Cum se tratează depresia bipolară? Hai să vorbim.

Tu sau cineva cunoscut suferă de tulburare bipolară? Atunci știi cât de dificil este să-ți menții mintea într-un singur loc. Într-o zi te simți incredibil de fericit și entuziasmat (numim asta manie). A doua zi te simți atât de trist și deprimat încât nu vrei să trăiești în lume. Aceste suișuri și coborâșuri pot face viața foarte confuză. Astăzi vom vorbi despre depresia care apare în timpul acestei tulburări bipolare, adică depresia bipolară . Hai să vorbim despre tratamentele pentru aceasta într-un mod simplu pe care îl poți înțelege.

Care sunt principalele tratamente pentru depresia bipolară?

În trecut, aceste afecțiuni erau tratate cu medicamente care provocau somnolență excesivă și aveau numeroase efecte secundare. Dar nu mai este cazul. Știința medicală a progresat mult. Astăzi, stabilizatorii de dispoziție sunt pilonul principal al tratamentului pentru tulburarea bipolară.

Simplu spus, aceste medicamente ajută la controlul acestor schimbări de dispoziție și la menținerea stării de spirit stabile. Deși controlează episoadele depresive, ele ajută și la prevenirea episoadelor maniacale.

Unele dintre principalele tipuri de stabilizatori ai dispoziției pe care medicii le recomandă adesea sunt:

• Litiu
• Lamotrigină
• Valproat
• Carbamazepină

Uneori, medicul dumneavoastră poate utiliza aceste medicamente „în afara indicațiilor indicate”, chiar dacă nu sunt aprobate oficial pentru depresia bipolară. Aceasta înseamnă că se utilizează un medicament aprobat pentru o altă afecțiune dacă experiența și cunoștințele medicului sugerează că este potrivit pentru această afecțiune. Unii pacienți își pot controla afecțiunea cu un singur stabilizator de dispoziție . Dar dacă acest lucru nu este suficient, medicul poate decide să adauge un alt stabilizator de dispoziție sau un medicament dintr-o altă clasă de medicamente.

Se folosesc antidepresive pentru asta? E un pic complicat!

Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni și-o pun. Deși antidepresivele sunt foarte eficiente în tratarea depresiei unipolare, ele sunt utilizate cu mare precauție în depresia bipolară.

Imaginează-ți că, dacă îi administrezi cuiva cu tulburare bipolară un antidepresiv fără un stabilizator de dispoziție, acesta poate declanșa acel episod maniacal. Adică, persoana respectivă poate trece de la depresie la maniacal și apoi la maniacal. Din cauza acestui risc, medicii nu administrează niciodată un antidepresiv singur pentru tulburarea bipolară.

Una dintre concluziile unui studiu amplu numit STEP-BD, realizat de Institutul Național de Sănătate Mintală (NIMH) din Statele Unite, a fost că adăugarea unui antidepresiv la un stabilizator de dispoziție nu a produs o diferență semnificativă în rezultat. Acest lucru ne-a făcut să înțelegem importanța găsirii altor tratamente pentru depresia bipolară.

Cum ajută medicamentele antipsihotice?

Studii recente au arătat că unele medicamente antipsihotice sunt foarte eficiente pentru depresia bipolară. Acestea se numesc „antipsihotice atipice”.

Simplu spus, aceste medicamente funcționează prin afectarea mesagerilor chimici (neurotransmițători) din creierul nostru care controlează starea de spirit și comportamentul. Medicul dumneavoastră va evalua avantajele și dezavantajele fiecărui medicament și va alege cel mai bun tratament pentru a depăși depresia fără riscul de manie.

Unele medicamente antipsihotice utilizate pentru depresia bipolară sunt enumerate în tabelul de mai jos.

Să aflăm și despre deprimantele SNC.

Acest grup include medicamente numite benzodiazepine. Exemplele includ medicamente precum Clonazepam, Lorazepam și Alprazolam.

Acestea sunt utilizate doar pentru afecțiuni acute, cum ar fi agitația extremă, anxietatea și insomnia. Nu sunt medicamente bune pentru utilizare pe termen lung. De asemenea , prezintă un risc ridicat de dependență . Prin urmare, sunt utilizate doar pentru o perioadă foarte scurtă de timp, sub stricta supraveghere a unui medic.

Este terapia electroconvulsivă (ECT) ceva de care să ne temem?

Terapia electroconvulsivă (ECT) poate speria unii oameni, dar este de fapt un tratament foarte eficient și sigur pentru depresia bipolară severă.

Este potrivită în special pentru pacienții cu simptome psihotice sau pentru cei cu risc crescut de suicid . ECT este, de asemenea, un tratament sigur și eficient pentru femeile cu depresie bipolară severă sau manie în timpul sarcinii, fără a dăuna copilului.

Nu este suficientă medicația singură? Importanța psihoterapiei

Acest lucru este foarte important. În tratarea depresiei bipolare, medicația este doar o parte a ecuației. Cealaltă parte este psihoterapia .

Acest lucru te va ajuta să-ți gestionezi mai bine relațiile sociale, să-ți iei medicamentele conform prescripției și să-ți organizezi rutina zilnică (orele de somn, trezire, mâncare și băutură).

Există mai multe metode psihoterapice eficiente utilizate în acest scop:

• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC): Te ajută să identifici și să schimbi gândurile și comportamentele nesănătoase.
• Terapia ritmului interpersonal și social (IPSRT): Vă ajută să mențineți o dispoziție stabilă prin eficientizarea rutinelor zilnice și a relațiilor sociale.
• Terapie centrată pe familie: O metodă de tratament care implică familia și o implică în proces, oferindu-le sprijinul lor.