Tratamente pentru cancerul de vezică urinară: Ce trebuie să știți

Dacă ați fost diagnosticat cu cancer la vezică urinară, este normal să vă simțiți foarte speriat și anxios din cauza acestui lucru. Dar nu uitați că există acum multe tratamente eficiente pentru acest lucru. În acest articol, vom vorbi despre aceste opțiuni de tratament. Medicul dumneavoastră vă va ajuta cu siguranță să decideți care tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Alegerea celui mai bun tratament pentru dumneavoastră depinde de mai mulți factori , inclusiv vârsta, cât de mult s-a răspândit cancerul (acesta este ceea ce medicii numesc „stadiul” cancerului) și alte afecțiuni de sănătate pe care le aveți .

Cum să detectezi răspândirea cancerului

Simplu spus, modul în care s-a răspândit cancerul poate fi împărțit în trei categorii principale:

• Cancer superficial: Aceasta înseamnă că cancerul nu s-a răspândit la stratul muscular al peretelui vezicii urinare. Aceasta înseamnă că se află doar în straturile superficiale.
• Cancer invaziv muscular: Aici, celulele canceroase s-au răspândit în stratul muscular al vezicii urinare.
• Avansat sau metastatic: Acesta este un stadiu avansat în care cancerul s-a răspândit dincolo de vezică, la ganglionii limfatici din apropiere sau la alte organe, cum ar fi plămânii.

Majoritatea persoanelor cu cancer de vezică urinară au nevoie de intervenție chirurgicală. Însă, uneori, intervenția chirurgicală singură nu poate elimina complet boala. În acest caz, pot fi utilizate și alte tratamente împreună cu sau în locul intervenției chirurgicale. De exemplu , se utilizează chimioterapie, radioterapie și imunoterapie .

Chirurgie TURBT

Cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru cancerul de vezică urinară în stadiu incipient se numește rezecție transuretrală a tumorii vezicale (TURBT). Denumirea completă este Rezecție transuretrală a tumorii vezicale. În cadrul acestei proceduri, medicii prelevează probe de țesut din interiorul vezicii urinare pentru a verifica dacă există cancer și dacă acesta s-a răspândit. Sau pot utiliza această procedură pentru a îndepărta tumora.

Înainte de această operație, este posibil să vi se facă un test de sânge și o radiografie toracică pentru a vedea dacă sunteți într-o stare bună de sănătate pentru aceasta. Cu toate acestea, în timpul acestei operații , nu se fac incizii în piele. Medicul intră în vezica urinară prin uretra, tubul prin care iese urina.

Înainte de operație, vi se va administra fie anestezie generală, care vă adorm complet, fie anestezie regională, care amorțește doar partea inferioară a corpului.

Medicul folosește apoi un instrument special numit cistoscop. Acesta este un tub subțire, lung și flexibil. La capătul său se află o cameră, o lumină și un instrument mic care poate tăia și îndepărta cancerul. Acesta este introdus prin uretra în vezică, iar camera este folosită pentru a examina interiorul vezicii. În acest fel, cancerul sau țesutul este îndepărtat, iar se aplică căldură pentru a opri sângerarea.

După operație, un tub numit cateter va fi introdus în vezica urinară. Acesta va drena urina într-o pungă. Este posibil să fie nevoie să o țineți la locul ei câteva zile. Acest lucru poate fi puțin inconfortabil după dispariția anesteziei. Bărbații pot simți uneori durere la vârful penisului. Dacă se întâmplă acest lucru, spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei medicale. Se poate folosi un gel anestezic pentru a ajuta.

Majoritatea oamenilor merg acasă în aceeași zi după operație. Cu toate acestea, dacă tumora este mare, este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital peste noapte. Este posibil să observați sânge în urină timp de aproximativ trei zile după operație. Beți cel puțin 8-10 pahare de apă pe zi pentru a vă curăța vezica urinară. Acest lucru poate ajuta, de asemenea, la prevenirea infecțiilor.

Chirurgie de cistectomie

În timpul acestei intervenții chirurgicale, medicul îndepărtează o parte din vezica urinară („Cistectomie parțială”) sau întreaga vezică urinară („Cistectomie radicală”).

• Cistectomie parțială: Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată dacă cancerul s-a răspândit la stratul muscular al vezicii urinare, dar este încă mic.
• Cistectomie radicală: Dacă cancerul este mare sau s-a răspândit în mai multe zone ale vezicii urinare, medicul va îndepărta întreaga vezică urinară și ganglionii limfatici din jur. Dacă cancerul s-a răspândit mai departe, pot fi, de asemenea, îndepărtate și organele reproducătoare din jur.
• La femei: pot fi îndepărtate uterul, colul uterin, o parte a vaginului, ovarele și trompele uterine.
• La bărbați: Prostata și veziculele seminale pot fi îndepărtate.

Veți fi anesteziat(ă) pentru această operație, deci nu veți simți nicio durere. Veți rămâne în spital aproximativ o săptămână după operație. Veți putea reveni la viața normală în câteva săptămâni.

Alte tratamente principale

Pe lângă intervenția chirurgicală, există și alte metode de tratament foarte importante și eficiente.

Cele mai noi și avansate tratamente

Odată cu avansarea științei medicale, au apărut tratamente mai moderne pentru cancerul de vezică urinară.

Imunoterapie

Ceea ce face acest lucru este să folosească propriul sistem imunitar pentru a ataca cancerul. Gândiți-vă la asta ca și cum celulele noastre imunitare ar avea „puncte de control”. Acestea sunt locurile care ne ajută să identificăm celulele normale și dușmanii pe care trebuie să-i combatem. Celulele canceroase sunt foarte viclene, se conectează la aceste puncte de control și păcălesc sistemul imunitar să creadă: „Sunt unul de-al vostru, nu mă atacați”. Așadar, ceea ce fac aceste medicamente „inhibitoare ale punctelor de control” este să oprească această înșelăciune. Apoi, sistemul imunitar poate recunoaște și ataca celulele canceroase. Câteva exemple sunt medicamente precum „Atezolizumab”, „Nivolumab”, „Pembrolizumab”.

Terapie țintită

Aceasta implică administrarea de medicamente care vizează modificări genetice specifice (modificări genetice) întâlnite doar în celulele canceroase. Acest lucru are ca rezultat mai puține daune asupra celulelor sănătoase. Un exemplu este o clasă de medicamente numite inhibitori ai FGFR.

Terapia genică

Acesta este un tratament nou care utilizează tehnologia genetică. Poate fi sugerat unor pacienți care nu au avut succes cu tratamentul BCG. Medicamente precum „Nadofaragene firadenovec (Adstiladrin)” funcționează prin inserarea unei gene care combate cancerul direct în vezica urinară și stimularea sistemului imunitar al organismului.

Ar trebui să învățăm și despre studiile clinice?

Oamenii de știință și medicii cercetează în permanență medicamente și tratamente noi și mai eficiente pentru cancerul de vezică urinară. Aceste noi tratamente trebuie testate pentru siguranță și eficacitate înainte de a fi administrate pacienților. Acest tip de cercetare se numește studiu clinic.

Unii pacienți se tem să se implice, crezând că nu vor primi niciun tratament. Dar, în realitate, într-un studiu clinic, un pacient primește cel mai bun tratament standard disponibil sau un tratament chiar mai bun care ar putea fi disponibil în viitor. Aceasta este singura modalitate de a afla dacă un tratament nou este mai bun decât tratamentele existente.

„Întreabă-ți întotdeauna oncologul despre oportunitățile de participare la studii clinice”, sfătuiește expertul. „Aceasta este cea mai bună modalitate de a afla despre cele mai noi tratamente.”