Метформин при диабете: что нужно знать (Метформин)

Если у вас диабет 2 типа, ваш врач, скорее всего, назначит вам препарат под названием метформин. Это очень важный препарат, широко используемый диабетиками в нашей стране и во всем мире. Итак, почему этот препарат так важен? Как он действует в нашем организме? Какие возможные побочные эффекты? Чего следует опасаться? Давайте обсудим все это простым языком, как если бы мы сегодня разговаривали с другом.

Как метформин действует в организме?

Проще говоря, метформин помогает контролировать уровень сахара в крови тремя основными способами. Представьте его как грамотного менеджера.

1. Снижает выработку сахара печенью: В норме наша печень вырабатывает глюкозу (сахар), необходимую нашему организму. У человека с диабетом этот процесс немного избыточный. Метформин подает печени «сигнал», который говорит: «Хорошо, теперь немного снизьте выработку, в крови уже слишком много сахара».

2. Повышает чувствительность организма к инсулину: Главная проблема при диабете — инсулинорезистентность. Это означает, что, несмотря на наличие инсулина в организме, клетки, особенно мышечные, не реагируют на него должным образом. Метформин помогает этим клеткам стать более чувствительными к инсулину. Тогда сахар, циркулирующий в крови, может легко поступать в мышцы и использоваться в качестве энергии.

3. Снижает всасывание сахара из пищи: организм всасывает сахар из пищи через кишечник. Метформин снижает скорость и количество сахара, всасываемого через кишечник.

Только эти три метода могут помочь снизить уровень HbA1c , который измеряет средний уровень сахара в крови за последние несколько месяцев. Это лекарство также может помочь замедлить переход преддиабета в диабет.

Виды и марки метформина

Метформин выпускается под множеством различных торговых названий. Ваш врач мог назначить его вам под такими названиями, как «Глюкофаг», «Фортамет», «Риомет». Эти препараты доступны в форме таблеток и жидкости.

Иногда метформин назначают в сочетании с другими препаратами от диабета. Например, Джанумет — это комбинированный препарат, сочетающий ситаглиптин и метформин. Ваш врач определит, какой тип и дозу вам следует принимать.

Какие побочные эффекты встречаются чаще всего?

Как и любое лекарство, метформин может вызывать побочные эффекты. Но не волнуйтесь , большинство из них незначительны и пройдут со временем, когда ваш организм привыкнет к препарату. Наиболее распространенный побочный эффект — расстройство желудка.

Лучший способ свести к минимуму эти неприятные ощущения — принимать лекарство во время или после еды . Это легче для желудка, чем принимать его натощак.

Ещё один момент: некоторые таблетки пролонгированного действия ( таблетки, которые постепенно высвобождают лекарство в организм) иногда могут выходить со стулом. Не беспокойтесь, если вы это заметите. Лекарство уже всосалось в организм.

Редкие, но серьезные побочные эффекты

Такие случаи крайне редки , но очень важно знать о них.

1. Лактацидоз

Это наиболее серьезный, но редкий побочный эффект метформина. Он возникает, когда в организме накапливается химическое вещество, называемое молочной кислотой. Он встречается у очень небольшого числа людей. Особый риск существует для следующих категорий людей:

• Люди с заболеваниями почек или печени
• Люди, злоупотребляющие алкоголем
• Люди с серьезными заболеваниями сердца
• Люди, страдающие обезвоживанием вследствие лихорадки, диареи или рвоты.

Обратите внимание на следующие симптомы:

Помимо болей в животе, головокружения и ощущения легкости в голове, если вы испытываете онемение или необычное похолодание в конечностях или изменение сердцебиения , немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

2. Дефицит витамина B12

У некоторых людей при длительном приеме метформина может наблюдаться снижение уровня витамина B12. Это может усилить симптомы периферической нейропатии, которая и без того является фактором риска развития диабета. Это также может вызвать анемию, или кровопотерю.

Поэтому разумно проконсультироваться с врачом и периодически проверять уровень витамина B12.

3. Гипогликемия — низкий уровень сахара в крови.

Крайне редко у людей, принимающих только метформин, наблюдается слишком сильное снижение уровня сахара в крови. Однако, если вы принимаете другие препараты от диабета (например, гликлазид, инсулин) вместе с метформином, чрезмерно занимаетесь спортом или неправильно питаетесь, уровень сахара в крови может резко снизиться. Если вы испытываете такие симптомы, как потливость, дрожь, сильный голод или головокружение, немедленно съешьте что-нибудь сладкое (ложку сахара, конфету).

Как справиться с побочными эффектами?

Существует несколько способов избежать или уменьшить многие побочные эффекты.

• Начните с низкой дозы: как правило, врач начнет с самой низкой дозы, а затем будет постепенно увеличивать ее по мере адаптации организма.
• Принимайте лекарство во время еды: это лучший способ уменьшить дискомфорт в желудке.
• Спросите о таблетках пролонгированного действия (ППД) : этот тип таблеток принимается один раз в день. Поскольку лекарство постепенно высвобождается в организм, побочные эффекты, такие как вздутие живота и тошнота, гораздо менее вероятны. Если вам сложнее принимать обычные таблетки, спросите своего врача, можно ли перейти на этот тип.

Метформин и другие лекарства

Метформин может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, поэтому важно сообщить врачу обо всех принимаемых вами препаратах (включая витамины).