Вам тоже трудно резко бросить пить алкоголь? (Синдром отмены алкоголя)

Знаете, некоторые люди, которые долгое время злоупотребляли алкоголем, а затем внезапно прекратили или сократили его потребление, испытывают очень трудности. Именно об этом дискомфорте, как физическом, так и психическом, мы сегодня и поговорим, или о том, что называется «синдромом абстиненции от алкоголя ». Это может быть очень неприятно, но если вы осознаете это, легко получить помощь.

Что же такое синдром отмены алкоголя?

Проще говоря, это реакция организма на внезапное прекращение употребления алкоголя или резкое сокращение его потребления после длительной алкогольной зависимости. Это часто наблюдается у людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя (AUD).

Это состояние у некоторых людей может варьироваться от лёгкого до тяжёлого . Самая тяжёлая форма называется «делирий тременс». Это довольно опасно, и мы поговорим об этом позже.

Представьте, что ваш организм привык к алкоголю. Когда он внезапно исчезает, организм словно паникует, словно спрашивая: «Что со мной происходит?»

Насколько распространено это заболевание?

Это встречается чаще, чем вы думаете. Примерно 50% людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя (AUD), испытывают подобные трудности, когда прекращают или сокращают потребление алкоголя. Даже в такой стране, как Соединенные Штаты, AUD является очень распространенной проблемой.

Какие симптомы это вызывает?

Эти симптомы обычно проявляются в течение 6–24 часов после последнего употребления алкоголя. Симптомы могут различаться у разных людей и зависят от тяжести состояния. Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных симптомов, от наименее тяжелых до наиболее тяжелых:

• Головная боль: не просто обычная головная боль, а немного более сильная.
• Раздражительность, беспокойство или раздражительность: чувство гнева без видимой причины, чувство тревоги.
• Бессонница: Вы не можете заснуть, даже когда пытаетесь, и постоянно ворочаетесь во сне.
• Чрезмерное потоотделение: это не просто потоотделение от жары.
• Расстройство желудка: у вас может возникнуть ощущение, что вас вот-вот вырвет, или вы можете почувствовать, что ваш желудок переворачивается.
• Учащенное сердцебиение: ощущение, будто в груди сильно бьется.
• Повышенное кровяное давление.
• Учащенный пульс.
• Повышенная температура тела (гипертермия).
• Дрожь в руках или других частях тела: это похоже на состояние, которое многие называют "дрожанием".
• Путаница:Трудно понять, что происходит и где ты находишься.
• Видеть или слышать то, чего нет на самом деле («галлюцинации»): видеть или слышать звуки, которых нет. Представьте, насколько ужасающим может быть такое переживание.
• Припадки.
• Делирий: Это один из основных симптомов упомянутого ранее состояния, делирия тременса. Он очень тяжелый.

Важно: если у вас или у кого-либо из ваших знакомых наблюдаются какие-либо из этих симптомов, особенно тяжелые (например, спутанность сознания, судороги, галлюцинации), немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы или позвоните по номеру 911. К этому нельзя относиться легкомысленно.

Как проявляются эти симптомы? Меняются ли они со временем?

Тяжесть и продолжительность этих симптомов варьируются от человека к человеку, но в целом хронология выглядит следующим образом:

• Через 6-12 часов после последнего употребления алкоголя начинают появляться незначительные симптомы, такие как головная боль, легкая тревожность и бессонница.
• В течение 24 часов после последнего употребления алкоголя: при тяжелом состоянии могут возникать галлюцинации .
• Через 24–72 часа после последнего употребления алкоголя: у многих людей, особенно с легкими или умеренными симптомами, симптомы достигают пика (то есть, спадают) , а затем начинают ослабевать. Однако, если у вас тяжелые или сложные симптомы, вы подвергаетесь наибольшему риску приступа через 24–48 часов после последнего употребления алкоголя . Страшный «делирий тременс» может возникнуть через 48–72 часа после последнего употребления алкоголя.

У некоторых людей эти симптомы (например, бессонница, перепады настроения) могут длиться неделями, даже месяцами. Поэтому лучше всего быстро найти решение.

Как долго могут продолжаться эти трудности?

Симптомы обычно достигают своего пика через 24–72 часа после последнего употребления алкоголя. Однако, как уже упоминалось, некоторые симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель.

Почему это происходит? В чём причина?

Это отчасти научный факт, но позвольте мне объяснить его простыми словами. Такое состояние возникает, когда вы употребляете алкоголь в чрезмерных количествах более двух недель, а затем внезапно прекращаете или уменьшаете его потребление. (Существует определение того, что считается чрезмерным употреблением алкоголя, но оно может немного отличаться от человека к человеку.)

Алкоголь («этанол») подавляет (замедляет) работу нашей центральной нервной системы (ЦНС) – то есть головного и спинного мозга. При чрезмерном употреблении алкоголя ЦНС привыкает к этому замедлению. Поэтому ЦНС приходится прилагать больше усилий для борьбы с воздействием алкоголя, чтобы поддерживать работу других функций организма.

Теперь подумайте, что происходит, когда вы внезапно прекращаете употреблять алкоголь. Когда алкоголь, замедляющий вас, исчезает, центральная нервная система не может к нему адаптироваться. Она становится чрезмерно возбужденной , потому что нет алкоголя, который мог бы ее контролировать или замедлять. Именно это чрезмерное возбуждение и вызывает симптомы абстиненции. Это как пружина, за которую вы держались, и вдруг она резко подскочила.

У кого выше вероятность развития этого заболевания?

Трудно сказать наверняка, кто именно заболеет, кто нет, и если заболеет, то насколько тяжелыми будут последствия.

Все люди разные. На это влияют и другие факторы:

• Химический состав вашего организма.
• ваш возраст.
• Наличие у вас других физических или психических заболеваний.
• Другие лекарства, которые вы принимаете.
• Употребляете ли вы другие наркотики вместе с алкоголем.

Однако исследования показали, что существует несколько факторов , повышающих риск развития тяжелых симптомов алкогольной абстиненции . К ним относятся:

• Чрезмерное ежедневное потребление алкоголя.
• Возраст старше 65 лет.
• Наличие в анамнезе делирия или приступа, вызванного абстиненцией от алкоголя.
• Наличие других хронических заболеваний.
• Обезвоживание организма.
• Электролитный дисбаланс.
• Некоторые заболевания головного мозга («поражения головного мозга»).
• Нарушение функции печени.

Как врач может это распознать?

Врачи ставят диагноз этого состояния (синдром отмены алкоголя) на основании следующих критериев:

• Физический осмотр.
• Ваши симптомы.
• Ваша история употребления алкоголя.
• Вся ваша медицинская история.

Важно: необходимо честно рассказать врачу о своем употреблении алкоголя и любых других наркотиков, чтобы он мог назначить вам наилучшее лечение. Ложь может усугубить проблему.

Ваш врач также может назначить анализы крови и электрокардиограмму (ЭКГ) для оценки общего состояния здоровья. Это связано с тем, что употребление алкоголя может вызывать другие проблемы со здоровьем. Например:

• Обезвоживание и солевой дисбаланс.
• Травмы.
• Инфекции.
• Проблемы с печенью.
• Сердечное заболевание.
• Желудочно-кишечное кровотечение.

Какое лечение применяется в этом случае?

В лечении симптомов алкогольной абстиненции преследуются три основные цели:

1.Снижение симптомов абстиненции.

2. Предотвращение осложнений, таких как судороги.

3. Направление на длительное лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUD).

Метод лечения зависит от тяжести ваших симптомов и вероятности их ухудшения.

Лечение симптомов легкой и средней степени тяжести.

В подобных случаях врачи обычно назначают кратковременное лечение для контроля симптомов.

• Если симптомы не слишком выражены и нет риска их ухудшения, врач может назначить такие препараты, как карбамазепин или габапентин, для контроля симптомов.
• При умеренных симптомах препаратами первого выбора для профилактики судорог и снижения риска делирия являются бензодиазепины (например, хлордиазепоксид, диазепам, лоразепам) или барбитураты (например, фенобарбитал). Эти препараты следует принимать только под наблюдением врача.

Если симптомы сохраняются, несмотря на прием этого лекарства, ваш врач может:

• Для лечения стойкого высокого кровяного давления и учащенного сердцебиения могут применяться такие препараты, как бета-блокаторы или клонидин.
• Снизьте тягу к алкоголю с помощью карбамазепина или габапентина.

Кроме того, могут быть назначены дополнительные методы лечения, такие как внутривенное введение физиологического раствора при обезвоживании, коррекция солевого дисбаланса и применение лекарств от рвоты, если она возникнет.

Лечение тяжелых или сложных симптомов

Это состояние требует госпитализации, иногда в отделение интенсивной терапии (ОИТ) . Во время пребывания в таком состоянии врачи будут постоянно наблюдать за вами , чтобы выявить возможные осложнения, угрожающие жизни.

Бензодиазепины длительного действия , обычно вводимые внутривенно (диазепам) или (лоразепам), в основном используются для купирования тяжелых симптомов.

Кроме того, для решения сопутствующих проблем со здоровьем могут потребоваться и другие виды лечения.

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUD)

В процессе лечения симптомов абстиненции ваш врач может также порекомендовать вам обратиться за лечением расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUD) . Это крайне важно в долгосрочной перспективе.

Существует множество программ лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Чаще всего они включают в себя сочетание групповой психотерапии и медикаментозного лечения . Ваш врач может предоставить вам информацию об этих программах.

Что произойдет после этой ситуации? Улучшится ли все?

Дальнейший исход (прогноз) во многом зависит от тяжести симптомов.

• Большинству людей с легкими или умеренными симптомами госпитализация не потребуется.
• Однако, если у вас наблюдаются тяжелые или сложные симптомы, вам может потребоваться длительное пребывание в больнице, возможно, даже в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

Не забывайте: делирий тременс — это состояние , угрожающее жизни . От 5% до 10% людей, у которых развивается это осложнение, умирают. Поэтому не относитесь к этому легкомысленно.

Разве этого нельзя избежать?

Основные способы предотвращения этой ситуации:

1. Полный отказ от употребления алкоголя.

2. Если вы подозреваете, что страдаете от расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUD), как можно скорее обратитесь за профессиональной помощью. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.

Симптомы алкогольной абстиненции — это серьезное и потенциально опасное осложнение расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Даже при легких симптомах важно обратиться за медицинской помощью. Трудно предсказать, насколько тяжелыми будут эти симптомы на начальном этапе.

Если у вас алкогольная зависимость и вам нужна помощь в выздоровлении, врач может направить вас к ресурсам и реабилитационным программам, которые могут вам помочь. Помните, ваш врач здесь для того, чтобы помочь вам, а не осуждать вас.

Итак, что же самое важное нам нужно запомнить из этой истории?

Проще говоря, если вы или кто-то из ваших знакомых долгое время употреблял алкоголь и внезапно начал испытывать странные симптомы (от головной боли до судорог) при попытке бросить, это может быть «синдром отмены алкоголя». В этом нет ничего постыдного или скрываемого.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Сразу же отправляйтесь в больницу, особенно если ваши симптомы выражены сильно (например, спутанность сознания, судороги, галлюцинации). При правильном лечении это состояние можно контролировать. Также разумно обратиться за помощью в преодолении алкогольной зависимости. Вы не одиноки, и есть много людей, которые могут помочь.

« Антиалкогольная абстиненция, отказ от алкоголя, прекращение употребления алкоголя, симптомы абстиненции, делирий, алкогольная зависимость, расстройство, связанное с употреблением алкоголя»