Диабет 1 типа может развиться и у взрослых. Давайте обсудим это!

Когда речь заходит о диабете, вы наверняка слышали о двух типах: 1-м и 2-м, верно? Большинство из нас думает, что диабет 1-го типа поражает только детей и молодых людей, а диабет 2-го типа — только взрослых. Но это не совсем так. Диабет 1-го типа может развиться и во взрослом возрасте. Иногда врачи могут этого не заметить, что приводит к задержке в постановке точного диагноза. Поэтому сегодня мы поговорим об этой важной теме.

Что такое диабет 1 типа с началом во взрослом возрасте?

Проще говоря, это то же самое, что и диабет 1 типа. Но начинается он во взрослом возрасте. Поджелудочная железа — это орган в нашем организме, который вырабатывает гормон, называемый инсулином. Этот инсулин помогает клеткам организма усваивать сахар (глюкозу) из пищи, которую мы едим, для получения энергии.

Диабет 1 типа возникает, когда собственная иммунная система организма по ошибке атакует и разрушает клетки, вырабатывающие инсулин. Это аутоиммунное заболевание . Когда оно развивается у взрослых, в медицине оно известно как латентный аутоиммунный диабет у взрослых (LADA) .

Это заболевание часто начинается после 30 лет. Поскольку его симптомы очень похожи на симптомы диабета 2 типа, многим людям первоначально ошибочно ставят диагноз диабета 2 типа. Но важно понимать разницу между ними и получить правильное лечение.

Отличается ли это от типа 1, который встречается у детей?

Представьте себе: LADA и детский диабет 1 типа — это как два персонажа в одной истории. В обоих случаях иммунная система атакует поджелудочную железу. Но главное различие заключается в скорости прогрессирования заболевания.

• Диабет 1 типа у детей: развивается очень быстро. Клетки поджелудочной железы быстро разрушаются, и выработка инсулина прекращается. Поэтому симптомы появляются быстро, и инъекции инсулина необходимо начинать немедленно.
• Диабетическая форма LADA у взрослых: развивается очень медленно. Клетки поджелудочной железы разрушаются постепенно. Поэтому на ранних стадиях организм вырабатывает некоторое количество инсулина. По этой причине его часто ошибочно принимают за диабет 2 типа. Некоторые врачи также называют его «диабетом 1,5 типа».

Каковы причины сложившейся ситуации?

Точная причина, по которой наша собственная иммунная система атакует поджелудочную железу, до сих пор неизвестна, но считается, что в этом могут играть роль определенные факторы.

• Генетическая предрасположенность: если у ваших родителей диабет 1 типа, то и у вас несколько выше риск его развития.
• Вирусы или факторы окружающей среды:Некоторые вирусные инфекции или токсины в окружающей среде могут запускать этот иммунный процесс.
• Образ жизни: В отличие от диабета 1 типа у детей, некоторые привычки образа жизни могут влиять на развитие LADA и у взрослых. Например, ожирение, недостаток физической активности, курение и употребление алкоголя повышают риск.

Какие симптомы можно выявить?

Иногда это состояние может протекать бессимптомно. Однако наиболее распространенные симптомы схожи с симптомами диабета 2 типа. Они могут появляться постепенно в течение нескольких месяцев.

Как именно врач это обнаруживает?

Диагностировать диабет 1 типа у взрослых иногда бывает сложно. Это связано с тем, что симптомы проявляются постепенно, и поскольку заболевание может развиваться у людей с нормальным весом, не страдающих ожирением, как и у многих людей с диабетом 2 типа, даже врач может не заподозрить его на первых порах.

Существует несколько тестов, которые обычно используются для выявления диабета:

• Анализ на гликированный гемоглобин (A1c): Этот анализ определяет средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца.
• Анализ крови натощак: анализ, проводимый утром, до приема пищи и жидкости.
• Случайный анализ уровня сахара в крови: анализ, проводимый в любое время суток.

После того как эти анализы подтвердят наличие диабета, проводятся дополнительные специальные тесты для определения, является ли он диабетом 1-го типа (LADA) или 2-го типа.

• Анализ на антитела: Этот анализ крови выявляет наличие специфических антител (аутоантител), которые обнаруживаются при диабете 1 типа. При диабете 2 типа они отсутствуют.
• Анализ на С-пептид: С-пептид — это еще одно вещество, которое вырабатывает наш организм при производстве инсулина. Низкий уровень этого вещества означает, что вырабатывается недостаточно инсулина. При LADA уровень С-пептида низкий, но при диабете 2 типа он может быть нормальным или повышенным.

Как это лечится?

Если у вас диагностирована LADA, главная цель лечения — контролировать уровень сахара в крови и замедлить прогрессирование заболевания.

На ранних стадиях инъекции инсулина могут не потребоваться. Заболевание можно контролировать с помощью здорового питания, регулярных физических упражнений и, возможно, лекарств от диабета (например, метформина, дипептидилпептидазы (ДПП)).

Однако, поскольку со временем эффективность работы поджелудочной железы снижается, может потребоваться инсулинотерапия. Вам следует обсудить с врачом, какой план лечения лучше всего подходит именно вам.

Изменения образа жизни

• Если вы курите, бросьте.
• Если у вас избыточный вес, похудейте.
• Занимайтесь спортом не менее 150 минут в неделю.(Однако перед началом тренировок крайне важно проконсультироваться с врачом и получить рекомендации по контролю уровня сахара в крови во время занятий спортом).
• Проконсультируйтесь с врачом или диетологом по поводу плана питания, подходящего для людей с диабетом.

Какие осложнения могут возникнуть, если проблему не контролировать?

Как и любое другое заболевание, вызывающее диабет, LADA может привести к серьезным долгосрочным осложнениям, если его не контролировать должным образом. Но помните, что поддержание уровня сахара в крови под контролем может значительно снизить риск этих осложнений.

• Проблемы со зрением (например, глаукома)
• Болезнь почек
• Сердечно-сосудистые заболевания, высокое кровяное давление и инсульт
• Повреждение нервов
• Травмы и инфекции стопы