Вам известно о применении ТАЦЭ (трансартериальной химиоэмболизации) при раке печени?

Когда мы слышим слово «рак», все мы немного пугаемся, верно? Это нормально. Но благодаря развитию медицинской науки сейчас существуют очень успешные и передовые методы лечения рака. Сегодня мы поговорим о специальном методе лечения, который целенаправленно воздействует на опухоли печени и имеет меньше побочных эффектов, чем обычная химиотерапия. Он называется TACE (трансартериальная химиоэмболизация). Давайте рассмотрим подробности.

Что просто означает TACE?

Полное название TACE — трансартериальная химиоэмболизация . Хотя название звучит несколько сложно, суть этой процедуры очень проста. Проще говоря, это лечение, которое блокирует кровеносные сосуды, снабжающие раковую опухоль, перекрывая её кровоснабжение.

Представьте себе нежелательный сорняк в саду. Что произойдет, если мы перекроем ему подачу воды? Без воды растение погибнет через несколько дней. Именно это происходит при лечении методом TACE. Раковая опухоль — это также нежелательная, быстрорастущая опухоль. Для роста ей необходимо много крови. При этом лечении врачи находят кровеносный сосуд, снабжающий кровью саму опухоль, вводят в него специальное вещество и блокируют его. При этом для доставки вещества в вену используются два основных компонента:

• Препараты для химиотерапии: это лекарства, которые убивают раковые клетки.
• Эмболические агенты: это мельчайшие частицы пластика. Они помогают удерживать химиотерапевтические препараты внутри опухоли. Это позволяет лекарствам воздействовать непосредственно на раковые клетки, а не распространяться в другие части тела.

Чем это отличается от обычной химиотерапии?

Когда вы слышите о химиотерапии, вы, вероятно, имеете в виду вид лечения, который включает в себя введение лекарств в организм. Мы называем это «системной химиотерапией». ТАЦЭ — это несколько иной, целенаправленный метод лечения. Давайте рассмотрим основные различия между ними.

Кому подходит лечение методом TACE?

Этот метод лечения применяется как у взрослых, так и у детей. В основном он используется при раке печени («гепатоцеллюлярной карциноме») . В частности, ТАЦЭ часто рекомендуется в качестве первого метода лечения пациентам с опухолями, которые слишком велики для хирургического удаления.

Более того, этот метод лечения также используется при раке, который распространился (метастазировал) в печень из других органов. Например:

• Рак молочной железы
• рак толстой кишки
• «Карциноидные опухоли»
• «Нейроэндокринные опухоли»
• Меланома глаза (рак глаза)
• «Саркома»

Нанесет ли ТАЦЭ вред функции печени?

Это проблема, с которой сталкиваются многие люди. Вполне естественно задаться вопросом, не повредит ли перекрытие кровотока к печени. Но беспокоиться не о чем. Причина в том, что кровь к печени поступает по двум основным кровеносным сосудам.

1. Печеночная артерия: Эта артерия снабжает кровью лишь небольшую часть всего объема печени. Удивительно, но раковые опухоли печени получают почти все свое кровоснабжение именно от этой артерии.

2. Воротная вена: Эта главная вена снабжает печень большей частью крови.

При ТАЦЭ врачи блокируют только эту небольшую вену — печеночную артерию . Несмотря на прекращение кровоснабжения раковых клеток, здоровые клетки печени продолжают получать всю необходимую им кровь из главной вены — воротной вены . Таким образом, нормальное функционирование печени существенно не нарушается.

Как проводится лечение

Данное лечение проводится интервенционным радиологом . То есть специалистом, который использует методы визуализации, такие как рентгенография, и с помощью тонких трубок (катетеров) проводит лечение внутри тела без больших разрезов.

Вот пошаговый процесс лечения:

1. Подготовка: Детям вводят общую анестезию. Взрослым вводят седативные препараты, чтобы они почувствовали легкий сон и комфорт.

2. Введение катетера: Врач делает очень маленький надрез на коже в области паха или запястья и вводит через него тонкую трубку (катетер) в кровеносный сосуд.

3. Определение пути: Затем, используя специальную методику рентгеновского наблюдения в реальном времени (флюороскопию), трубка осторожно направляется к вене, снабжающей кровью раковую опухоль в печени.

4. Введение контрастного вещества: Для четкого отображения опухоли и окружающих вен через трубку вводится специальное контрастное вещество.

5. Проведение лечения: Затем смесь химиотерапевтических препаратов и «эмболизирующего агента», о котором мы говорили ранее, вводится через трубку непосредственно в вену, ведущую к раковой опухоли.

6. Завершение: После завершения процедуры врач удалит трубку и наложит небольшой пластырь на разрез. Швы накладывать не нужно.

Чего ожидать после лечения?

После процедуры ТАЦЭ у многих людей могут наблюдаться боль, тошнота, рвота и небольшое повышение температуры . Это состояние называется «постэмболизационным синдромом». Это нормально и не повод для беспокойства. Обычно вам придется остаться в больнице на день-два, пока эти симптомы не пройдут.

После возвращения домой важно отдохнуть несколько недель.

• Принимайте обезболивающее и противорвотное средство строго по назначению врача.
• У вас может быть небольшая температура в течение примерно недели.
• В течение нескольких недель вы можете чувствовать усталость и отсутствие аппетита.

Ситуации, когда следует немедленно сообщить об этом врачу.

При появлении следующих симптомов незамедлительно сообщите об этом врачу или в больницу, где вы проходили лечение.

• Если вам не удается остановить рвоту и тошноту, несмотря на прием лекарств.
• Если вы внезапно почувствовали растерянность или потерю контроля над собой .
• Если у вас наблюдаются такие симптомы, как постоянная лихорадка, озноб и потливость .
• Желтуха или пожелтение кожи или глаз – признак печеночной недостаточности.