Боитесь ли вы даже выходить из дома? Давайте поговорим об агорафобии!

Испытываете ли вы иногда сильный страх и учащенное сердцебиение при мысли о том, чтобы выйти из дома, сходить в магазин или сесть в автобус? Бываете ли вы в местах, где чувствуете, что не можете никуда пойти в одиночку и вам некому помочь? Если да, то эта тема может быть для вас очень важна. Мы называем это состояние агорафобией . Это не просто страх, это психическое расстройство, требующее лечения.

Проще говоря, что такое агорафобия?

Агорафобия — это тревожное расстройство, вызывающее сильный страх перед определенными ситуациями вне дома, особенно перед местами, из которых трудно внезапно выйти и где нет возможности получить помощь. Этот страх часто сопровождается боязнью панической атаки в месте, где вы можете испытывать панику.

Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до угрожающих жизни состояний. Некоторые люди могут посещать лишь несколько знакомых мест, в то время как у других болезнь может протекать настолько тяжело, что они даже не могут выйти из дома.

Агорафобия и социальная тревожность — это одно и то же?

Да, эти два состояния немного отличаются. Человек с социальной тревожностью боится опозориться перед другими и быть осужденным. А при агорафобии страх связан с собственной безопасностью. Давайте подробнее рассмотрим это различие с помощью таблицы ниже.

Почему возникает такая ситуация?

Врачи не могут с уверенностью сказать, что именно вызывает это состояние, но они выявили несколько факторов, повышающих риск его возникновения.

• Семейный анамнез : Если у кого-то из вашей семьи, особенно у брата или сестры, есть это заболевание, у вас также выше вероятность его развития. Это означает, что может быть генетическая предрасположенность.
• Паническое расстройство или панические атаки: Если у вас в анамнезе были панические атаки, это может привести к агорафобии. Представьте, что у вас случилась паническая атака в магазине. После этого вы начинаете бояться ходить в магазины, потому что думаете, что это повторится. По мере того, как вы избегаете мест, которые вас пугают, это может постепенно перерасти в агорафобию.
• Другие проблемы с психическим здоровьем: Этот риск также повышается при таких состояниях, как нелеченные тревожные расстройства, депрессия и фобии (чрезмерный страх перед другими вещами).
• Травматический жизненный опыт: Сильные стрессовые события, особенно жестокое обращение в детстве, смерть одного из родителей , потеря работы и развод, могут привести к этому состоянию.

Какие симптомы у агорафобии?

При агорафобии вы можете временами испытывать сильный страх и тревогу. Эти симптомы различаются от человека к человеку. Давайте рассмотрим основные симптомы.

Такое случается и с детьми?

Да, у детей может быть агорафобия. Это состояние может проявляться в виде панических атак, особенно у маленьких детей. Если у ребенка есть это состояние, он может испытывать сильный страх, когда его разлучают с родителями, в людных местах, в очереди или при переходе через мост. Если у вашего ребенка наблюдаются эти симптомы, очень важно обратиться к врачу и обсудить это с ним.

Как вы можете быть уверены, что это болезнь?

Когда вы обратитесь к врачу, он не сразу назовёт это агорафобией. Первое, что он сделает, это проверит наличие других заболеваний, которые могут вызывать эти симптомы.

• Они проведут осмотр и внимательно расспросят вас о ваших симптомах.
• Можно провести несколько анализов крови.
• Для выявления проблем с сердцем или легкими могут быть проведены обследования (например, ЭКГ).

После подтверждения отсутствия физической причины врач расспросит вас о вашем психическом состоянии и о том, как этот страх влияет на вашу повседневную жизнь. Вас также могут направить к психиатру или психологу.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Это самое важное. Агорафобия — это состояние, которое хорошо поддается лечению и контролю. Так что не бойтесь. Существует два основных типа лечения.

1. Психотерапия

Наиболее эффективный способ сделать это — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) . Проще говоря, психолог помогает вам выявить и изменить негативные модели мышления, вызывающие ваш страх. Он также обучает вас таким вещам, как дыхательные упражнения, которые помогут вам успокоиться, когда вы чувствуете страх.

В рамках когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) мы также используем так называемую экспозиционную терапию . Мы практикуем постепенное и безопасное взаимодействие с местами, вызывающими у вас страх. Сначала мы можем предложить вам представить себя в магазине, затем — подойти к двери магазина, а потом — немного зайти внутрь. Таким образом, мы поможем вам преодолеть ваш страх.

2. Лечение медикаментами

В некоторых случаях медикаментозное лечение сочетается с психотерапией.

• Антидепрессанты: Наиболее часто используемый класс препаратов — это СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) . Примерами являются флуоксетин, сертралин и эсциталопрам. Их необходимо принимать ежедневно, и для достижения полного эффекта может потребоваться несколько недель.
• Противотревожные препараты: Бензодиазепины (например, алпразолам, клоназепам) могут быть назначены при внезапной панической атаке. Однако их следует применять с особой осторожностью и только в течение короткого периода времени, поскольку они несут риск развития зависимости.

Все эти методы лечения должны быть определены вашим врачом с учетом вашего состояния. Очень важно избегать самостоятельного приема лекарств.

Что произойдет, если не лечить?

Если агорафобию не лечить, она может повлиять на все аспекты вашей жизни.

• Можно оказаться запертым дома и чувствовать себя одиноким.
• Работа и образование могут быть полностью нарушены.
• Социальные связи могут быть утрачены.
• Могут возникать и другие психические заболевания, такие как депрессия.
• У вас может развиться алкогольная или наркотическая зависимость.
• В самых тяжелых случаях могут даже возникать суицидальные мысли.

Если у вас или у кого-либо из ваших знакомых возникают мысли о причинении себе вреда, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы или позвоните в Национальный институт психического здоровья по номеру 1926 для получения помощи.