Стоит ли нам узнать о блокаторах H2-рецепторов, которые помогают при изжоге и гастрите?

Вы иногда чувствуете повышение кислотности желудка, изжогу или дискомфорт в желудке после еды? Или у вас есть такое заболевание, как гастрит? Тогда вы, вероятно, слышали о лекарственном препарате, называемом блокаторами H2-рецепторов. Сегодня давайте поговорим о том, что это за блокаторы H2-рецепторов, как они работают и в каких ситуациях применяются.

Что такое блокаторы H2-рецепторов (антагонисты H2-рецепторов)?

Проще говоря, блокаторы H2-рецепторов — это тип лекарств, которые уменьшают количество кислоты, вырабатываемой в желудке. Возможно, вы задаетесь вопросом, для чего нужна желудочная кислота. Желудочная кислота необходима для переваривания пищи. Однако проблемы начинаются, когда этой кислоты становится слишком много. Тогда могут быть повреждены нежные ткани нашей пищеварительной системы (ЖКТ — желудочно-кишечного тракта). Именно поэтому возникают такие симптомы, как боль в желудке и изжога. Иногда употребление острой пищи может быть настолько трудным, что вы можете подумать: «А зачем я это съел?»

Таким образом, если вы страдаете от симптомов, вызванных повышенной кислотностью желудка, вам, возможно, стоит рассмотреть применение блокатора H2-рецепторов.

Какие заболевания лечат с помощью блокаторов H2-рецепторов?

Блокаторы H2-рецепторов в основном используются для лечения состояний, связанных с избыточной выработкой желудочной кислоты. Но следует помнить: при длительном применении этих препаратов их эффективность может постепенно снижаться со временем.

Если у вас хроническое заболевание, связанное с избыточной выработкой желудочной кислоты, вам может быть полезно рассмотреть возможность приема препаратов, называемых ингибиторами протонной помпы (ИПП) . Хотя ИПП действуют не так быстро, как блокаторы H2-рецепторов, они также снижают выработку желудочной кислоты и могут применяться в течение более длительного времени, чем блокаторы H2-рецепторов. ИПП — это тип лекарств, которые более эффективно контролируют кислотность, чем блокаторы H2-рецепторов.

Рассмотрим некоторые из основных заболеваний, которые лечатся с помощью блокаторов H2-рецепторов:

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

При повышении кислотности желудка может разрушаться слизистая оболочка желудка и возникать язвы. Блокаторы H2-рецепторов снижают выработку желудочной кислоты, давая язвам время на заживление.

Кроме того, желудочная кислота иногда может попадать в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) и вызывать там язвы. Мы называем их язвами двенадцатиперстной кишки . Хотя ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются наиболее эффективным методом лечения этого состояния, блокаторы H2-рецепторов также могут применяться для его лечения. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило блокаторы H2-рецепторов для краткосрочного поддерживающего лечения с целью предотвращения образования новых язв. Ваш врач может обсудить с вами подходящее лечение и схему поддерживающей терапии.

Изжога и ГЭРБ

Это проблема, с которой сталкиваются многие. Кислотный рефлюкс.Это означает, что кислота из желудка поднимается обратно, то есть попадает в горло через пищевод. Именно это вызывает изжогу. Если это состояние продолжается, может также возникнуть воспаление пищевода (эзофагит). Блокатор H2-рецепторов может облегчить эпизодический кислотный рефлюкс. Но если у вас хроническое заболевание, связанное с кислотным рефлюксом, то есть ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) , возможно, лучше использовать ингибитор протонной помпы (ИПП).

Синдром Золлингера-Эллисона

Это очень редкое состояние. Оно возникает, когда некоторые опухоли в нашем организме заставляют желудок вырабатывать слишком много кислоты. Блокаторы H2-рецепторов могут помочь, блокируя выработку желудочной кислоты. Однако в этом случае ваш врач, скорее всего, назначит ингибитор протонной помпы (ИПП).

Симптомы облегчаются при применении блокаторов H2-рецепторов.

Эти лекарства могут облегчить следующие симптомы:

• Вздутие живота, расстройство желудка
• Боль в животе
• Изжога и рефлюкс
• Тошнота и рвота
• Кислотность в желудке, кислый привкус в горле

Как действуют блокаторы H2-рецепторов?

Другое название блокаторов H2-рецепторов — антагонисты гистамина-2 (H2) . Это название дает нам некоторое представление о том, как действуют эти препараты. Возможно, вы изучали роль «антагониста» на уроках английского языка в школе. В двух словах, антагонист — это нечто, вызывающее препятствие. Точно так же антагонисты H2-рецепторов блокируют выработку желудочной кислоты.

Представьте себе это так. После приема пищи ваш организм выделяет химическое вещество, называемое H2. Этот H2 связывается со специфическими участками (рецепторами H2) на клетках стенок желудка. Именно это связывание заставляет желудок выделять кислоту.

При приеме антагониста H2-рецепторов, или блокатора H2-рецепторов, препарат достигает этих H2-рецепторов до того, как H2 сможет с ними связаться. Проще говоря, блокаторы H2-рецепторов «блокируют» связывание H2 с этими рецепторами. Это снижает выработку кислоты в желудке.

Это не повлияет на пищеварение. Но это уменьшит количество избыточной кислоты, вызывающей эти болезненные симптомы. Понятно?

Какие существуют типы блокаторов H2-рецепторов? (Лекарственные препараты, доступные на рынке)

Существует несколько типов блокаторов H2-рецепторов. Некоторые из них можно купить без рецепта в аптеке. Для других требуется рецепт врача. Это зависит от типа препарата и дозировки.

В настоящее время доступны следующие типы блокаторов H2-рецепторов:

• Циметидин ( торговая марка, например, Tagamet®) — препарат, отпускаемый как без рецепта, так и по рецепту.
• Фамотидин(Например, торговая марка Pepcid®) — это средство также доступно как без рецепта, так и по рецепту.
• Низатидин (например, торговое название Axid®) — его можно получить только по рецепту.

Возможно, вы слышали о ранитидине ( известном под торговой маркой Zantac®). Это был первый блокатор H2-рецепторов, одобренный FDA в 1983 году. Однако в апреле 2020 года FDA обязало производителей изъять ранитидин с рынка. Причиной стало то, что тесты FDA показали, что при длительном хранении ранитидина уровень потенциального канцерогена (нитрозодиметиламина, или NDMA) повышается до небезопасных значений. Исследователи также обнаружили, что уровень NDMA повышается при хранении ранитидина при высоких температурах.

Как применять это лекарство?

Большинство блокаторов H2-рецепторов выпускаются в форме таблеток или капсул для приема внутрь. Иногда они также выпускаются в виде порошка, который можно смешивать с жидкостью и пить, что удобно для людей, испытывающих трудности с глотанием таблеток.

Некоторые блокаторы H2-рецепторов также можно вводить внутривенно , особенно если вы госпитализированы и не можете принимать лекарство перорально.

В какое время лучше всего принимать блокатор H2-рецепторов?

Если вы знаете, что собираетесь съесть что-то нелюбимое, например, острую пищу, рекомендуется принять блокатор H2-рецепторов примерно за 30-60 минут до еды. Таким образом, лекарство успеет начать действовать. Принимать его можно и после еды, но для исчезновения симптомов может потребоваться до часа.

В качестве краткосрочного лечения таких заболеваний, как язва желудка, ваш врач может назначить вам этот препарат в следующей последовательности:

• Один раз в день, перед сном.
• Или один раз утром и один раз вечером.

Самое важное: если вам необходимо принимать блокаторы H2-рецепторов более двух недель для контроля симптомов, вам обязательно следует обратиться к врачу. Длительное использование блокаторов H2-рецепторов без консультации с врачом – не лучшая идея.

Сколько времени требуется, чтобы блокаторы H2-рецепторов начали действовать? Чем они отличаются от других лекарств?

Обычно облегчение симптомов после приема блокатора H2-рецепторов наступает примерно через час. Действие препарата обычно длится от четырех до десяти часов . Такое быстрое действие делает его хорошим выбором, если вам необходимо немедленное облегчение или если изжога у вас бывает лишь изредка.

Если вам нужно еще более быстрое облегчение, вы можете попробовать антацид . Антациды нейтрализуют кислоту в желудке. Они начнут действовать быстрее, чем блокаторы H2-рецепторов, но их эффект будет длиться не так долго.

Если ваши симптомы сохраняются длительное время, особенно если блокатор H2-рецепторов не приносит достаточного облегчения, вам может потребоваться прием ингибитора протонной помпы (ИПП). Для достижения полного эффекта от ИПП требуется от одного до четырех дней, но его действие длится гораздо дольше, чем у блокатора H2-рецепторов.

Есть ли побочные эффекты у блокаторов H2-рецепторов?

Блокаторы H2-рецепторов обеспечивают облегчение симптомов с низким риском побочных эффектов. Однако, как и любое лекарство, они могут вызывать незначительные побочные эффекты.

Распространенные побочные эффекты

• Боль в животе
• Мышечная боль
• Запор
• Диарея (вздутие живота)
• Сухость во рту
• Усталость
• Головная боль

На что следует обратить особое внимание

Хотя это и очень редко, блокаторы H2-рецепторов могут вызывать неврологические симптомы (например, спутанность сознания, невнятную речь) у некоторых групп высокого риска. Вероятность возникновения этих симптомов выше у людей старше 50 лет со сниженной функцией почек или печени . Однако обычно эти симптомы исчезают в течение нескольких дней после прекращения приема препарата.

Могут ли возникнуть проблемы при одновременном приеме других лекарств?

Некоторые блокаторы H2-рецепторов (например, циметидин) могут препятствовать правильному действию других принимаемых вами лекарств. Например, циметидин может снижать эффективность некоторых СИОЗС (тип лекарств, используемых для лечения психических заболеваний, таких как депрессия) и варфарина (лекарства, предотвращающего образование тромбов).

Поэтому, прежде чем начать принимать новый препарат, очень важно поговорить с врачом, чтобы выяснить, нет ли каких-либо нежелательных взаимодействий с лекарствами, которые вы уже принимаете.

Безопасно ли использовать блокаторы H2-рецепторов во время беременности и кормления грудью?

Необходимы дополнительные исследования для определения безопасности применения блокаторов H2-рецепторов во время беременности, но исследователям известно, что препарат проникает в грудное молоко .

Если вы принимаете блокатор H2-рецепторов и беременны, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Спросите его/ее, безопасно ли принимать это лекарство во время беременности или кормления грудью.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Как мы уже упоминали, если вам приходится принимать блокаторы H2-рецепторов более двух недель для контроля симптомов, вам обязательно следует обратиться к врачу. Важно точно выяснить причину ваших симптомов. Возможно, вам потребуется более длительное решение, например, ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Также сообщите своему врачу , если у вас возникнут какие-либо побочные реакции на препарат или вы заметите какие-либо побочные эффекты. Возможно, потребуется изменить дозировку или перейти на другой препарат.

Какой блокатор H2-рецепторов самый безопасный? Что лучше всего подходит при ГЭРБ?

Одобренные FDA блокаторы H2-рецепторов в значительной степени схожи по безопасности и эффективности.

Однако, если вы принимаете другие лекарства и рассматриваете возможность использования блокатора H2-рецепторов, лучше всего проконсультироваться с врачом. Важно выбрать препарат, который не будет мешать эффективности уже принимаемых вами лекарств.

При ГЭРБ любой блокатор H2-рецепторов может помочь облегчить симптомы изжоги. Однако, если изжога хроническая (как при ГЭРБ), возможно, лучше вообще отказаться от блокаторов H2-рецепторов и выбрать ингибиторы протонной помпы (ИПП). Обсудите это со своим врачом.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Итак, сегодня мы много говорили о блокаторах H2-рецепторов, верно?

Блокаторы H2-рецепторов, антациды и ингибиторы протонной помпы используются для лечения состояний, вызванных избытком желудочной кислоты. Иногда, при таком обилии вариантов, бывает сложно выбрать подходящий.

Подумайте вот о чём: если вам нужно кратковременное облегчение, которое длится несколько часов, блокаторы H2-рецепторов могут быть лучшим вариантом. Особенно если вы знаете, что у вас, скорее всего, возникнет изжога после употребления острой пищи, неплохо было бы принять блокатор H2-рецепторов заранее.

Помните, если у вас возникнут дополнительные вопросы по поводу этого лекарства, не стесняйтесь обращаться к врачу. Очень важно быть информированным о состоянии своего здоровья!

Блокаторы H2 -рецепторов, гастрит, воспаление желудка, желудочная кислота, воспаление грудной клетки, язвы желудка, медицинские статьи на сингальском языке.