid să fac o autopsie pentru copilul meu?

Aceasta este o decizie incredibil de dificilă. După un eveniment atât de sfâșietor, chiar și luarea în considerare a unei autopsii poate fi dureroasă din punct de vedere emoțional pentru mulți părinți. În plus, deoarece nu toate asigurările acoperă costurile, cheltuielile pot fi, de asemenea, un factor de luat în considerare.

Principalul beneficiu al unei autopsii este probabilitatea crescută de a identifica cauza nașterii unui copil mort. Cercetări recente sugerează că o autopsie poate crește semnificativ rata de diagnostic, uneori de la doar 20% la peste 90%. Aceste informații pot ajuta medicul dumneavoastră să prevină complicațiile în sarcinile viitoare.

Totuși, fiecare situație este diferită, iar aceasta este o decizie profund personală. Discutați preocupările dumneavoastră cu echipa medicală de la Nirogi Lanka pentru a decide ce este mai bine pentru dumneavoastră.

Ce se întâmplă după ce bebelușul a murit?

Medicul dumneavoastră vă va recomanda cea mai sigură opțiune pentru naștere. Rețineți că această experiență se va simți fizic ca nașterea unui bebeluș viu. Echipa dumneavoastră de îngrijire la naștere vă va ghida prin acest proces și vă va oferi medicamente pentru a gestiona durerea.

• Travaliul indus: Medicii recomandă adesea începerea travaliului cât mai curând posibil după o naștere a unui copil mort. Dacă aveți o afecțiune medicală preexistentă, inducerea travaliului este adesea cea mai sigură alegere pentru propria sănătate. De obicei, medicamentele pentru începerea travaliului se administrează în termen de două zile de la decesul bebelușului.
• Naștere naturală: Dacă preferați să așteptați, este o opțiune; travaliul începe adesea pe cale naturală în decurs de două săptămâni. Cu toate acestea, alegerea de a aștepta poate face ca o examinare post-mortem să fie mai dificilă.
• Cezariană (secțiunea C): Dacă sănătatea dumneavoastră este în pericol, poate fi necesară o cezariană de urgență. Cu toate acestea, cezarienele sunt rareori necesare în cazurile de naștere a unui copil mort.

Ce se întâmplă după livrare?

Ai de ales în ceea ce privește cât de mult contact ai cu bebelușul tău. Nu există o modalitate corectă sau greșită de a simți sau de a reacționa în această perioadă.

De exemplu, dacă doriți, puteți să vă țineți și să vă îmbrățișați bebelușul. Puteți solicita amintiri, cum ar fi o șuviță de păr sau brățara de identificare a spitalului. Majoritatea spitalelor oferă un certificat de naștere; puteți solicita, de asemenea, să includeți mâna și amprentele bebelușului.

Acordă-ți tot timpul necesar și nu ezita niciodată să ceri sprijin. Să-ți faci pe cei dragi alături poate fi de mare ajutor în gestionarea durerii și în vindecare.

Voi produce lapte matern după o naștere a unui copil mort?

Producția de lapte matern începe de obicei în câteva zile de la naștere. Cu excepția cazului în care aveți afecțiuni precum preeclampsia, medicul dumneavoastră vă poate prescrie agoniști ai dopaminei pentru a ajuta la oprirea producției de lapte. Alternativ, dacă preferați, puteți aștepta ca procesul să se oprească în mod natural. Discutați cu medicul dumneavoastră ce vi se pare potrivit.

Este posibil să rămân însărcinată din nou după o naștere a unui copil mort?

Da, absolut, este posibil. Multe persoane au sarcini sănătoase și nasc copii sănătoși ulterior. Dacă cauza (nașterii unui copil mort) a fost o dizabilitate congenitală sau o problemă cu cordonul ombilical, probabilitatea recurenței este adesea scăzută. Dacă cauza a fost o afecțiune medicală preexistentă sau o tulburare genetică, riscul de a experimenta o altă (naștere a unui copil mort) într-o sarcină viitoare este de obicei în jur de 3%.

Cât timp ar trebui să aștepți până să concepi din nou după o (naștere moartă)?

Unele studii sugerează că persoanele care așteaptă cel puțin un an înainte de a încerca să conceapă din nou după o (naștere a unui copil mort) pot experimenta niveluri mai scăzute de depresie și anxietate în sarcinile ulterioare. Cu toate acestea, momentul în care sunteți pregătită fizic și emoțional să încercați din nou este o decizie profund personală.

Te rugăm să porți o discuție deschisă cu medicul tău despre planurile tale pentru următoarea sarcină.

Poate fi prevenită o (naștere moartă)?

Adesea, nu ai fi putut face nimic pentru a preveni o (naștere a unui copil mort). În multe cazuri, aceasta este cauzată de afecțiuni medicale sau complicații independente de voința ta. Cu toate acestea, poți lua acești pași pentru a susține o sarcină sănătoasă:

• Evitați drogurile, tutunul și alcoolul: Consumul de substanțe crește riscul nu numai de naștere a unui copil mort, ci și de complicații precum sindromul alcoolic fetal și sindromul morții subite a sugarului (SMSS).
• Concentrează-te pe nutriție: Adaptează-ți dieta pentru a susține o sarcină, asigurându-te că primești suficiente calorii bogate în nutrienți. Consultă-ți medicul cu privire la alimentele de evitat pentru a preveni toxiinfecțiile alimentare.
• Mențineți o greutate sănătoasă: Înainte de a rămâne însărcinată, încercați să atingeți o greutate sănătoasă potrivită pentru dumneavoastră.
• Preveniți infecțiile: Respectați practicile de igienă adecvate, cum ar fi spălarea regulată a mâinilor și pregătirea corespunzătoare a alimentelor. Asigurați-vă că sunteți la zi cu vaccinurile recomandate înainte, în timpul și după sarcină.
• Monitorizați zilnic „numărul de mișcări”: Până la 26-28 de săptămâni, familiarizați-vă cu tiparele de mișcare ale bebelușului. Dacă observați o scădere sau o modificare a activității bebelușului, contactați imediat medicul.
• Evitați să dormiți pe spate; alegeți-vă partea: După ce aveți 28 de săptămâni de sarcină sau mai mult, dormitul pe spate poate crește riscul de naștere a unui copil mort. Experții cred că acest lucru ar putea fi legat de fluxul de sânge și oxigen către copil.
• Participă la toate controalele de rutină (ecografii) și sesiunile de monitorizare cardiacă fetală: Îngrijirea prenatală constantă permite medicului tău să detecteze și să gestioneze orice afecțiuni din timp. Acest lucru este important mai ales dacă prezinți un risc mai mare de complicații ale sarcinii.
• Raportați imediat simptomele: Dacă prezentați simptome precum dureri abdominale, sângerări vaginale sau secreții neobișnuite, solicitați imediat asistență medicală.

Cum pot avea grijă de mine după o (naștere de copil mort)?

După o (naștere de copil mort), acordă-ți tot timpul necesar pentru a jeli și a te vindeca. Exprimă-ți durerea în modul care îți aduce cea mai mare alinare. Aceasta ar putea include organizarea unei slujbe de pomenire cu prieteni și familie care te susțin sau acordarea de timp liniștit pentru tine, pentru a-ți procesa emoțiile și a cere ajutor cu responsabilitățile zilnice.

Consilierea și grupurile de sprijin pentru pierderea sarcinii sunt resurse neprețuite în această perioadă. Nu uita, indiferent de stadiul sarcinii, ești în continuare părinte. Legătura pe care ai format-o este reală. Este normal să experimentezi depresie sau tulburare de stres posttraumatic (PTSD) după o pierdere atât de semnificativă; solicitarea de sprijin profesional este un semn de putere.

O (naștere de copil mort) este o pierdere sfâșietoare, iar vindecarea este o călătorie. Nu uita că este în regulă să te lupți; nu trebuie să porți această povară singură. Apelarea la grupuri de sprijin și la profesioniști în sănătate mintală este un pas sănătos și important.

Dacă vă îngrijorează riscurile viitoare, consultați furnizorul dumneavoastră de servicii medicale sau un specialist în medicină materno-fetală (MFM). Aceștia vă pot oferi îndrumări, teste specializate sau consiliere genetică. Decizia de a încerca din nou este importantă, iar experții sunt disponibili să vă sprijine la fiecare pas.

Mesaj de luat acasă

(Nașterea unui copil mort) este o experiență profundă și dificilă. Înțelegerea faptelor, recunoașterea factorilor de risc și cunoașterea momentului în care să ceri ajutor sunt esențiale.

• Nu ești singur: Există mulți care îți înțeleg durerea și resurse disponibile pentru a te sprijini.
• Cauzele variază și uneori sunt neclare: Adesea, nu există un răspuns definitiv cu privire la motivul pentru care a avut loc o (naștere de făt mort). Vă rugăm să nu vă învinovățiți.
• Prioritizează îngrijirea medicală: Acordă atenție mișcărilor bebelușului și raportează imediat medicului tău orice nelămurire.
• Permite-ți să te întristezi: Vindecarea necesită timp. Ai răbdare cu emoțiile tale și cere îndrumare profesională dacă ai nevoie.
• Păstrează-ți speranța: Multe dintre persoanele care naște un copil mort ajung să aibă sarcini sănătoase. Discutați cu medicul dumneavoastră despre planurile dumneavoastră de viitor.

Sperăm că aceste informații vă vor ajuta să navigați mai clar în acest subiect dificil. Dacă ați trecut personal prin această pierdere, gândurile noastre sunt alături de voi și vă dorim putere în această perioadă petrecută la Nirogi Lanka.

Cuvinte cheie: Naștere de făt mort, Sarcină, Pierdere fetală, Complicații ale sarcinii, Sănătate maternă, Nirogi Lanka