Ваш ребенок тоже находится в тазовом предлежании? Не волнуйтесь! Давайте поговорим о наружном повороте плода (ECV)!

Вам делали УЗИ в конце беременности, и результаты показали, что ваш ребенок находится в тазовом предлежании, а не головкой вниз? Это значит, что он находится в «тазовом» предлежании. Многие мамы пугаются, услышав это, и думают: «О, неужели мне теперь придется делать кесарево сечение?» Но не волнуйтесь. Не каждому ребенку в тазовом предлежании требуется кесарево сечение. В некоторых случаях врачи могут повернуть ребенка наружу, без хирургического вмешательства . Сегодня мы поговорим об этой специальной процедуре, которая называется наружным поворотом плода, или, как мы все это знаем, ECV (наружный поворот плода ).

Что такое ECV простыми словами?

Представьте своего малыша как маленький домик в вашей утробе. Обычно, по мере приближения родов, ваш ребенок поворачивается головкой вниз, готовясь появиться на свет самым легким способом. Мы называем это «головным» положением. Это наилучшее и самое безопасное положение для рождения вашего ребенка.

Но иногда младенцы немного отличаются. Они находятся головой вверху, ягодицами или ножками вниз. В медицинской терминологии это называется «тазовое предлежание» . В таком положении естественные роды, то есть вагинальные, могут быть несколько сложнее и рискованнее.

В этот момент врач положит руки вам на живот и очень осторожно, используя специальную технику, повернет вашего ребенка головкой вниз, что называется наружным поворотом плода (НПП) . Проще говоря, это небольшое «переворачивание» ребенка внутри матки, приводящее его в правильное положение.

Как проводится этот метод ECV?

Это может показаться немного пугающим, но всё делается очень осторожно и безопасно.

• Врач: Обычно это делает акушер-гинеколог, который будет наблюдать за вами на протяжении всей беременности.
• Мониторинг: В течение примерно 30 минут до начала процедуры наружного поворота плода сердцебиение ребенка непрерывно контролируется аппаратом. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.
• Расслабление матки: Иногда для расслабления мышц матки можно ввести лекарство внутривенно через вену на руке. Это не повредит ребенку, но может облегчить врачу переворачивание плода.
• Поворот ребенка: Затем врач положит руки на ваш живот и, слегка надавливая, попытается очень осторожно повернуть ребенка.
• Применение ультразвука :На протяжении всего этого процесса врач использует аппарат УЗИ, чтобы точно определить местоположение ребенка, расположение плаценты и направление поворота плода.

Вызывает ли электрокардиоваскулярный поворот сильную боль?

Для многих матерей это большая проблема. Честно говоря, у всех по-разному. Врачу приходится немного надавливать, чтобы повернуть ребенка. Поэтому некоторым это доставляет дискомфорт, а другие могут испытывать небольшую боль.

Может ли каждый пройти процедуру электрического поворота конечности? Каковы риски?

Хотя наружный поворот плода (ECV) в целом является очень безопасной процедурой, он подходит не всем беременным женщинам. В некоторых случаях его проведение может принести больше вреда, чем пользы. Давайте рассмотрим некоторые причины, по которым вам не следует делать ECV.

Помимо перечисленных состояний, существуют и некоторые очень редкие риски, связанные с наружным поворотом плода. Например, изменения частоты сердечных сокращений ребенка, отслоение плаценты или начало преждевременных родов. Именно поэтому наружный поворот плода всегда проводится в родильном зале, оборудованном для экстренного кесарева сечения в случае необходимости.

Каковы шансы на успешное проведение электрической кардиоверсии?

Успешность наружного поворота плода составляет около 50% . Это означает, что у одного из двух пациентов, которым проводят эту процедуру, она оказывается успешной. Иногда, если с первого раза не получается, врач может попробовать еще раз примерно через неделю.

Возможности с более высокой вероятностью успеха

• Это делается после 36 недель беременности , до того, как ребенок станет слишком большим.
• Если вы уже рожали (матка слегка растянута, поэтому места больше).
• Если вокруг ребенка достаточно амниотической жидкости.

Менее вероятно, что добьётся успеха

• Если ребенок опустился слишком низко в таз.
• Если вы чувствуете напряжение и скованность в матке.
• Если врачу трудно прощупать головку ребенка и правильно ее найти.

Иногда, даже после успешного наружного поворота плода и поворота ребенка на правый бок, дети в тазовом предлежании возвращаются в прежнее положение. Аналогично, некоторые дети поворачиваются на правый бок в последнюю минуту самостоятельно, даже без наружного поворота.

Если электрокардиографическая стимуляция окажется неудачной, какие есть варианты?

Представьте, что врач попытался, но не смог перевернуть ребенка. Не волнуйтесь, у вас все еще есть безопасные варианты.

1. Естественные роды в тазовом предлежании: возможность этого зависит от многих факторов, таких как состояние здоровья вас и вашего ребенка, характер тазового предлежания и т. д. Ваш врач объяснит вам риски, связанные с этим.

2. Роды путем кесарева сечения (К-сечение):Кесарево сечение, как правило, считается менее рискованным как для матери, так и для ребенка, чем вагинальные роды при ягодичном предлежании плода, поэтому врачи часто рекомендуют именно этот вариант.

Обсудите эти варианты со своим врачом, чтобы решить, какой метод лучше всего подходит вам и вашему ребенку, и какой из них наиболее безопасен.