Cunoști boala Whipple? Hai să vorbim despre această infecție rară în termeni simpli!

Simți uneori că organismul tău este foarte slăbit, ai probleme cu stomacul, dureri articulare, dar nu găsești o cauză? Poate că aceasta este o boală de care mulți oameni nu au auzit, dar este important să o cunoaștem. Astăzi vom vorbi despre o astfel de boală rară, dar dacă este tratată corespunzător, vindecabilă. Aceasta este boala Whipple.

Ce este boala Whipple?

Simplu spus, boala Whipple este o infecție bacteriană rară care apare în intestinul subțire . Aceasta este cauzată de faptul că alimentele pe care le consumați nu sunt digerate corect, iar nutrienții de care au nevoie nu sunt absorbiți în organism (aceasta se numește „malabsorbție”). Gândiți-vă, mâncăm alimente pentru a obține energie și nutrienți pentru corpul nostru. Așadar, dacă acestea nu sunt absorbite corect, pot apărea multe probleme. Această boală apare atunci când o bacterie numită „Tropheryma whipplei” intră în organism. Această bacterie se găsește de obicei în sol, adică în pământ. Dar vestea bună este că, cu „antibioticele” potrivite, această bacterie poate fi eliminată din organism, reducând simptomele și complet vindecată .

Cât de frecventă este boala Whipple?

Iată ce e important. Deși bacteriile care cauzează această boală ((Tropheryma whipplei)) sunt abundente în mediu, în special în sol, boala Whipple este o afecțiune foarte, foarte rară . Potrivit cercetătorilor medicali, chiar și într-o țară precum America, se estimează că aproximativ nouă persoane dintr-un milion o dezvoltă. Aceasta înseamnă că nu toți cei expuși la această bacterie dezvoltă această boală. Cauza exactă nu este încă cunoscută.

Care sunt simptomele bolii Whipple?

Simptomele bolii Whipple nu apar brusc. Se dezvoltă treptat, în mai multe etape .

Simptomele primei faze (faza prodromală)

Începe cu dureri articulare severe . Această durere poate apărea și dispărea. Afectează în special articulațiile mari - gleznele, coatele, șoldurile, genunchii și umerii . Medicii numesc uneori această etapă incipientă „faza prodromală”. Aceasta poate dura șapte sau opt ani , iar apoi încep să apară alte simptome. Imaginați-vă cât de dificil este să ai dureri articulare ani de zile fără a găsi o cauză.

Simptome ulterioare

După un timp, pot apărea și următoarele simptome:

• Durere de stomac: Nu este doar o durere de stomac obișnuită, ci poate fi o durere care se agravează după masă sau este persistentă.
• Diaree (scaune apoase): Scaune apoase care apar de mai multe ori pe zi. Aceasta poate provoca deshidratare semnificativă și pierderea de nutrienți din organism.
• Umflare (edem): Este posibil să observați umflare, în special la nivelul picioarelor și gleznelor. Dacă simțiți ca o gropiță atunci când o apăsați cu degetul, ar putea fi edem.
• Oboseală frecventă:Indiferent cât de mult dormi, corpul tău se simte lipsit de viață și nu ai chef să faci nimic.
• Febră: Senzație de căldură fără motiv.
• Decolorarea pielii: Unele zone, în special cele expuse la soare, pot deveni mai închise la culoare decât în ​​mod normal.
• Ganglioni limfatici umflați: Noduli mici în locuri precum gâtul, axilele și zona inghinală.
• Pierdere inexplicabilă în greutate: Pierdere în greutate fără dietă sau exerciții fizice.

Probleme ale sistemului nervos central

20% 40% ‍ ‍ ‍ . . :

• Probleme de echilibru: Vă simțiți instabil când mergeți și nu puteți sta drept.
• Confuzie: Pierderea conștientizării locului în care te afli, a timpului și chiar a persoanelor pe care le cunoști.
• Dificultăți la înghițire: Senzație de sufocare atunci când înghițiți alimente sau băuturi.
• Pierderea memoriei: uitarea chiar și a evenimentelor recente.
• Schimbări de personalitate: Sentimentul că nu mai ești aceeași persoană ca înainte, te enervezi ușor și te agiți.
• Convulsii: Pierderea bruscă a conștienței și convulsii.
• Dificultăți de vorbire: Rostirea neclară a cuvintelor, incapacitatea de a vorbi clar.

Ce cauzează boala Whipple?

Din câte știu medicii, boala este cauzată de un anumit tip de bacterie (Tropheryma whipplei), care este comună în sol . Oricine este expus la această bacterie este expus riscului de infecție. Cu toate acestea, așa cum am menționat anterior, boala Whipple este foarte rară. Prin urmare, încă nu este clar de ce doar unii oameni o dezvoltă .

Cu toate acestea, studiile au arătat că următorii factori pot crește riscul de a dezvolta boala :

• Vârstă: S-a demonstrat că boala Whipple afectează cel mai frecvent persoanele cu vârste cuprinse între 65 și 84 de ani , dar poate apărea și la persoane mai tinere decât această vârstă.
• Expunerea la sol sau la creșterea animalelor: Cercetările sugerează că persoanele care lucrează cu solul sau cresc animale prezintă un risc mai mare de a dezvolta această boală. Mai exact, persoanele care cultivă, grădinăresc sau lucrează cu animale pot prezenta un risc mai mare. Este posibil chiar să fiți expuși la această bacterie atunci când plantați ceva mic în grădina casei.
• Mutații genetice:Există o legătură între boala Whipple și gena care produce proteina „(IFR4)”. Această proteină ajută la dezvoltarea celulelor imune ale organismului nostru, cum ar fi „(celulele B)” și „(celulele T)”. De asemenea, s-a constatat că este legată de o mutație a genei „(HLA-B27)”. Acestea sunt ceva mai detaliate, dar, pe scurt, anumite modificări ale genelor noastre ne pot predispune la acest lucru.
• Sistem imunitar slăbit: Dacă aveți o boală care vă afectează sistemul imunitar (cum ar fi HIV) sau dacă luați imunosupresoare (acestea sunt administrate pentru anumite boli, uneori pentru afecțiuni precum artrita sau după un transplant de organe), aveți, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta această boală.

Care sunt posibilele complicații ale bolii Whipple?

Așa cum am menționat anterior, boala Whipple este cauzată de incapacitatea organismului de a absorbi corect grăsimile, carbohidrații, vitaminele și alți nutrienți din alimentele care trec prin intestinul subțire. Este o boală progresivă care se agravează în timp . Aceasta înseamnă că, dacă nu este tratată, se pot dezvolta probleme de sănătate noi și grave.

Pot apărea complicații de acest gen:

• Anemia (număr scăzut de globule roșii): Aceasta poate provoca oboseală constantă, slăbiciune și paloare.
• Demență (pierderea memoriei și a funcției mentale): Aceasta poate apărea dacă sistemul nervos este afectat.
• Suflu cardiac: Acesta poate fi auzit atunci când un medic vă examinează cu un stetoscop.
• Mioritmie oculomasticatorie: Acesta este un simptom foarte specific, în care ochii și maxilarul par să se miște la unison .
• Revărsat pleural: Aceasta poate provoca dificultăți de respirație.
• Uveită: Simptomele pot include roșeață, durere și vedere încețoșată.

Cel mai important, dacă boala Whipple afectează sistemul nervos central, aceasta poate fi fatală. Prin urmare, este important să consultați imediat un medic dacă aveți simptome.

Cum diagnostichează medicii boala Whipple?

Când mergeți la medic, acesta vă va face mai întâi un examen fizic . Apoi, vă vor întreba despre istoricul medical , inclusiv despre orice probleme de sănătate actuale sau trecute. De asemenea, vă pot întreba despre orice medicamente pe care le luați și dacă cineva din familia dumneavoastră a avut vreuna dintre aceste afecțiuni. În plus, vă pot face următoarele teste:

• Hemoleucogramă completă (CBC) : Aceasta verifică starea celulelor sanguine ale organismului, dacă există anemie și dacă există semne de infecție.
• Endoscopia superioară a intestinului subțireÎn acest caz, un tub cu o cameră mică este introdus prin gură și examinat în interiorul intestinului subțire. În acest fel, pot fi verificate orice modificări de acolo, semne de infecție. Veți fi adormit înainte de a face acest lucru, astfel încât să nu simțiți nicio durere.
• Testul de reacție în lanț a polimerazei (PCR) : Acesta este un test special care poate ajuta la determinarea prezenței bacteriei (T. whipplei). Se poate efectua pe o bucată de țesut prelevată dintr-o biopsie sau, eventual, pe un alt fluid corporal.
• Biopsia intestinului subțire : În timpul unei endoscopii, o mică bucată de țesut este prelevată din intestinul subțire și examinată la microscop. Aceasta este adesea utilizată pentru a confirma boala Whipple. Se pot căuta modificări specifice în țesutul intestinal cauzate de bacterii.

Cum se tratează boala Whipple?

Eliminarea completă a bacteriilor care cauzează boala Whipple din organism durează ceva timp . Prin urmare, tratamentul este pe termen lung. Dar dacă aveți răbdare, puteți obține rezultate bune.

Acestea sunt principalele lucruri care se fac ca tratament:

• Antibiotice : Tratamentul începe de obicei cu antibiotice intravenoase (IV) timp de două până la patru săptămâni . Aceasta se face adesea în spital. După aceea, va trebui să luați antibiotice orale timp de cel puțin următoarele 12 luni . Uneori, este posibil să fie nevoie să le luați mai mult timp, până la doi ani. Este foarte important să luați medicamentul exact așa cum v-a prescris medicul.
• Înlocuirea fluidelor : Dacă sunteți deshidratat din cauza diareei, vi se pot administra fluide intravenos pentru a o opri. Sau vi se poate recomanda să beți băuturi electrolitice (cum ar fi Jeevani) pentru a înlocui fluidele și sărurile pierdute.
• Vitamine și suplimente nutritive : Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați suplimente pentru a reface vitaminele (cum ar fi vitamina D, B12 și fierul) și nutrienții pe care intestinele dumneavoastră nu le pot absorbi corespunzător. Este frecvent să apară deficiențe nutriționale în cazul acestei boli.

Există efecte secundare ale tratamentului?

Da, pot apărea unele efecte secundare, în special în cazul antibioticelor. Dar acestea nu se întâmplă tuturor și, chiar dacă se întâmplă, de obicei nu sunt grave.

• Diaree (durere de stomac)
• Ameţeală
• Greață și vărsături
• Erupție cutanată
• Infecții cu candida (în special în vagin la femei)

Dacă se întâmplă așa ceva, este important să-i spuneți medicului dumneavoastră . Acesta ar putea să vă schimbe medicamentul sau să vă prescrie altceva pentru a reduce efectele secundare.

Ce experimentează o persoană cu boala Whipple?

Ca mulți oameni, și tuOdată ce începeți tratamentul, veți începe să simțiți rapid o ușurare. Durerile de stomac și durerile articulare vor dispărea treptat. Cu toate acestea, poate dura până la doi ani pentru ca intestinul subțire să se vindece complet. Prin urmare, este important să aveți răbdare cu tratamentul.

De cele mai multe ori , boala Whipple se vindecă complet cu tratament . Cu toate acestea, uneori boala poate recidiva după finalizarea tratamentului. De aceea, medicii vor continua să vă examineze.

Medicul dumneavoastră vă va solicita să veniți pentru teste de monitorizare regulate pe o perioadă lungă de timp. De exemplu, vi se poate solicita o endoscopie superioară:

• La fiecare șase luni în primul an de tratament.
• O dată pe an, timp de următorii trei ani .
• Apoi o dată la trei ani, pentru tot restul vieții .

Acest lucru se face pentru a verifica dacă boala a recidivat. Prin urmare, nu ratați vizitele de control recomandate de medic.

Poate fi prevenită boala Whipple?

E puțin cam greu de spus. Deoarece bacteriile care cauzează boala Whipple sunt aproape peste tot în mediul nostru, în special în sol . Cu toate acestea, nu toți cei expuși la aceasta dezvoltă boala Whipple.

Totuși, persoanele cu sistem imunitar slăbit sau cele care iau imunosupresoare prezintă un risc mai mare de a dezvolta boala. Dacă vă numărați printre aceste persoane, este o idee bună să purtați mănuși ori de câte ori lucrați cu pământ sau noroi și să vă spălați bine pe mâini după muncă . Fiți deosebit de atenți dacă grădinăriți sau lucrați cu animale.

Cum am grijă de mine?

Cel mai important lucru este să luați antibioticele exact așa cum v-a prescris medicul, pe întreaga durată . Nu omiteți nicio zi și luați medicamentul pe întreaga durată prescrisă de medic. Majoritatea oamenilor vor trebui să ia antibiotice timp de cel puțin un an după ce au fost diagnosticați. Unele persoane ar putea avea nevoie să ia antibiotice pentru tot restul vieții. Acest lucru depinde de medic.

Când aveți boala Whipple, organismul dumneavoastră poate duce lipsă de mulți nutrienți importanți . Chiar dacă obțineți ameliorare în urma tratamentului, este totuși o idee bună să consultați un dietetician cu privire la ce ar trebui să mâncați și să beți . Acest lucru vă va ajuta să obțineți nutriția potrivită și să mențineți o greutate sănătoasă.

Când ar trebui să mă duc din nou la doctor?

Dacă simptomele bolii Whipple continuă să apară după începerea tratamentului sau dacă simptomele revin la scurt timp după terminarea tratamentului (de exemplu, dacă aveți dureri de stomac sau dureri articulare), consultați neapărat medicul. Nu amânați. Aceasta ar putea însemna că boala a recidivat sau că ar putea exista o altă problemă.

De ce se numește această boală „boala Whipple”?

Este bine de știut. Boala și bacteria care o provoacă sunt numite după George H. Whipple, un patolog care a descris pentru prima dată simptomele în 1907. Abia 80 de ani mai târziu, cercetătorii au descoperit bacteria care o provoca. Au numit bacteria Tropheryma whipplei. Numele este o combinație a două cuvinte grecești, „trophe” care înseamnă nutriție și „eryma” care înseamnă obstrucție . Înseamnă că provoacă malabsorbție . Nu este un nume potrivit?

Bacteriile sunt peste tot în jurul nostru (și în interiorul corpului nostru). În mod normal, bacteriile pe care le întâlnim zilnic nu ne deranjează. Dar această infecție bacteriană rară, boala Whipple, este puțin diferită. Este cauzată de o bacterie comună găsită în sol, numită Tropheryma whipplei.

Poți fi expus la această bacterie (T. whipplei) la locul de muncă sau în timp ce grădinărești. Cu toate acestea, nu toți cei care sunt expuși la ea vor dezvolta boala Whipple. Din fericire, afecțiunea poate fi adesea vindecată dacă este diagnosticată din timp și tratată corespunzător.

Cele mai importante lucruri pe care trebuie să le rețineți

Boala Whipple este o infecție bacteriană rară , dar poate fi vindecată dacă este tratată corespunzător .

• Dacă simptome precum dureri articulare, disconfort stomacal, diaree și pierdere în greutate persistă, asigurați-vă că consultați un medic. Nu le ignorați.
• Tratamentul implică administrarea de antibiotice pe o perioadă lungă de timp . Este foarte important să le respectați cu strictețe.
• Dacă lucrați cu pământ, mai ales dacă aveți un sistem imunitar slăbit, spălați-vă bine pe mâini și folosiți mănuși .
• Chiar și după vindecarea bolii, este esențial să se meargă la controale regulate („follow-up”), așa cum este prescris de medic.

Nu vă fie teamă de această boală. Este important să fiți informați și să cereți sfatul medicului. Nu sunteți singuri și există medici care vă pot ajuta cu orice problemă. Dacă aveți nelămuriri, nu ezitați să discutați cu un medic.

Boala Whipple , infecție bacteriană, intestin subțire, malabsorbție, Tropheryma whipplei, durere articulară