Copilul dumneavoastră scoate sunete neclarite când vorbește? Ar putea fi din cauza insuficienței velofaringiene (IVF)!

Ai simțit vreodată că micuțul tău își neclară cuvintele când vorbește? Sau scoate sunete ciudate când rostește anumite litere? Chiar dacă aceste lucruri sunt considerate normale în copilărie, uneori poate exista un alt motiv în spatele acestui lucru. În astfel de cazuri, ceva de care trebuie să ne preocupăm este această afecțiune numită „(Insuficiență Velofaringiană)”, pe care o numim pe scurt și „(VPI)”. Hai să vorbim despre asta în detaliu și simplu astăzi.

Ce este „(Insuficiența Velofaringiană - VPI)”? Să o înțelegem simplu!

Simplu spus, „(VPI)” înseamnă că deschiderea dintre cavitatea bucală și cavitatea nazală nu se închide corect. Imaginați-vă, atunci când vorbim sau înghițim, această deschidere se închide corect, iar aerul ar trebui să iasă doar pe gură (în multe sunete). Dar la o persoană cu „(VPI)”, această deschidere nu se închide corect, așa că o parte din aerul care ar trebui să iasă din gură iese și pe nas. De aceea, vocea sună ca și cum ar veni din nas, iar unele cuvinte sunt dificil de pronunțat.

Această deschidere este denumită medical „sfincterul velofaringian”. Este formată de:

• Partea superioară a gâtului, în spatele nasului (nazofaringe)
• Partea mijlocie a gâtului, în spatele gurii („(Orofaringe)”)

Locul unde părțile se unesc. Acest „(sfincter)” este un mușchi ca un inel. Funcționează ca o ușă. Când vorbim, când înghițim, se închide strâns. În cazul „(VPI)”, ceea ce se întâmplă este că această ușă, adică „(sfincterul)”, nu se închide corect din cauza unei probleme structurale.

Gândește-te în felul următor: așa cum o mică gaură într-o conductă de apă poate provoca scurgeri de apă, dacă această deschidere nu este închisă corect, aerul se poate „scurge” din nas. În unele cazuri grave, chiar și mâncarea și băutura pot pătrunde prin nas.

Cine este mai predispus să dezvolte această afecțiune „(VPI)”?

Această afecțiune (VPI) afectează de obicei cel mai mult copiii, în special în cazuri precum acestea:

• Defecte congenitale ale palatului: Unii bebeluși se pot naște cu palatoschizis („(Palatoschizis)”). Sau, palatul poate fi mai scurt decât în ​​mod normal („(Palatoschizis anormal de scurt)”). Din motive precum acestea, deschiderea menționată nu se formează corect.
• Amigdale sau vegetații adenoide mărite: Amigdalele sunt glande situate pe ambele părți ale gâtului. Vegetațiile adenoide sunt glande situate în partea superioară a gâtului, în spatele nasului. Când acestea devin prea mari, pot bloca deschiderea.
• Afecțiuni genetice: VPI poate apărea și în anumite afecțiuni genetice, cum ar fi sindromul Down sau neurofibromatoza (o afecțiune în care se formează tumori necanceroase în sistemul nervos).
• Slăbiciune musculară cauzată de boli ale sistemului nervos: De exemplu, într-o afecțiune precum „paralizia cerebrală”, mușchii capului pot să nu funcționeze corect.
• Tumoră în palatul lor:O tumoare la nivelul scalpului poate fi, de asemenea, o cauză a acestui lucru.

Pe lângă aceste lucruri, VPI poate apărea și după anumite intervenții chirurgicale sau tratamente pentru cancer.

• Adenoidectomie (intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea adenoidelor)
• Amigdalectomie (intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea amigdalelor)
• Uvulopalatofaringoplastia (UPPP) este o intervenție chirurgicală de lărgire a căilor respiratorii prin îndepărtarea excesului de țesut din spatele gâtului.
• Această afecțiune poate apărea și la ceva timp după ce s-a efectuat radioterapie pentru cancerele de gură, nas și gât.

Foarte rar, muzicienii care cântă la instrumente de suflat din alamă sau din lemn pot dezvolta și o formă de „VPI de stres”.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni `(VPI)`?

Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră are VPI, fiți atenți la aceste simptome:

• Voce nazală: Principala caracteristică este că atunci când vorbești, sună ca și cum ar veni din nas, ca și cum ai fi răcit.
• Dificultăți în pronunțarea anumitor cuvinte sau litere: Mai ales când se pronunță litere precum „ப”, „஬”, „஗”, „த”, „஡” (`(p, b, g, t, d)`), este posibil să nu fie clar. De exemplu, atunci când se spune „஬ானா”, se poate auzi ca „மாமா” sau se poate auzi un fluierat în locul acelor litere.
• Sunete neobișnuite care vin din nas atunci când vorbiți: Când vorbiți, este posibil să auziți un sunet „șșșt” sau un sunet de sufocare din nas.
• Rareori, lichide sau alimente care ies prin nas („regurgitație”): Acesta este un caz puțin mai sever. Poate ieși din nas după ce ai băut apă, lapte și uneori chiar mâncat.

Cum sună când vorbește cineva cu „(VPI)”?

Ca să detaliez puțin mai mult, atunci când cineva cu „(VPI)” vorbește, se pot întâmpla următoarele:

• Doar face pauze în poveste ici și colo.
• Vocea este neclară și sună de parcă ar fi bâlbâită.
• Sunetul aerului care suflează prin nas, un simplu sforăit sau un sunet ca un nas înfundat.
• Ai senzația că vorbești pe nas în loc de gură.

Cum diagnostichează medicii afecțiunea „(VPI)”?

Dacă suspectați că copilul dumneavoastră are VPI, cel mai bine este să consultați un pediatru sau un specialist în otorhinolaringologie (ORL). Medicul va efectua probabil următoarele teste:

• Palparea: Palparea se efectuează pentru a verifica dacă există anomalii la nivelul palatului.
• Examinare cu un tub subțire cu cameră („(nazoendoscop cu fibră optică)”): Un tub subțire cu o cameră mică și o lumină este introdus prin nas pentru a verifica dacă „(sfincterul)” din interiorul gâtului se închide corect. Deși acest lucru poate părea puțin inconfortabil, nu este foarte dureros pentru copil.
• Analiza vorbirii (`(Analiza vorbirii)`):Ascultați felul în care vorbește copilul și vedeți dacă ies sunetele specifice legate de „(VPI)”. Puteți cere ajutor de la un logoped pentru acest lucru.
• Un test special cu raze X (videofluoroscopie): În cadrul acestui test, copilului i se administrează un lichid numit bariu, iar părțile din interiorul gâtului sunt vizualizate pe o înregistrare video cu raze X în timp ce copilul înghite și vorbește. Acest lucru ne permite să vedem clar dacă deschiderea funcționează corect și pe unde se scurge aerul.
• Observarea directă a palatului în timpul vorbirii cu un endoscop flexibil.

Care sunt tratamentele pentru afecțiunea „(VPI)”?

Logopedia și chirurgia sunt de obicei utilizate ca tratamente pentru VPI.

• Logopedie: Aceasta ajută la schimbarea modului în care vorbește copilul și la reducerea sunetelor nazale. Logopedia este adesea necesară înainte și după intervenția chirurgicală. Acest lucru se datorează faptului că, chiar dacă intervenția chirurgicală corectează defectul structural, copilul este încă obișnuit să vorbească incorect, așa că logopedia este esențială pentru a schimba aceste obiceiuri.

• Intervenție chirurgicală: Scopul intervenției chirurgicale este de a închide deschiderea dintre nas și gură. Aceasta se face într-un mod care să nu obstrucționeze căile respiratorii. Tipul de intervenție chirurgicală efectuat depinde de natura problemei structurale. Chirurgul poate face următoarele:
• Schimbarea formei palatului moale.
• Lărgirea ușoară a peretelui faringian și reducerea distanței până la palatul moale.
• Întinderea, remodelarea sau fixarea mușchilor scalpului.
• O lambă de mușchi este prelevată din peretele posterior al gâtului și atașată de palatul gurii. Aceasta se numește procedură cu lambă faringiană.
• Utilizarea injecțiilor cu grăsime sau a altor materiale de umplere pentru a închide spațiul dintre frunte.

Unor persoane li se administrează și un dispozitiv special („(proteză orală)”) care se introduce în gură. Acesta este similar cu un „(retainer)” care se introduce după introducerea firelor dentare. Acest lucru se face pentru a împinge palatul gurii în sus și a-l menține la locul lui. Cu toate acestea, acestea sunt puțin incomode de purtat. Prin urmare, sunt adesea recomandate doar celor care nu pot fi supuși unei intervenții chirurgicale.

Există riscuri în cadrul intervențiilor chirurgicale „(VPI)”?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există unele complicații care pot apărea în cazul intervenției chirurgicale de corectare a „(VPI)”. Acestea includ:

• Vorbire hiponazală: Aceasta înseamnă că sunetul nazal normal care ar trebui să vină din nas atunci când vorbim se pierde , iar vocea se schimbă, ca și cum ar fi doar o răceală.
• Obstrucția fluxului de aer nazal.
• Apnee obstructivă în somn.
• Înrăutățirea vorbirii hipernazale: Aceasta înseamnă că sunetul este mai nazal decât de obicei.

De aceea este important ca acest tratament să fie urmat sub îndrumarea unei echipe medicale cu experiență.

Pot să împiedic copilul meu să facă (VPI)?

De fapt, nu există o metodă specifică pentru a preveni apariția „(VPI)”. Deși evitarea intervențiilor chirurgicale legate de palat și gât poate reduce riscul de „(VPI)”, în multe cazuri aceste intervenții chirurgicale sunt necesare din punct de vedere medical.

La ce să mă aștept dacă copilul meu are această afecțiune?

Chirurgia poate vindeca cu succes VPI în aproximativ 85% din cazuri. Cu toate acestea, unele persoane pot continua să prezinte simptome sau pot necesita o altă intervenție chirurgicală.

Cel mai important lucru este că un copil cu „(VPI)” este adesea obișnuit cu un stil de vorbire incorect, așa că terapia logopedică este cu siguranță necesară pentru a schimba aceste obiceiuri după operație.

Când ar trebui să întreb medicul copilului meu despre VPI?

Dacă observați orice tipare neobișnuite, obiceiuri sau sunete ciudate în vorbirea copilului dumneavoastră, discutați cu medicul acestuia despre acest lucru. Mai ales dacă există un sunet nazal distinct atunci când vorbiți, ar putea fi un caz de VPI. Cu cât această afecțiune este tratată mai devreme, cu atât este mai probabil să prevină obiceiurile de vorbire pe termen lung, care vor fi dificil de întrerupt ulterior.

Insuficiența velofaringiană (IVF) este o afecțiune în care deschiderea dintre gură și nas nu se închide corect. Această afecțiune face ca aerul să iasă pe nas în loc de pe gură atunci când vorbiți. Dacă copilul dumneavoastră are dificultăți în a vorbi și sună nazal, asigurați-vă că discutați cu medicul pediatru despre IVF.

Rezumat (Mesaj de reținut)

• „(VPI)” este o afecțiune care apare atunci când „(sfincterul velofaringian)” care separă cavitatea orală de cavitatea nazală nu se închide corect.
• Acest lucru poate provoca un sunet nazal la vorbire și poate fi dificil de pronunțat unele litere .
• Defectele faringiene congenitale, amigdalele/adenoidele mărite, anumite afecțiuni genetice și intervențiile chirurgicale pot cauza VPI.
• Este important să solicitați imediat sfatul medicului dacă aveți simptome.
• Logopedia și chirurgia sunt principalele tratamente utilizate.
• Tratamentul prompt și terapia logopedică adecvată pot contribui mult la ajutarea copilului să vorbească clar.

Dacă aveți orice alte întrebări despre acest subiect, nu ezitați să adresați un medic. Nu uitați, detectarea și tratamentul timpuriu sunt cele mai bune.

` VPI, insuficiență velofaringiană, voce, vorbire nazală, dificultăți de vorbire, tulburări de vorbire, sănătatea copilului