Ce este carcinomul urotelial? Hai să vorbim despre el în detaliu!

Ați observat vreodată sânge în urină? Sau aveți dureri de spate sau oboseală constantă? Deși acestea pot părea puțin îngrijorătoare, uneori pot fi semne ale unui cancer care se dezvoltă în tractul urinar. Un astfel de tip de cancer este carcinomul urotelial , uneori numit carcinom tranzițional . Astăzi, vom vorbi despre acest lucru puțin mai detaliat , ca și cum am vorbi cu un prieten.

Ce este carcinomul urotelial? Simplu spus...

Simplu spus, carcinomul urotelial este un cancer care începe în țesutul numit uroteliu, care căptușește unele părți ale sistemului urinar. Gândiți-vă la el ca la căptușeala interioară a unor organe din corpul nostru. Uroteliul este un astfel de țesut. Se găsește în principal în vezica urinară, rinichi (în special pelvisul renal) și uretere. Știați că 90% dintre cancerele de vezică urinară și 7% dintre cancerele de rinichi sunt cancere uroteliale? Simptomele ambelor tipuri de cancer sunt foarte similare. Cel mai bun lucru este că aceste tipuri de cancer sunt mai ușor de tratat și de vindecat dacă sunt detectate din timp . Cu toate acestea, uneori pot recidiva. De aceea este important să fiți conștienți de acest lucru.

Cum ne afectează acest cancer organismul?

Modul în care cancerul urotelial afectează vezica urinară și rinichii poate varia ușor.

Cancerul urotelial al vezicii urinare

Vezica urinară este un organ mic, asemănător unui sac. Este situată între oasele șoldului, deasupra uretrei și sub rinichi. Urina din rinichi se acumulează în această vezică. Interiorul vezicii urinare este căptușit cu țesutul menționat anterior, numit uroteliu . Celulele din acest țesut se pot întinde atunci când vezica urinară se umple cu urină și se pot contracta atunci când se golește. (Vezica urinară poate conține în mod normal aproximativ două căni de urină.) Când dezvoltați cancer de vezică urinară, celulele din acest uroteliu se divid anormal și se răspândesc din stratul interior al vezicii urinare în alte straturi. Uneori, aceste celule anormale pot străpunge pereții vezicii urinare și pot intra în țesutul adipos din jurul acesteia. Dacă nu este tratat, acest cancer se poate răspândi prin peretele vezicii urinare la ganglionii limfatici din apropiere și de acolo în alte zone, cum ar fi oasele, plămânii și ficatul. Există două tipuri principale de cancer de vezică urinară:

• Cancer urotelial de grad înalt: Acesta este puțin mai periculos. Este mai probabil să recidiveze chiar și cu tratament. Se poate răspândi la stratul muscular al vezicii urinare, la alte părți ale corpului șiSe poate răspândi la ganglionii limfatici .
• Cancer urotelial de grad scăzut: Acesta poate recidiva, dar este foarte puțin probabil să se răspândească la stratul muscular al vezicii urinare sau la alte părți ale corpului.

Cancerul urotelial al rinichilor

În mod normal, avem doi rinichi. Sunt ca două organe în formă de fasole, situate chiar sub cutia toracică și în spatele abdomenului. Rinichii filtrează deșeurile și toxinele din sânge și produc urină. Această urină se acumulează în mijlocul rinichiului, numită pelvis renal . De acolo, urina călătorește printr-un tub lung care leagă rinichiul de vezică urinară. Acest tub se numește ureter . La fel ca rinichii, pelvisul renal și ureterul sunt, de asemenea, căptușite cu țesut urotelial. Cancerul renal apare atunci când celulele uroteliale anormale cresc și formează tumori în rinichi, pelvis renal sau ureter. Cancerul renal se poate răspândi și la alte organe sau țesuturi.

Cine este cel mai probabil să dezvolte acest cancer?

Cancerul de vezică urinară este al șaselea cel mai frecvent cancer din Statele Unite. Și 90% dintre cancerele de vezică urinară sunt cancere uroteliale. Bărbații sunt de aproximativ patru ori mai predispuși să dezvolte cancer de vezică urinară decât femeile . Cancerul de rinichi este al optulea cel mai frecvent cancer. Aproximativ 7% dintre cancerele de rinichi sunt cancere uroteliale. Apare cel mai frecvent la persoanele cu vârsta cuprinsă între 65 și 74 de ani. Bărbații sunt de două ori mai predispuși să dezvolte boala.

Care este principalul simptom al cancerului urotelial?

Cancerul urotelial poate să nu prezinte niciun simptom în stadiile incipiente. Cu toate acestea, sângele în urină (hematuria) este de obicei primul simptom. Dacă observați sânge în urină sau aveți oricare dintre aceste alte simptome, ar trebui să consultați neapărat un medic :

• Dureri persistente de spate .
• Oboseală, extenuare .
• A fi slab fără motiv.
• Durere la urinare ( disurie ).
• Se simte ca o tumoare acolo unde sunt rinichii .
• Am o ușoară febră.

Ce cauzează acest cancer?

Cercetătorii medicali încă nu știu exact ce cauzează cancerul urotelial al vezicii urinare și al rinichilor. Cu toate acestea, au identificat mai mulți factori de risc comuni:

• Fumatul : Fumătorii de țigări prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer urotelial la nivelul sistemului urinar.Riscul de a dezvolta cancer este foarte mare. Acesta este principalul factor de risc.
• Expunerea la anumite substanțe chimice: Studiile au arătat că persoanele care lucrează în locuri în care se produc anumiți coloranți, cauciuc, articole din piele, vopsele, anumite țesături și produse de coafat prezintă un risc crescut de a dezvolta acest cancer.

Cum diagnostichează medicii acest cancer?

Medicii folosesc aceste teste pentru a diagnostica cancerele de vezică urinară și rinichi, inclusiv cancerul urotelial:

• Analiza urinei: Un test care verifică culoarea, zahărul, proteinele, sângele și bacteriile din urină.
• Citologie urinară: Se prelevează o probă de urină și se examinează la microscop pentru a verifica dacă există celule anormale. Dacă aveți cancer la rinichi, vezică urinară sau uretră, în urină pot fi găsite celule canceroase.
• Pielogramă intravenoasă (PIV): Aceasta este o serie de teste cu raze X. Se efectuează pentru a verifica dacă există cancer la nivelul rinichilor, ureterelor și vezicii urinare. Medicii injectează un lichid special (substanță de contrast) în venă. Apoi, se fac radiografii pe măsură ce lichidul trece prin rinichi, uretere și vezică urinară pentru a vedea dacă există vreun blocaj.
• Ureteroscopie: Un instrument subțire, asemănător unui tub (cu cameră și lumină), este introdus prin uretră pentru a examina interiorul ureterului și pelvisului renal. De asemenea, este utilizat pentru prelevarea de probe de țesut.
• Tomografie computerizată (CT scan): Un computer conectat la un aparat cu raze X face imagini detaliate ale diferitelor părți ale corpului.
• Ecografie: Undele sonore de înaltă energie (ecografie) sunt trimise în țesuturile din interiorul corpului, iar ecourile care se întorc sunt utilizate pentru a crea o imagine (sonografie). O ecografie abdominală poate fi efectuată pentru a detecta cancerele pelvisului renal și ale ureterului.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică - RMN): Utilizează un magnet, unde radio și un computer pentru a realiza imagini detaliate ale unor zone din interiorul corpului, cum ar fi cavitatea pelviană.

Ce este stadializarea cancerului?

Medicii folosesc un sistem de stadializare a cancerului pentru a planifica tratamentul și a determina prognosticul. Acesta descrie modul în care este probabil ca cancerul să crească și să se răspândească.

Stadializarea cancerului este un proces complicat. Dacă simți că afecțiunea ta este pusă într-o formulă cu câteva litere și cifre, poate fi înfricoșător și confuz. Pe bună dreptate. Dacă nu ești sigur de acest lucru sau te simți intimidat, roagă-ți medicul să-ți explice cum se aplică acest sistem în cazul afecțiunii tale.

Stadiile cancerului de vezică urinară

Cancerul de vezică urinară poate fi fie în stadiu incipient (limitat la mucoasa vezicii urinare), fie avansat (a penetrat peretele vezicii urinare și s-a răspândit la organele sau ganglionii limfatici din apropiere). Stadiile cancerului de vezică urinară sunt următoarele:

• Stadiul I: Cancerul este limitat la mucoasa vezicii urinare sau la țesutul conjunctiv de sub aceasta. Nu s-a răspândit la peretele muscular principal al vezicii urinare.
• Stadiul II: Cancerul s-a răspândit la peretele muscular al vezicii urinare.
• Stadiul III: Cancerul s-a răspândit de la mușchiul vezicii urinare la țesutul adipos din exterior.
• Stadiul IV: Cancerul s-a răspândit de la vezică la ganglionii limfatici, alte organe sau oase.

Medicii clasifică, de asemenea, cancerul de vezică urinară ca fiind neinvaziv , neinvaziv la nivel muscular sau invaziv la nivel muscular .

• Neinvaziv: În acest caz, cancerul poate fi prezent doar într-o mică zonă de țesut sau poate fi limitat la suprafața vezicii urinare.
• Non-muscular-invaziv: În acest caz, cancerul a pătruns adânc în vezică, dar nu s-a răspândit la mușchi.
• Invaziv muscular: În acest caz, cancerul s-a răspândit la mușchii peretelui vezicii urinare și este posibil să se fi răspândit la straturile adipoase din afara vezicii urinare sau la țesuturile organelor.

Stadiile cancerului renal

Cancerul renal nu este stadializat în funcție de tipul de celulă canceroasă. Cancerul urotelial reprezintă aproximativ 7% din cazurile de cancer renal. Cancerul renal și cancerul de pelvis renal/ureter sunt stadializate diferit.

• Stadiul I: Cancerul nu s-a răspândit dincolo de rinichi.
• Stadiul II: Cancerul a crescut, dar nu s-a răspândit dincolo de rinichi.
• Stadiul III: Cancerul s-a răspândit de la rinichi la principalele vase de sânge - vena renală și vena cavă inferioară - sau la țesuturile din jurul rinichiului sau la ganglionii limfatici din apropiere.
• Stadiul IV: Cancerul s-a răspândit de la glanda suprarenală (o glandă mică situată deasupra rinichiului), la ganglionii limfatici îndepărtați sau la alte organe.

Stadiile cancerului de pelvis renal și ureter

• Stadiul 0: Există celule anormale în mucoasa pelvisului renal sau a ureterului. Acesta se numește și carcinom papilar sau carcinom in situ .
• Stadiul I (Stadiul 1): Cancerul s-a răspândit prin stratul interior al pelvisului renal și/sau ureterului și în stratul de țesut conjunctiv.
• Etapa a II-a:Cancerul s-a răspândit prin țesutul conjunctiv până la stratul muscular al pelvisului renal și/sau ureterului.
• Stadiul IV: (Stadiul III nu este menționat aici, dar este de obicei între II și IV, indicând răspândirea la structurile din apropiere) Cancerul s-a răspândit la organele din apropiere, la unul sau mai mulți ganglioni limfatici, la stratul adipos din jurul rinichiului sau la organe îndepărtate, cum ar fi plămânii, ficatul sau oasele.

Cum tratează medicii cancerul urotelial?

Metodele de tratament variază în funcție de locul în care se află cancerul urotelial în vezică, rinichi, pelvis renal și ureter.

Tratamentul cancerului de vezică urinară

Opțiunile de tratament pot include:

• Intervenție chirurgicală: Chirurgii fie îndepărtează tumora canceroasă, fie o ard folosind un curent electric de înaltă energie. Aceasta se numește electrocauterizare (fulgurație) .
• Chimioterapie: Se administrează medicamente pentru a distruge celulele canceroase.
• Imunoterapie: Stimulează propriul sistem imunitar al organismului pentru a lupta împotriva cancerului.
• Radioterapia: utilizează raze de înaltă energie pentru a distruge celulele canceroase.
• Terapie țintită: Medicamente care vizează molecule specifice ce ajută celulele canceroase să crească.

Tratamentul cancerului renal

Unele dintre aceleași tratamente sunt utilizate pentru cancerul de rinichi ca și pentru cancerul de vezică urinară. În plus, pot fi utilizate următoarele tratamente:

• Intervenție chirurgicală: Poate fi îndepărtată doar partea de rinichi afectată de cancer sau poate fi îndepărtat întregul rinichi.
• Crioablație: Folosește frig extrem pentru a distruge celulele canceroase.
• Ablația prin radiofrecvență: Undele radio sunt folosite pentru a încălzi și distruge celulele canceroase.

Tratamentul cancerului de pelvis renal și/sau ureter

• Intervenție chirurgicală: Se îndepărtează partea pelvisului renal sau a ureterului unde se află cancerul.

Care este rata de supraviețuire dacă dezvoltați cancer urotelial?

Deși cancerul urotelial este un cancer care pornește de la același tip de celule, evoluția bolii poate varia în funcție de locul în care se dezvoltă (vezică urinară, rinichi, pelvis renal, ureter).

Perspective pentru cancerul de vezică urinară

Ca majoritatea cancerelor, cancerul de vezică urinară are mai multe șanse de supraviețuire dacă este detectat și tratat din timp. Conform datelor din 2018 de la Institutul Național al Cancerului (NCI), 96% dintre persoanele care au fost tratate pentru cancer în stadiu incipient erau încă în viață la cinci ani de la diagnosticare. În total, 77% dintre persoanele cu cancer de vezică urinară erau încă în viață la cinci ani de la diagnosticare.

Perspective pentru cancerul renal

Ca majoritatea cancerelor, cancerul de rinichi (inclusiv cancerul pelvisului renal) este mai ușor de tratat dacă este detectat din timp.Conform datelor NCI (2018), 93% dintre persoanele tratate pentru cancer renal în stadiu incipient sunt încă în viață la cinci ani de la diagnosticare. Rata generală de supraviețuire la cinci ani este de 76,5%.

Cum pot reduce riscul de a dezvolta cancer urotelial în sistemul urinar?

Există două lucruri principale pe care le puteți face pentru a reduce riscul de a dezvolta acest cancer:

• Nu fumează țigări.
• Evitarea expunerii la anumite substanțe chimice nocive.

Cum pot avea grijă de mine?

Dacă cancerul este depistat din timp, medicii pot adesea vindeca cancerul urotelial, care se dezvoltă la nivelul tractului urinar. Din păcate, însă, este foarte probabil ca aceste tipuri de cancer să recidiveze. Dacă ați fost tratat pentru acest tip de cancer, este important să continuați să urmați tratamentul conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Acest lucru este foarte important.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă observați orice modificări în organism, în special semne care sugerează o recidivă a cancerului urotelial în sistemul urinar, consultați imediat un medic. Aceasta înseamnă că, dacă prezentați simptome noi, cum ar fi sânge în urină, dureri de spate sau oboseală nouă, ar trebui neapărat să consultați un medic.

Cele mai importante lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Bine, deci, acestea sunt cele mai importante lucruri pe care trebuie să le rețineți din ceea ce am discutat astăzi:

• Carcinomul urotelial este un cancer care se dezvoltă în stratul interior al sistemului urinar (vezică urinară, rinichi și uretere).
• Principalul simptom este sângele în urină . Alte simptome includ dureri de spate, oboseală și pierdere în greutate.
• Fumatul și expunerea la anumite substanțe chimice sunt principalii factori de risc.
• Dacă este detectată din timp, are mai multe șanse de a fi tratată și vindecată.
• Deoarece acest cancer poate recidiva, este esențial să se continue controalele medicale după tratament.
• Dacă aveți îndoieli sau simptome, nu ezitați să discutați cu un medic. Acesta vă va ajuta.

Sper că aceste informații vă sunt utile. Rămâi sănătos! Cancer urotelial, Carcinom urotelial, Cancer urinar, Cancer de vezică urinară, Cancer de rinichi, Sânge în urină, Simptome de cancer