Și tu ai scurgeri de urină când râzi sau tușești? Hai să vorbim despre „incontinența de stres”

Bună! Vi se întâmplă uneori să vă udați hainele când râdeți în hohote, tușiți sau strănutați sau ridicați ceva greu? Pentru unii, acestea pot fi doar câteva picături, pentru alții pot fi puțin mai multe. Aceasta este de fapt o afecțiune pe care mulți oameni o au, dar despre care nu vorbesc prea mult din cauza jenei. Așa că astăzi, haideți să vorbim despre ce cauzează acest lucru și ce se poate face în acest sens. Aceasta este ceea ce se numește „incontinență de stres” în știința medicală.

Ce este „incontinența de stres”?

Simplu spus, incontinența de efort este atunci când pierzi controlul asupra vezicii urinare (zona în care urinăm ) atunci când există presiune asupra acesteia. De exemplu, când tușești, strănuți, râzi, sari, alergi sau ridici ceva, stomacul tău apasă pe vezica urinară. Atunci ai pierderi de urină.

De obicei, acest lucru duce la eliberarea unei cantități mici de urină. Cu toate acestea, poate fi jenant și chiar înfricoșător să ieși în public.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Incontinența urinară de efort este de fapt cel mai frecvent tip de incontinență urinară. Este deosebit de frecventă în rândul femeilor. Studiile arată că aproximativ una din trei femei va experimenta această afecțiune la un moment dat în viața lor. Este mai puțin frecventă la bărbați, dar asta nu înseamnă că nu se întâmplă.

Există și alte tipuri de incontinență urinară?

Da, există și alte tipuri în afară de „incontinența de stres”.

• Incontinența de urgență: Aceasta este o nevoie bruscă și persistentă de a urina și scurgeri de urină. Aceasta este adesea cauzată de o vezică hiperactivă. Mai mult de jumătate dintre persoanele cu incontinență de efort au și incontinență de urgență. Aceasta se numește incontinență mixtă.
• Incontinența prin revărsare: Aceasta se întâmplă atunci când urina se scurge deoarece vezica urinară nu se poate goli corect până când nu este plină.

Care sunt cauzele „incontinenței de stres”?

Acest lucru se întâmplă atunci când există o presiune bruscă asupra vezicii urinare și a uretrei (conductul care transportă urina din vezică spre exteriorul corpului). Această presiune face ca mușchiul sfincterului din interiorul uretrei să se deschidă ușor, permițând urinei să curgă. Gândiți-vă, orice poate solicita vezica urinară, cum ar fi aplecarea, săritul, tusea sau strănutul, poate provoca o scurgere.

Care sunt factorii de risc care influențează acest lucru?

Deși această afecțiune poate afecta pe oricine, este de două ori mai frecventă la femei decât la bărbați. Se estimează că aproximativ jumătate dintre femeile cu vârsta peste 65 de ani au această afecțiune. Dar nu uitați, aceasta nu este o parte normală a îmbătrânirii. Este un simptom al unei probleme care poate fi tratată.

Iată câțiva dintre principalii factori de risc:

• Sarcina și nașterea: În special la nașterea vaginală, mușchii planșeului pelvin pot fi afectați în timpul nașterii.
• Menopauza: Mușchii pot slăbi din cauza scăderii hormonului estrogen.
• Leziuni ale nervilor la nivelul pelvisului sau al zonei lombare.
• Obezitatea: Excesul de greutate pune o presiune constantă asupra vezicii urinare.
• Intervenții chirurgicale pelvine: Lucruri precum histerectomia.
• Tuse cronică: Tuse persistentă cauzată de afecțiuni precum astmul și bronșita.
• Diabet (Diabetul zaharat).
• Intervenție chirurgicală pentru cancerul de prostată la bărbați sau intervenție chirurgicală pentru hiperplazia benignă de prostată (HPB).
• Prolaps uterin.

Care sunt simptomele „incontinenței de stres”?

Principalul simptom este scurgerea de urină atunci când se aplică presiune asupra vezicii urinare.

• Ușoară: Se pot pierde câteva picături de urină în timpul unor activități precum exercițiile fizice intense, râsul, tusea și strănutul.
• Moderat sau sever: Este posibil să eliminați mai mult de o lingură de urină chiar și în timpul unor activități ușoare, cum ar fi statul în picioare sau aplecarea. De asemenea, este posibil să aveți scurgeri de urină în timpul actului sexual.

Cum diagnostichezi asta?

Când consultați un medic, acesta vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și vă va efectua un examen fizic (un examen pelvin pentru femei). Vi se poate cere să țineți un „jurnal al vezicii urinare” timp de două sau trei zile. Aceasta înseamnă că va trebui să înregistrați lucruri precum câtă apă beți, cât de des mergeți la baie, când aveți scurgeri de urină și ce făceați în acel moment. Aceste informații îl vor ajuta pe medic să diagnosticheze afecțiunea.

Există mai multe teste care se fac pentru asta:

• Testul de urinare cu absorbant: Vi se va da un absorbant special pe care să-l purtați acasă timp de 24 de ore. După utilizare, absorbantul este cântărit pentru a vedea câtă urină a curs.
• Analiza urinei: Se prelevează o probă de urină și se verifică dacă există infecții și sânge (hematurie). Aceasta poate ajuta la determinarea existenței unei alte probleme, cum ar fi o infecție a tractului urinar (ITU).
• Scanarea vezicii urinare:Acesta este un mic test cu ultrasunete efectuat în cabinetul medicului. Se face pentru a vedea dacă vezica urinară se golește corect după ce urinați .
• Examinare cu ultrasunete: Se efectuează o ecografie a pelvisului sau abdomenului pentru a verifica starea unor organe precum vezica urinară și rinichii.
• Cistoscopie: În această procedură, un medic introduce un mic tub (endoscop) echipat cu o cameră în uretră și examinează interiorul.
• Testarea urodinamică: Aceasta este o combinație a mai multor teste. Măsoară cât de bine sistemul urinar reține și eliberează urina. Acesta se numește și test de urină reziduală postmicțională . Măsoară câtă urină rămâne în vezica urinară după urinare .

Exercițiile pentru planșeul pelvin (Kegel) ajută în acest sens?

Da, cu siguranță! Exercițiile pentru planșeul pelvin , sau, așa cum le cunoaștem cu toții , „exercițiile Kegel”, pot îmbunătăți considerabil incontinența urinară de stres. Aceste exerciții întăresc mușchii care susțin sistemul urinar.

Însă poate fi puțin dificil să găsești și să exersezi acești mușchi ai planșeului pelvin. Un kinetoterapeut specializat în afecțiuni ale planșeului pelvin te poate învăța cum să faci acest lucru. Uneori, se poate folosi o tehnică numită biofeedback pentru a te asigura că folosești mușchii potriviți. Pentru a reduce simptomele, trebuie să faci aceste exerciții continuu timp de aproximativ patru până la șase săptămâni.

Ce se poate face în acest sens în mod natural?

Pe lângă exercițiile Kegel, următoarele lucruri pot ajuta și:

• Consumați alimente bogate în fibre și beți multă apă. Acest lucru poate ajuta la prevenirea constipației, care poate agrava această afecțiune.
• Dacă fumezi, cere ajutor pentru a te lăsa.
• Menține o greutate sănătoasă. Dacă vrei să slăbești, fă-o.
• Dacă aveți boli precum diabetul și hipertensiunea arterială, controlați-le bine.
• Mersul la baie la o oră stabilită (antrenamentul vezicii urinare sau micțiunea temporizată). Asta înseamnă antrenarea vezicii urinare.

Ce tratamente sunt disponibile pentru femei?

Există mai multe tratamente specifice pentru femei:

• Creme, geluri, inele sau plasturi cu estrogen vaginal: Acestea ajută la întărirea mușchilor și țesuturilor vaginale după menopauză.
• Dispozitive pesar introduse în vagin: Acestea acționează ca un suport pentru vezica urinară și uretra.
• Injecții uretrale: Acestea strâng temporar mușchii uretrei, menținând sfincterul închis.
• Intervenție chirurgicală: O „bandă” confecționată din propriul țesut, țesut donator sau o plasă chirurgicală specială este plasată sub uretra pentru a oferi suport.

Ce tratamente sunt disponibile pentru bărbați?

Această afecțiune apare adesea la bărbați după operația de cancer de prostată. Opțiunile de tratament pentru bărbați includ:

• Catetere cu prezervativ (catetere Texas): Acestea acoperă penisul și colectează urina într-o pungă prin intermediul unui cateter la capăt. Acest lucru poate ajuta la detectarea, dar nu la prevenirea, scurgerilor de urină.
• Operație cu sling masculin: O „sling” realizată din plasă chirurgicală este plasată peste bulbul uretral pentru a oferi suport.
• Operație de sfincter artificial: Acest dispozitiv închide uretra. Când trebuie să urinați, puteți folosi o pompă mică pentru a o deschide.

Care sunt posibilele complicații ale „incontinenței de stres”?

Incontinența severă de stres poate provoca sentimente de jenă, anxietate și depresie. Scutecele pentru adulți și absorbantele urinare pot ajuta la oprirea scurgerilor de urină, dar este posibil să fiți în continuare îngrijorați de miros și dacă ceilalți îl vor vedea. S-ar putea să vă fie frică să ieșiți sau să faceți duș în baie. Expunerea continuă la urină poate provoca erupții cutanate și răni.

Ce pot face pentru a reduce acest risc?

Puteți reduce riscul de incontinență urinară urmând acești pași:

• Nu fumați.
• Slăbește dacă ești supraponderal și menține o greutate sănătoasă.
• Faceți exerciții pentru planșeul pelvin zilnic, mai ales în timpul sarcinii.
• Luați măsuri pentru a preveni constipația.

Care este speranța pentru o persoană cu „incontinență de stres”?

Tratamentele la domiciliu, cum ar fi exercițiile pentru planșeul pelvin și colaborarea cu un kinetoterapeut pentru planșeul pelvin, pot îmbunătăți semnificativ incontinența de stres. Dacă este necesar, alte tratamente pot reduce semnificativ sau pot opri complet scurgerile.

Nu vă faceți griji, aceasta este o afecțiune tratabilă. Cel mai important lucru este să discutați cu un medic fără să vă simțiți jenați.

Ce ar trebui să-l întreb pe medicul meu?

Este o idee bună să pui aceste întrebări atunci când te prezinți la medic:

• Ce tip de problemă de incontinență urinară am?
• Ce mă face să dezvolt „incontinență de stres”?
• Ce spun rapoartele mele de testare?
• Ce tratamente pot încerca acasă?
• Ce alte opțiuni de tratament există?
• Este potrivit pentru mine să fiu operat?
• Care sunt riscurile intervenției chirurgicale?

Se poate agrava incontinența de stres?

Da, incontinența de stres ușoară poate evolua spre moderată sau severă. Acest lucru este valabil mai ales dacă te îngrași mult (sau dacă nu ai slăbit mult). Dacă continui să fumezi sau dacă nu iei alte măsuri pentru a controla afecțiunea, simptomele se pot agrava.

Care este diferența dintre „incontinența de stres” și „incontinența de urgență”?

Cauzele și simptomele acestor două tipuri de incontinență urinară sunt diferite:

• Incontinența de efort: cauzată de presiunea abdominală, problemele uretrale și slăbiciunea planșeului pelvin. Adesea, se pierde o cantitate mică de urină.
• Incontinența de urgență: Cauzată de probleme ale vezicii urinare, aceste persoane pot avea scurgeri bruște de urină atunci când simt nevoia de a urina.

În funcție de severitatea incontinenței de efort, scurgerile de urină pot fi jenante și jenante. S-ar putea să vă fie frică să mergeți la baie sau să faceți mișcare. Dar multe persoane își pot ameliora simptomele făcând exerciții pentru planșeul pelvin în mod regulat. Pentru cazurile moderate până la severe, dispozitivele, injecțiile sau intervențiile chirurgicale pot ajuta.

În final, nu uitați (Mesaj de luat în seamă)

Dacă aveți simptome de „incontinență de stres”, nu vă simțiți jenați sau speriați. Aceasta este o afecțiune foarte frecventă și poate fi tratată. Primul lucru de făcut este să consultați un medic și să discutați despre afecțiunea dumneavoastră. Apoi puteți afla ce tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră. Exercițiile „Kegel” sunt un lucru excelent de făcut acasă. De asemenea, menținerea unui stil de viață sănătos (controlul greutății, renunțarea la fumat, controlul constipației) este foarte importantă. Nu sunteți singuri, există ajutor!

Incontinență de stres , Incontinență urinară, Sănătatea femeii, Vezică urinară, Exerciții Kegel, Mușchii planșeului pelvin, Mușchii planșeului pelvin