Aveți și dumneavoastră problema arsurilor la stomac frecvente și a urcării alimentelor în gât? Deși numim acest lucru gastrită, uneori poate fi o afecțiune mai gravă. Dacă problema dispare după ce luați medicamente timp de câteva zile, dar apoi reapare, vă puteți întreba dacă nu cumva există o soluție permanentă pentru aceasta. Pentru astfel de persoane este importantă metoda modernă de tratament numită TIF despre care vorbim astăzi.
Simplu spus, ce este acest TIF?
TIF este o abreviere pentru „Fundoplicație Transorală fără Incizie”. Să analizăm cuvintele pentru a înțelege acest lucru.
- Transoral: Aceasta înseamnă „prin gură”. Aceasta înseamnă că tratamentul se efectuează prin introducerea de instrumente prin gură.
- Fără incizie: Aceasta înseamnă „fără incizii”. Da, ați auzit bine! Acest tratament nu implică nicio incizie în abdomen. Așadar, nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la o intervenție chirurgicală majoră.
- Fundoplicatura: Aceasta este procedura de fapt. Implică luarea părții superioare a stomacului (numită „fundus”) și înfășurarea ei în jurul părții inferioare a esofagului, strângând-o ușor.
Simplu spus, TIF este o procedură neinvazivă care utilizează o cameră (endoscop) introdusă prin gură pentru a întări valva dintre partea superioară a stomacului și esofag.
Cum îmbunătățește tratamentul TIF GERD-ul?
Pentru a înțelege acest lucru, haideți să vedem mai întâi de ce avem arsuri la stomac. În locul unde esofagul (conducta alimentară) se conectează la stomac, există un inel muscular care acționează ca o valvă. Când înghițim, acesta se deschide și permite alimentelor să treacă în stomac, apoi se închide din nou. Acest lucru împiedică acidul gastric să revină în esofag.
Dar, dacă aveți BRGE (boală de reflux gastroesofagian) , despre asta vorbim, mușchii care acționează ca niște valve sunt slabi. Așadar, acidul din stomac se ridică ușor. Asta este ceea ce simțiți ca o arsură, un gust amar în gât.
Unele persoane pot avea și o afecțiune numită hernie hiatală . Aceasta se întâmplă atunci când partea superioară a stomacului se împinge printr-un mic orificiu din diafragmă, peretele mare care separă pieptul și stomacul. Tratamentul TIF poate strânge această valvă slăbită și poate corecta, de asemenea, herniile hiatale mici.
Pentru cine este cel mai potrivit acest tratament TIF?
TIF nu este pentru toată lumea. Este potrivit în special pentru:
- Pentru cei cu reflux gastroesofagian moderat până la sever sau o hernie hiatală mică.
- Pentru cei cărora le este frică să se supună unor intervenții chirurgicale majore sau care nu pot.
- Pentru cei care vor să evite administrarea de medicamente pentru gastrită pentru tot restul vieții.
Cel mai frecvent tratament pentru reflux gastroesofagian (GERD) este un tip de medicament numit inhibitori ai pompei de protoni (IPP) . Cu toate acestea, este posibil ca unele persoane să nu poată tolera aceste medicamente în timp. Altele pot să nu dorească să le ia pe termen lung. Pentru aceste persoane, inhibitorii pompei de protoni (TIF) sunt o alternativă bună între intervenția chirurgicală și medicația pe termen lung.
Ce trebuie făcut înainte de tratamentul TIF?
Dacă sunteți interesat(ă) de acest tratament, ar trebui să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră despre acesta . Un gastroenterolog sau un chirurg generalist poate face acest lucru. Acesta vă va examina și va decide dacă este într-adevăr potrivit pentru dumneavoastră. Va trebui să faceți niște teste.
| Teste posibile | Simplu spus, ce se întâmplă? |
|---|---|
| Esofagogramă | În timp ce înghițiți un lichid, funcția esofagului este monitorizată cu o radiografie video („fluoroscopie”). |
| Endoscopie superioară | O cameră este introdusă prin gură și se observă direct starea din interiorul esofagului și stomacului. |
| Testul pH-ului esofagian | În timpul endoscopiei, un mic senzor este plasat în esofag și măsoară cantitatea de acid care intră în esofag pe parcursul zilei. |
| Manometria esofagiană | Presiunea și funcția mușchilor esofagieni sunt măsurate folosind un mic tub (sondă nazogastrică) introdus prin nas. |
Dar nu uitați, dacă aveți o hernie hiatală mare, dificultăți la înghițire, esofagită erozivă severă sau o afecțiune în care mucoasa esofagului a fost modificată permanent (esofagul Barrett), tratamentul TIF poate să nu fie potrivit pentru dumneavoastră.
Ce se întâmplă în timpul tratamentului?
Acest tratament se face sub anestezie generală, ceea ce înseamnă că dormiți complet. Deci nu simțiți nimic.
Medicul introduce un endoscop, o cameră și un dispozitiv TIF prin gură. În timp ce privește imaginile de pe ecran, medicul îndoaie foarte atent partea superioară a stomacului în jurul esofagului și folosește cleme sau cusături mici („elemente de fixare”) pentru a o fixa la locul ei. Aceasta este ca și cum ar întări un punct slab, cum ar fi gulerul unei cămăși.
Întreaga procedură durează aproximativ 45 până la 60 de minute . După tratament, veți fi monitorizat și, de obicei, vi se va permite să mergeți acasă în aceeași zi sau vi se poate cere să rămâneți în spital peste noapte.
După tratament... durere și timp de recuperare
Când te trezești, ți se vor administra analgezice prin soluție salină. Majoritatea oamenilor au doar un disconfort ușor, care durează o zi sau două. Durerea în gât și durerile ușoare în piept sunt frecvente.
În ceea ce privește perioada de recuperare, vă puteți relua activitățile normale în câteva zile. Cu toate acestea, va dura aproximativ două până la șase săptămâni pentru ca interiorul esofagului să se vindece complet. În acest timp, va trebui să vă schimbați dieta.
- În primele zile: lichide limpezi (de exemplu, apă din supă, suc de portocale)
- Următorul: Lichide groase și alimente măcinate fin
- După câteva săptămâni: Te poți obișnui cu mâncarea obișnuită.
În această perioadă, este foarte important să evitați lucruri precum ridicarea de obiecte grele și exercițiile fizice intense timp de aproximativ o lună .
Există vreun risc în asta?
Ca în cazul oricărei proceduri medicale, intervențiile chirurgicale transvaginale (TIF) pot prezenta riscuri foarte mici. Cu toate acestea, probabilitatea ca acestea să apară este foarte scăzută.
| Posibile complicații (foarte rare) | |
|---|---|
| Leziuni ale esofagului sau stomacului | Sângerare sau perforație. |
| Infecții | Afecțiuni precum infecțiile toracice (mediastinită). |
| Revenirea simptomelor | Dacă simptomele reapar în timp, este posibil să fie nevoie să treceți la o altă metodă de tratament. |
Care este diferența dintre TIF și chirurgia tradițională (fundoplicatura Nissen)?
Intervenția chirurgicală clasică pentru reflux gastroesofagian se numește fundoplicatură Nissen . Principala diferență este că medicul accesează stomacul printr-o incizie în abdomen. Uneori, aceasta se face laparoscopic, prin mai multe incizii mici.
O altă diferență este că procedura Nissen înfășoară stomacul mai strâns în jurul esofagului. Acest lucru o face foarte eficientă pentru reflux gastroesofagian sever. Cu toate acestea, pentru unele persoane, această strângere poate provoca efecte secundare, cum ar fi dificultăți la înghițire și dificultăți la eliminarea aerului (eructații) .
Efectele secundare pe termen lung, cum ar fi acestea, sunt foarte rare în cazul tratamentului TIF. Acesta oferă o soluție moderată la o problemă moderată. Prin urmare, poate oferi o soluție bună la problemă, fără riscurile și timpul lung de recuperare specific intervenției chirurgicale.
Tratamentul TIF este încă relativ nou, dar primele rezultate arată o rată de succes de aproximativ 80% după 5 ani. Succesul înseamnă că pacienții au obținut o remisie pe termen lung și au putut reduce sau opri complet utilizarea medicamentelor.
Mesaj de luat acasă
- TIF este un tratament modern, neinvaziv, pentru boala de reflux gastroesofagian persistentă (GERD) și herniile hiatale mici.
- Aceasta se face cu ajutorul unei camere introduse prin gură. Prin urmare, nu există riscuri sau dureri asociate cu intervențiile chirurgicale majore.
- Aceasta este o opțiune bună pentru persoanele cu reflux gastroesofagian moderat care nu doresc să ia medicamente pentru tot restul vieții sau să fie supuse unei intervenții chirurgicale majore.
- Înainte de a începe tratamentul, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă este potrivit pentru dumneavoastră.
- Perioada de recuperare este scurtă, dar este important să urmați sfatul medicului și să vă odihniți până la recuperarea completă.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment