У вас серповидноклеточная анемия? Поэтому, если у вас болит грудь, не шутите! Речь идёт об остром грудном синдроме!

У вас иногда внезапно появляются боли в груди и затруднение дыхания? Если эти симптомы сопровождаются кашлем и лихорадкой, особенно если у вас серповидноклеточная анемия (СКА) , не стоит относиться к этому легкомысленно. Потому что эти симптомы могут быть признаком более серьезного заболевания, называемого «острый грудной синдром». Не волнуйтесь, сегодня мы поговорим об этом ясно и просто.

Что такое острый грудной синдром? Проще говоря...

Итак, давайте посмотрим. Этот «острый грудной синдром» — потенциально серьезное осложнение серповидноклеточной анемии (СКА) . Проще говоря, это когда у вас возникает боль в груди, кашель, лихорадка, низкий уровень кислорода в крови, и в легочной ткани начинают накапливаться аномальные вещества, в частности жидкость («легочные инфильтраты»).

Это состояние может очень быстро стать серьезным . Фактически, этот «острый грудной синдром» является одной из основных причин госпитализации, а иногда и смерти у людей с серповидноклеточной анемией . Поэтому очень важно знать об этом.

Возможно, вас интересует, что такое серповидно-клеточная анемия (СКА). Давайте немного напомним об этом. Это генетическое заболевание , то есть оно передается по наследству. Оно поражает белок в наших красных кровяных клетках, называемый гемоглобином . В то время как у здорового человека красные кровяные клетки имеют круглую форму, у человека с СКА они имеют форму серпа (полумесяца). Поэтому эти серповидные клетки не могут легко проходить через наши тонкие кровеносные сосуды. Следовательно, гемоглобин не может должным образом переносить кислород по всему организму. Это главная проблема при СКА.

Насколько распространен острый грудной синдром?

На самом деле, острый грудной синдром — очень распространенное заболевание среди людей с серповидноклеточной анемией (СКА). Согласно статистике, примерно половина людей с СКА хотя бы раз в жизни сталкиваются с этим заболеванием . Хотя чаще всего он встречается у маленьких детей в возрасте от 2 до 4 лет , у взрослых он может протекать тяжелее, чем у детей . Также было установлено, что люди, страдающие СКА и астмой, подвержены более высокому риску развития острого грудного синдрома, чем другие.

Почему возникает острый грудной синдром? Каковы его причины?

Ученые до сих пор не могут с уверенностью сказать, что именно вызывает «острый грудной синдром». Но они считают, что он может быть вызван одним или несколькими факторами. Давайте рассмотрим их:

• Некроз костного мозга :Знаете ли вы, что костный мозг — это мягкая, губчатая часть внутри наших крупных костей? Если этот костный мозг каким-либо образом отмирает (это называется некрозом), его мелкие кусочки могут отламываться и попадать в кровоток, распространяясь по всему организму. Если эти кусочки попадают в легкие, это может вызвать острый грудной синдром.
• Жировая эмболия: Еще одной возможной причиной упомянутой выше недостаточности костного мозга является жировая эмболия. Проще говоря, это происходит, когда частица жира (представьте себе каплю масла) застревает в кровеносном сосуде и блокирует кровоток . Это также может привести к острому грудному синдрому.
• Инфекция : Различные инфекции, особенно пневмония , вызванная бактериями или вирусами , могут вызывать острый грудной синдром. Инфекции являются основной причиной этого состояния у маленьких детей . Однако у взрослых чаще причиной является жировая эмболия.

Какие симптомы наблюдаются у человека с острым грудным синдромом?

Симптомы острого грудного синдрома могут различаться у разных людей. Существуют некоторые различия, особенно между маленькими детьми и взрослыми. У маленьких детей обычно проявляется больше симптомов инфекции:

• Кашель
• Высокая температура
• Снижение концентрации кислорода в крови (гипоксемия)
• Аномально учащенное дыхание (тахипноэ)
• Хрипы (звук, исходящий из грудной клетки при дыхании)

Эти симптомы могут наблюдаться и у взрослых . Кроме того, вы можете заметить следующее:

• Боль в груди , особенно при дыхании, может усилиться.
• Сильная, внезапная боль в руках, ногах и спине, вызванная закупоркой кровотока (также называемая «вазоокклюзионным кризом»).
• Накопление жидкости в легких и грудной клетке (плевральный выпот).
• Затрудненное дыхание (одышка).

Если у вас наблюдается один или несколько из этих симптомов, особенно если у вас серповидно-клеточная анемия, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью .

Как диагностируется острый грудной синдром? (Диагностика)

Своевременное выявление острого грудного синдрома может спасти жизнь человека.Если у вас серповидно-клеточная анемия и вы госпитализированы, вам потребуется регулярное наблюдение и проведение необходимых анализов. Существует несколько тестов, которые могут помочь врачам диагностировать это осложнение:

• Анализ артериальной крови на газы: этот анализ позволяет измерить кислотность (pH), уровень кислорода и углекислого газа в крови.
• Анализы крови: Общий анализ крови может предоставить информацию о ваших эритроцитах, лейкоцитах и ​​тромбоцитах.
• Рентгенография грудной клетки: Этот метод можно использовать для выявления инфекций легких или скопления тех аномальных веществ (инфильтратов), о которых мы говорили ранее.
• Посев на бактерии: Эти анализы помогают выявить различные типы инфекций путем исследования крови, слизи или других биологических жидкостей.

На основании результатов этих анализов и ваших симптомов врач может классифицировать острый грудной синдром как легкий, умеренный или тяжелый .

Какие методы лечения применяются при остром грудном синдроме?

В данной ситуации раннее начало лечения — лучший способ предотвратить серьезные осложнения . Варианты лечения включают:

• Переливание крови: это процедура, при которой часть вашей крови забирается и вводится вам кровь или компоненты крови от донора.
• Внутривенное введение жидкостей: это помогает предотвратить обезвоживание (задержку воды), которое может усугубить серповидноклеточную анемию и усилить боль.
• Обезболивающие: Для купирования боли могут быть назначены такие препараты, как кеторолак или опиоиды.
• Спирометр для интенсивного дыхания: это небольшое устройство помогает вам дышать глубоко. Он помогает поддерживать чистоту легких и обеспечивать их нормальное функционирование.
• Дополнительная кислородная терапия: при низком уровне кислорода в крови назначается кислород.
• Антибиотики: Если это состояние вызвано бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики.
• Противовирусные препараты: Если причиной является вирусная инфекция, назначаются соответствующие противовирусные препараты.

Можно ли снизить риск развития острого грудного синдрома?

Если у вас серповидно-клеточная анемия (СКА), важно обсудить с лечащим врачом способы профилактики острого грудного синдрома. Они могут предложить такие меры, как:

• Регулярное выдыхание в бутылочку: хотя это может показаться простым делом, это помогает поддерживать проходимость дыхательных путей и уменьшает скопление лишней жидкости в легких.
• Регулярные физические упражнения: это может укрепить легкие.
• Регулярные переливания крови: некоторым людям это может потребоваться.
• Прием таких препаратов, как гидроксимочевина или L-глутамин: эти лекарства могут помочь уменьшить боль и снизить риск частых госпитализаций. Однако их следует принимать только по рекомендации врача.

Каковы перспективы (выздоровления) для человека с этим заболеванием?

При возникновении острого грудного синдрома крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью . Несвоевременное обращение может привести к серьезным осложнениям, таким как:

• Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС): это тяжелое заболевание легких, которое может представлять угрозу для жизни.
• Измененное психическое состояние.
• Повреждение почки.
• Нарушение функции печени.
• Полиорганная недостаточность.
• Полная дыхательная недостаточность.
• Очень сильная боль.
• К сожалению, даже смерть может наступить.

Согласно статистике, смертность от острого грудного синдрома среди взрослых составляет приблизительно 4% . Среди детей этот показатель составляет около 1% . Это означает, что благодаря своевременному лечению можно спасти множество жизней.

Также следует помнить, что даже если острый грудной синдром успешно вылечен, человек с серповидно-клеточной анемией может снова столкнуться с этим заболеванием в будущем .

У меня серповидноклеточная анемия. Что мне следует делать, если у меня появятся симптомы острого грудного синдрома?

Это самое важное. Если у вас серповидно-клеточная анемия и вы начинаете испытывать какие-либо симптомы острого грудного синдрома (боль в груди, одышка, кашель, лихорадка), ни минуты не медлите и немедленно обратитесь за медицинской помощью .

• Сообщите врачам о том, что у вас серповидноклеточная анемия, когда обратитесь в отделение неотложной помощи или другое медицинское учреждение.
• Немедленно назначьте рентген грудной клетки . Это позволит быстро подтвердить наличие у вас острого грудного синдрома и оперативно начать лечение.

Помните, что быстрые действия в такой ситуации могут существенно помочь спасти вам жизнь.

Главный вывод

Теперь вы знаете, что «острый грудной синдром», о котором мы говорили, является потенциально серьезным осложнением серповидноклеточной анемии. Основные симптомы — боль в груди, одышка, кашель и лихорадка . Если у вас серповидноклеточная анемия, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов.Не забудьте сообщить своим врачам о том, что у вас серповидноклеточная анемия. Ранняя диагностика и своевременное лечение — лучшие способы защитить себя от этого заболевания. Будьте здоровы! Острый грудной синдром, серповидноклеточная анемия, боль в груди, затрудненное дыхание, острый грудной синдром, серповидноклеточная анемия, легочные инфекции