Давайте узнаем больше о гидроцефалии — скоплении жидкости в голове.

Вы когда-нибудь слышали о «наполнении головы водой»? Возможно, кто-то из ваших родственников, друзей или маленьких детей сталкивался с этим состоянием. Что это такое? Хотя это может показаться немного пугающим, если вы будете должным образом информированы, вы сможете избежать многих проблем. Сегодня мы поговорим о состоянии, называемом гидроцефалией .

Что такое гидроцефалия?

Проще говоря, гидроцефалия — это аномальное скопление жидкости в головном мозге . «Гидро» в переводе с греческого означает «вода», а «цефалус» — «голова». Раньше это называли «водой в голове». Но эта «вода» на самом деле представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, называемую спинномозговой жидкостью (СМЖ) . Эта жидкость окружает головной и спинной мозг.

Представьте, что внутри нашего мозга есть небольшие камеры, называемые желудочками . Через эти камеры протекает спинномозговая жидкость (СМЖ). СМЖ обеспечивает мозг необходимыми питательными веществами и удаляет продукты жизнедеятельности. Кроме того, СМЖ окружает наш мозг и спинной мозг, словно подушка, защищая их от любой опасности . Затем эта СМЖ всасывается обратно в кровь.

В норме наш организм вырабатывает необходимое количество спинномозговой жидкости (СМЖ) каждый день, а затем реабсорбирует такое же количество. Это сбалансированный процесс. Однако, если возникает какое-либо препятствие для оттока или всасывания этой СМЖ , начинаются проблемы. В этом случае СМЖ начинает накапливаться, и желудочки головного мозга увеличиваются. Это повышает внутричерепное давление . Когда это давление повышается, мозг не может нормально функционировать.

У кого может развиться гидроцефалия?

Согласно статистике в Соединенных Штатах, один или два из каждых 1000 новорожденных могут иметь это заболевание. Однако следует помнить, что это касается не только маленьких детей, но и детей старшего возраста, взрослых, пожилых людей и людей любого возраста .

Какие основные типы гидроцефалии существуют?

Существует четыре основных типа гидроцефалии. Давайте рассмотрим их.

1. Сообщающаяся гидроцефалия:

Это происходит, когда спинномозговая жидкость, покинув желудочки головного мозга, блокируется где-то на своем пути. Это может быть связано с утолщением оболочек у основания головного мозга, например, паутинной оболочки . Это называется «сообщающимся» процессом, потому что спинномозговая жидкость все еще может течь между желудочками головного мозга, то есть желудочки остаются открытыми.

2. Несообщающаяся гидроцефалия / Обструктивная гидроцефалия:

В результате одна или несколько мелких артерий, соединяющих желудочки головного мозга, закупориваются, как водопроводная труба, застрявшая посередине.

3. Нормотензивная гидроцефалия (НТГ):

Это несколько отличается. Здесь также происходит накопление спинномозговой жидкости, и желудочки головного мозга увеличиваются в размерах, но внутричерепное давление не повышается резко или повышается очень незначительно. Отличие нормотензивной гидроцефалии от других типов заключается в том, что, несмотря на избыток спинномозговой жидкости, давление внутри желудочков находится на нормальном уровне. Эта спинномозговая жидкость накапливается медленно, поэтому симптомы появляются постепенно. Нормотензивная гидроцефалия чаще всего встречается у пожилых людей.

4. Гидроцефалия ex-vacuo:

Это происходит при повреждении головного мозга, например, в результате черепно-мозговой травмы или инсульта . В этом случае мозговая ткань вокруг желудочков головного мозга уменьшается в объеме. Затем спинномозговая жидкость накапливается, заполняя образовавшееся пространство. Несмотря на увеличение желудочков, внутримозговое давление обычно остается в пределах нормы.

При обсуждении этого вопроса также может использоваться термин вентрикуломегалия . Это означает, что желудочки головного мозга плода увеличились в размерах. Это может быть вызвано гидроцефалией, но эти камеры могут увеличиваться и по другим причинам.

Каковы причины гидроцефалии?

Гидроцефалия может развиваться по разным причинам. Она может быть врожденной или приобретенной .

Причины врожденной гидроцефалии:

Это может быть вызвано сочетанием генетических и экологических факторов во время развития плода в утробе матери. Основные причины:

• Расщелина позвоночника и другие дефекты нервной трубки головного и спинного мозга.
• Стеноз водопроводного канала — это сужение прохода между третьим и четвертым желудочками головного мозга.
• Осложнения преждевременных родов, например, кровотечение внутри камер головного мозга.
• Инфекции, такие как краснуха , которыми мать заражается во время беременности, могут вызвать отек тканей головного мозга ребенка.

Причины приобретенной гидроцефалии:

Это может произойти в любое время после рождения, в любом возрасте. Основные причины:

• Тяжелые травмы головы (черепно-мозговые травмы).
• Гладить.
• Опухоли, которые образуются в головном или спинном мозге.
• Инфекции головного или спинного мозга, такие как менингит .

Кроме того, нормотензивная гидроцефалия (НТГ) может развиться из-за кровотечения или осложнений после операции. У некоторых людей НТГ развивается без видимых причин.

Какие симптомы у гидроцефалии?

Симптомы различаются в зависимости от возраста, прогрессирования заболевания и того, насколько хорошо человек переносит накопление спинномозговой жидкости.

Симптомы у младенцев:

• У младенца необычно большая голова.
• Родничок на макушке головы младенца выглядит выпирающим .
• Глаза младенца опущены вниз, создавая впечатление, будто солнце садится (глаза, смотрящие на закат) .
• Рвота .
• Постоянная сонливость и вялость.

Симптомы у детей старшего возраста:

• Головная боль.
• Тошнота и рвота.
• Нарушения зрения (например, двоение в глазах, нечеткость зрения).
• Задержки в развитии (например, задержка речи, ходьбы, трудности в обучении).

Симптомы у взрослых:

• Головная боль.
• Тошнота и рвота.
• Нарушение зрения.
• Постоянно чувствую усталость.
• Проблемы с равновесием и координацией (например, шаткая походка).
• Кратковременная потеря памяти (например, забывание недавних событий).

Симптомы у пожилых людей (часто при нормотензивной гидроцефалии):

• Нарушения походки (например, ходьба мелкими шагами и расставленными ногами с трудом).
• Основным симптомом деменции является постепенная потеря памяти.
• Забывчивость.
• Потеря контроля над мочевым пузырем.

Как диагностируется гидроцефалия?

Диагноз ставится на основании неврологического обследования. Ваш врач может использовать методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), для исследования головного мозга.

Для выявления этого заболевания у взрослых проводятся дополнительные тесты. К ним относятся:

• Спинномозговая пункция/люмбальная пункция.
• Мониторинг внутричерепного давления (ВЧД): при этом в мозг вводится небольшое устройство для измерения внутричерепного давления.
• Офтальмоскопическое исследование: это осмотр зрительного нерва внутри глаза с помощью специального инструмента.

Гидроцефалия просто проходит сама по себе?

Нет. Это просто ситуация, которая не улучшится.Без лечения это заболевание может быть опасно для жизни. Поэтому, если болезнь распознана на ранней стадии и успешно вылечена, шансы на выздоровление значительно выше.

Можно ли лечить гидроцефалию?

Да. Гидроцефалия поддается лечению. Хотя в настоящее время нет способа полностью вылечить ее или предотвратить ее развитие, лечение проводится хирургическим путем.

Как лечится гидроцефалия?

В настоящее время единственным методом лечения является хирургическое вмешательство на головном мозге . Существует два основных типа операций по лечению гидроцефалии:

1. Установка шунта:

Это наиболее распространенный метод лечения. Шунт — это гибкая трубка, которая устанавливается внутри головного мозга и отводит избыток спинномозговой жидкости в другую часть тела (часто в брюшную полость). Там жидкость всасывается в организм. Представьте себе, что вы вводите трубку через нос для отвода избытка жидкости.

2. Эндоскопическая вентрикулостомия третьего желудочка (ЭВТ):

В ходе этой операции в нижней части третьего желудочка головного мозга делается небольшое отверстие. Это создает путь для нормального потока спинномозговой жидкости в головной мозг и вокруг него. Эта операция обычно проводится детям старше 2 лет.

Какие осложнения могут возникнуть при лечении гидроцефалии?

Многие люди живут годами без каких-либо осложнений. Однако проблемы могут возникнуть внезапно. Людям с шунтами необходимы регулярные медицинские осмотры. Шунт может сломаться, перестать нормально функционировать или инфицироваться. В этом случае может потребоваться повторная операция на головном мозге. Отверстие, созданное в результате эндоскопической вентрикулостомии (ЭВТ), также может в любой момент снова закрыться, что тоже опасно.

При появлении любых симптомов, указывающих на проблемы с шунтом или закупорку эндоваскулярной вентрикулостомии, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы могут быть схожи с ранними признаками гидроцефалии:

>

* Головная боль

* Нарушение зрения

* Тошнота или рвота

* Всегда усталый

Или же могут появиться новые функции, подобные этим:

>

* Мышечные боли в шее или плечах

* Припадки

* Покраснение или боль при прикосновении к месту установки шунта

* Невысокая температура

Каково будущее человека с гидроцефалией?

Благодаря хирургическому вмешательству, надлежащему медицинскому уходу и регулярному медицинскому наблюдению большинство людей с гидроцефалией могут жить нормальной, счастливой жизнью.Однако это состояние и осложнения, которые могут возникнуть после операции, могут различаться у разных людей. Поэтому важно сотрудничать с врачом, чтобы получить необходимое лечение и консультацию.

Особенно сильно гидроцефалия может повлиять на умственное и физическое развитие детей. Поэтому родителям детей с гидроцефалией следует поговорить со своими врачами и приложить все усилия для достижения наилучших результатов для своего ребенка.

Вполне нормально испытывать страх, узнав, что у близкого человека гидроцефалия. Но помните, вы не одиноки. Ваш врач может оказать вам и вашей семье необходимую поддержку и предоставить необходимую информацию. При наличии правильной информации, планирования и действий мечта вашего близкого человека о нормальной и счастливой жизни может сбыться.

Заключительный вывод

Гидроцефалия — это состояние, при котором спинномозговая жидкость накапливается в головном мозге. Она может развиться у людей любого возраста.

• Очень важно распознать симптомы на ранней стадии. Особенно если голова вашего ребенка увеличивается, макушка выпячивается или глаза опущены вниз, немедленно отведите его к врачу.
• Это состояние можно лечить хирургическим путем . Основным методом лечения является установка шунта или эндоскопическая вентрикулостомия (ЭВТ).
• После лечения всегда необходим медицинский надзор , поскольку могут возникнуть проблемы с шунтом.
• Не волнуйтесь. При надлежащем лечении и консультации врача большинство людей могут вести нормальную жизнь.
• Если у вас или у кого-либо из ваших знакомых наблюдаются эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Надеюсь, эта информация будет вам полезна. Будьте здоровы!

Гидроцефалия , ликвор, спинномозговая жидкость, шунт, эндоскопическая вентрикулостомия, нейрохирургия