Когда узнаешь, что у тебя рак, испытываешь сильный страх и тревогу. Но благодаря развитию медицинской науки сегодня существуют очень современные методы лечения рака. Сегодня мы поговорим о новом и очень эффективном методе лечения, который показал себя весьма успешно в лечении нескольких типов рака , особенно тех, которые развиваются в крови.
Что такое CAR T-клеточная терапия?
Проще говоря, CAR T-клеточная терапия — это иммунотерапия, используемая для лечения некоторых типов рака крови . Наши собственные иммунные клетки подобны солдатам в нашем организме. В этом методе лечения часть этих солдат, называемых Т- клетками (Т- лимфоцитами ) , превращается в супербойцов, уничтожающих раковые клетки.
Представьте, что ваши Т-клетки приносят в лабораторию , в них вводят новый ген и наделяют «специальной линзой», способной распознавать раковые клетки. Мы называем эти модифицированные Т-клетки CAR-Т-клетками . «CAR» расшифровывается как «химерный антигенный рецептор». Затем создаются миллионы этих супер-клеток, которые вводятся обратно в ваш организм. Эти клетки затем перемещаются по всему телу, выискивая и уничтожая раковые клетки. Иногда это лечение может даже полностью излечить рак крови.
Для лечения каких видов рака применяется это лечение?
В настоящее время CAR T-клеточная терапия применяется только при некоторых типах рака крови, когда другие методы лечения оказались неэффективными или когда рак рецидивировал. В таблице ниже перечислены некоторые из этих типов рака.
| Тип рака | Краткое введение |
|---|---|
| Острый лимфобластный лейкоз B-клеток (ОЛЛ) | Острый лимфобластный лейкоз, возникающий из В-клеток. |
| Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома | Тип лимфомы, которая быстро растёт. |
| Фолликулярная лимфома | Тип медленно растущей лимфомы. |
| лимфома из клеток мантийной зоны | Как правило, редкий, но агрессивный тип лимфомы. |
| Множественная миелома | Рак костного мозга, возникающий в плазматических клетках. |
| Первичная медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома | Тип лимфомы, которая возникает в средней части грудной клетки. |
Хорошо, давайте теперь посмотрим, как это работает.
Чтобы это понять, давайте сначала немного больше узнаем о Т-клетках в нашей иммунной системе. На поверхности каждой клетки нашего организма есть белки, называемые антигенами . Это как идентификационная карта, которая есть у каждой клетки. У раковых клеток эта идентификационная карта изменена, имеет аномалии.
Наши Т-клетки имеют рецепторы . Именно эти рецепторы распознают захватчиков, таких как раковые клетки, которые имеют необычные «идентификационные карты» (антигены). Но иногда раковые клетки очень хитры. Они прячутся от этих Т-клеток.
Здесь нам нужна помощь CAR T-клеток. Это ваши собственные Т-клетки, которые были специально обучены в лаборатории и модифицированы для распознавания определенного антигена на раковых клетках .
Эта процедура позволяет этим клеткам не только убивать раковые клетки, но и делиться и размножаться в организме. Это означает, что вы получаете долгосрочный запас клеток, борющихся с раком. Именно поэтому врачи называют эту процедуру «живым лекарством».
Как происходит процесс лечения?
Весь этот процесс проходит в несколько этапов.
Перед лечением
Сначала необходимо собрать из собственного организма белые кровяные клетки, особенно Т-клетки. Эта процедура называется лейкаферезом.Это процесс, похожий на сдачу крови. Аппарат берет часть вашей крови, отделяет только белые кровяные клетки, а затем возвращает остальную кровь в ваш организм.
Собранные Т-клетки затем отправляются в специализированную лабораторию для превращения в CAR-Т-клетки. Этот процесс может занять от 3 до 6 недель. В течение этого времени вам могут быть назначены другие методы лечения, такие как химиотерапия, для контроля рака.
Когда вы будете готовы к применению CAR T-клеток, вам проведут лечение, называемое лимфодеплетирующей химиотерапией , чтобы предотвратить отторжение организмом новых клеток.
Во время лечения
Сама процедура очень проста. Как и при введении физиологического раствора, эти вновь созданные CAR T-клетки вводятся в организм внутривенно (катетер) в течение 5-30 минут. В это время вам необходимо будет находиться в больнице.
После лечения
Поскольку это очень сильнодействующее лечение, иногда могут возникать серьезные побочные эффекты. Поэтому после лечения вам, возможно, придется оставаться в больнице около 7-10 дней. Очень важно оставаться в пределах легкой досягаемости от больницы, где вы проходили лечение, в течение первого месяца, даже после выписки из больницы. Кроме того,
- С вами должен круглосуточно находиться кто-то, кто позаботится о вас в случае возникновения каких-либо побочных эффектов.
- Не садитесь за руль в течение двух месяцев после лечения. Вам нужен кто-то другой, кто сможет это сделать.
Какие побочные эффекты у этого лечения?
При этом лечении наиболее распространены и заслуживают внимания два типа побочных эффектов. Могут также возникать и другие распространенные побочные эффекты.
| Тип побочного эффекта | Видимые особенности |
|---|---|
| Синдром высвобождения цитокинов | Повышенная температура, затрудненное дыхание (одышка), низкое кровяное давление. (Это может быть серьезно) |
| Неврологические проблемы | Спутанность сознания, затруднение речи (афазия), затруднение письма (дисграфия), головные боли, судороги, тремор. |
| Другой | В процессе лечения существует риск развития аллергии, усталости, кровотечений, повышенного риска инфекций, а также снижения уровня калия (гипокалиемия) и натрия (гипонатриемия). |
Каковы преимущества и показатели успешности этого лечения?
Главное преимущество CAR T-клеточной терапии заключается в том, что она даёт новую надежду пациентам, у которых другие методы лечения оказались неэффективными. Иногда она может полностью излечить рак (достичь ремиссии). В других случаях это лечение может продлить жизнь пациентов.
Например, исследование 2020 года показало, что более 85% детей, получавших это лечение от острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ), полностью выздоровели после лечения. Кроме того, 60% из них оставались свободными от рака и через год. Но важно помнить, что это не 100%-ное лечение для всех, не панацея для всех. Тем не менее, это значительный шаг вперед в области лечения рака.
Когда следует обратиться к врачу?
Это очень важно. Некоторые побочные эффекты CAR T-клеточной терапии, особенно синдром высвобождения цитокинов и проблемы с нервной системой, могут быть опасны для жизни .
Поэтому, прежде чем покинуть больницу, обязательно спросите своего врача, какие симптомы должны вызывать у вас особое беспокойство. Если такие симптомы, как лихорадка, озноб, головная боль и тошнота , не проходят, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
Этот метод лечения — относительно новая и развивающаяся область. Поэтому, если у вас рак крови, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам это лечение.
Главный вывод
- CAR T-клеточная терапия — это высокоэффективный и персонализированный метод иммунотерапии, используемый для лечения некоторых типов рака крови .
- Этот метод предполагает модификацию ваших собственных Т-клеток в лаборатории и последующее их введение в организм для уничтожения раковых клеток.
- Этот метод лечения действует как «живое лекарство», борясь с раком в организме в долгосрочной перспективе.
- Серьезные последствия леченияНеобходимо тщательное медицинское наблюдение, так как могут возникнуть побочные эффекты . О любых подозрительных симптомах следует немедленно сообщить врачу.
- Хотя это и дает новую надежду пациентам, которым другие методы лечения не помогли, только ваш врач может решить, подходит ли это вам.
CAR T-клеточная терапия, лечение рака, рак крови, иммунотерапия, иммунотерапия, Т-клетки, Шри-Ланка











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий