Un chist umplut cu lichid în măduva spinării? Să vorbim despre siringomielie.

Simți uneori amorțeală și dureri severe la nivelul gâtului, umerilor sau brațelor? Sau ai o pierdere a senzației în anumite părți ale corpului? Dacă ai mai multe dintre aceste simptome, ar putea fi din cauza unei afecțiuni rare numite siringomielie, despre care vom vorbi. Nu-ți face griji, nu se întâmplă prea multor oameni. Dar este important să păstrăm lucrurile simple de la început.

Ce este mai exact această siringomielie?

Simplu spus, acesta este numele dat formării unui sac umplut cu lichid, sau chist, în interiorul măduvei spinării. Medicii numesc acest sac umplut cu lichid „siringe”. Acesta este motivul pentru care unii oameni numesc această afecțiune și hidromielie, siringohidromielie.

De cele mai multe ori, este posibil să nici nu îl observați. Dar uneori, dacă acest chist crește în timp, poate începe să apese și să deterioreze nervii delicati din coloana vertebrală. În acest caz, este necesar tratament.

Această afecțiune este cea mai frecventă în rândul adulților cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. De asemenea, este mai frecventă la bărbați decât la femei.

Care ar putea fi simptomele?

Simptomele depind de locul în care se află chistul în coloana vertebrală și de dimensiunea acestuia. În timp, pe măsură ce chistul crește, acesta poate deteriora nervii din coloana vertebrală. Atunci încep problemele.

Tabelul de mai jos prezintă câteva dintre principalele simptome care pot fi observate.

Uneori, dacă acest chist lezează un nerv care controlează mușchii feței și ochilor, poate apărea o afecțiune numită sindrom Horner . În acest caz, puteți observa lucruri precum căderea pleoapei pe partea afectată a feței, o pupilă mică și scăderea transpirației pe acea parte.

De ce se întâmplă așa ceva?

Imaginați-vă că creierul și măduva spinării noastre sunt înconjurate de un fluid special numit lichid cefalorahidian. Când acest fluid curge normal, nu există nicio problemă. Dar dacă, dintr-un anumit motiv, traseul acestui fluid este blocat, acel fluid se poate acumula în interiorul măduvei spinării și poate forma chistul menționat. Există două categorii principale de cauze pentru aceasta.

Cauze congenitale

Aceasta este cea mai frecventă cauză. Când se nasc unii bebeluși, partea inferioară a creierului lor (cerebelul) poate fi împinsă în jos, spre coloana vertebrală. Medicii numesc aceasta malformație Chiari I. Aceasta blochează fluxul de fluide și provoacă formarea unui chist. Cu toate acestea, nu toate persoanele cu această malformație Chiari I vor dezvolta siringomielie . Simptomele apar de obicei între vârstele de 25 și 40 de ani.

Cauze dobândite

Uneori, această afecțiune poate fi cauzată și de deteriorarea coloanei vertebrale, adică de ceva ce se întâmplă după naștere.

• Leziuni ale măduvei spinării
• Infecții precum meningita
• Tumoră spinală
• Umflarea membranelor care acoperă coloana vertebrală
• LegatAfecțiune a măduvei spinării (în care capătul inferior al măduvei spinării este întins anormal).

Foarte rar, se poate dezvolta fără o cauză evidentă. Medicii o numesc siringomielie idiopatică .

Cum anume găsești asta?

Cea mai bună și mai definitivă metodă de a diagnostica această afecțiune este efectuarea unui RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) . Aceasta scanează creierul și întreaga coloană vertebrală. Aceasta poate arăta clar dacă chistul este prezent, cât de mare este și ce l-a cauzat (de exemplu, o malformație Chiari).

Uneori, această afecțiune este descoperită întâmplător în timpul unui RMN din alt motiv. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și o tomografie computerizată (CT) .

Cum se tratează?

Tratamentul pe care îl veți primi va depinde de prezența simptomelor și de severitatea acestora. Nu tuturor li se administrează același tratament.

Dacă nu există sau există simptome minime: observație

Dacă nu aveți simptome sau aveți doar simptome ușoare, este posibil să nu aveți nevoie de niciun tratament major. Însă , probabil, medicul vă va verifica periodic . Va efectua scanări RMN la intervale regulate pentru a verifica dacă există simptome noi sau pentru a vedea dacă chistul crește. De asemenea, vă va sfătui să evitați activitățile solicitante, cum ar fi ridicarea de obiecte grele. Este posibil să vă prescrie medicamente pentru durere și să vă îndrume către fizioterapie.

Dacă simptomele sunt severe: intervenție chirurgicală

Dacă simptomele dumneavoastră sunt suficient de severe pentru a vă afecta viața de zi cu zi, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Scopul principal al intervenției chirurgicale este de a restabili fluxul de fluide blocat.

Tipul de intervenție chirurgicală pe care o veți avea va depinde de cauza afecțiunii dumneavoastră. De exemplu, dacă cauza este malformația Chiari I, medicul dumneavoastră poate efectua o procedură numită decompresie a fosei posterioare . Aceasta implică îndepărtarea unei mici bucăți de os din partea din spate a craniului și din partea superioară a coloanei vertebrale pentru a face mai mult spațiu pentru creier și nervi. Aceasta ameliorează presiunea și permite fluidului să curgă normal.

Este foarte important să discutați riscurile și beneficiile intervenției chirurgicale cu medicul dumneavoastră înainte de a lua o decizie.

Ce se întâmplă după tratament?

Este bine să fii conștient și de acest lucru. Uneori, chiar și după operație, problema nu este complet rezolvată. Lichidul se poate acumula din nou. De asemenea, leziunile nervilor pot fi uneori permanente.

Prin urmare, chiar și după operație, dumneavoastrăEste esențial să mențineți contactul regulat cu medicul dumneavoastră. Ar trebui să faceți scanări RMN regulate pentru a verifica dacă chistul a recidivat. Aceasta este o afecțiune care necesită tratament pe termen lung. Prin urmare, este foarte important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.