Как правильно ухаживать за К-образным резервуаром (континентальной илеостомой)?

Если вам делали операцию по созданию К-образного резервуара, вы можете испытывать некоторую тревогу и неуверенность по поводу ежедневного ухода за ним. Это совершенно нормально. Но если вы должным образом информированы, уход за ним не так уж сложен. Поэтому сегодня давайте поговорим о том, что такое К-образный резервуар и как правильно за ним ухаживать.

Проще говоря, что такое K-Pouch?

К-образный резервуар, или континентальная илеостомия , — это хирургическая процедура, которая соединяет последнюю часть тонкой кишки, подвздошную кишку , с кожей живота. Хирурги делают это для создания пути для выведения отходов, когда организм не может самостоятельно их выводить.

Отличием К-образного резервуара от других типов илеостомы является то, что хирург создает специальный клапан . Этот клапан предотвращает самопроизвольное вытекание отходов. Вместо этого, когда необходимо опорожнить резервуар, можно ввести трубку, называемую катетером, для его опорожнения.

Представьте, что по мере накопления жидкости и переваренной пищи внутри этого пакета давление внутри него увеличивается. Если это давление не сбрасывать, пакет может порваться, проколоться, или клапан может соскользнуть, и отходы могут вытечь. Вот почему так важно вовремя его опорожнять.

Как часто нужно опорожнять этот мешок?

Частота опорожнения может варьироваться от человека к человеку, но существуют некоторые общие рекомендации.

Сразу после операции врач установит постоянный катетер — трубку, которая останется на месте для отвода отходов. Эта трубка должна оставаться на месте около 3-4 недель, чтобы образовавшийся мешок созрел, то есть стал прочнее. После этого вы сможете опорожнять мешок несколько раз в день. Со временем частота опорожнения будет постепенно уменьшаться.

Обсудите это со своим врачом, хирургом или специалистом по уходу за стомой (медсестрой по уходу за стомой ) . Вероятно, вы уже встречались с этой медсестрой до операции. Она напомнит вам, как ухаживать за стомой и резервуаром.

Правильный способ слить жидкость из пакета K-Pouch.

В течение первых 3-4 недель использования нового мешка оптимальным является постоянный отток мочи. Если в это время катетерная трубка случайно отсоединится, не волнуйтесь. Вы можете установить ее обратно самостоятельно, выполнив следующие простые шаги:

• Немного расслабьте мышцы живота.В этот момент может помочь сгибание одного колена.
• Смажьте катетер водорастворимой смазкой. Не используйте средства, содержащие вазелин.
• Вставьте катетер обратно на ранее отмеченный уровень. Если это вызывает затруднения, немного расслабьтесь, измените положение и попробуйте снова.

В течение этого начального периода следует несколько раз в день промывать катетер, используя около 30 мл обычной водопроводной воды, чтобы удалить отходы.

Если после выполнения этих действий кал не выходит, возможно, застряли частицы пищи. В этом случае извлеките катетер, тщательно промойте его проточной водой и вставьте обратно.

Через 3-4 недели

Через 3-4 недели вы можете прекратить непрерывную дефекацию и начать опорожнять кишечник несколько раз в день. Обычно это происходит после первого послеоперационного визита к врачу.

• Опорожняйте мешок каждые 2 часа в течение дня, пока вы не спите.
• Вытряхните содержимое сумки перед сном и по утрам.
• Избегайте приема пищи и напитков за 2 часа до сна.
• На ночь вы можете оставить катетер на месте, чтобы он продолжал отводить отходы. Или вы можете установить будильник, чтобы проснуться и опорожнить его.

В течение следующих нескольких недель вы можете постепенно увеличивать интервал между опорожнением мешка. Примерно через 3 месяца после операции особых ограничений обычно нет. Вам нужно будет опорожнять мешок примерно 4-6 раз в день и промывать его примерно два раза в день. Но помните, что опорожнять мешок нужно всякий раз, когда вы чувствуете себя наполненным или переполненным. Это особенно важно делать перед физическими упражнениями и перед сном.

Как ухаживать за катетером и кожей?

Важно содержать кожу вокруг катетера в чистоте и безопасности, а также следить за тем, чтобы катетер не был закупорен и чтобы отходы правильно отводились.

Пошаговая инструкция

1. Мытье рук : Сначала тщательно вымойте руки с мылом и теплой водой и высушите их чистым полотенцем.

2. Промойте катетер: снимите и выбросите повязку с раны (стомы). Отделите катетер от мешка для сбора отходов и вылейте его содержимое в раковину.

3. Наберите воду: наберите в шприц около 30 мл воды. Для удобства отметьте уровень на шприце перманентным маркером или лаком для ногтей .

4. Введение воды: Медленно выдавливайте воду из шприца в катетер.

5. Утилизация отходов: Сжимая шприц, сожмите катетер другой рукой, чтобы извлечь шприц. Затем отпустите катетер и откройте сливное отверстие, чтобы слить отходы в емкость. Никогда не набирайте жидкость из катетера обратно в шприц.

6. Проверка на наличие закупорки: Если введенная вода с трудом выходит или если катетер забит чем-то вроде слизи, промойте его несколько раз, пока отходы не начнут свободно выходить. Если вода не поступает и не выходит, извлеките катетер, тщательно промойте его и вставьте обратно.

7. Очищение кожи: После прекращения оттока отходов подсоедините катетер к мешку. Тщательно очистите рану (стому) и окружающую кожу. Используйте нежирное мыло и теплую воду. Хорошо промойте, промокните насухо и вытрите мягким полотенцем.

8. Наложите повязку: поместите два слоя марлевой повязки вокруг и поверх раны, при необходимости закрепив пластырем.

9. Заключительная уборка:Уберите все ненужные предметы, тщательно вымойте раковину и шприц с мылом и дайте им высохнуть. Наконец, еще раз тщательно вымойте руки.

Ещё несколько важных советов

• Регулярно проверяйте катетер, чтобы убедиться в правильном оттоке отходов. Промывайте его два раза в день или по указанию врача или медсестры.
• Ежедневно осматривайте свою стому. Она должна выглядеть блестящей, влажной и красной. Если вы заметите какие-либо изменения в ее внешнем виде, немедленно сообщите об этом врачу.
• Если ваш стул густой и медленно проходит через катетер, вам может потребоваться пить больше воды, фруктового сока или других жидкостей. Старайтесь выпивать около 10-12 стаканов воды в день.

К-образный резервуар, континентальная илеостомия, уход за илеостомой, стома, катетер, хирургия, кишечник, уход за стомой (сингальский язык), уход за К-образным резервуаром