Вы иногда чувствуете одышку? Или одышку возникает при ходьбе, наклонах или выполнении какой-либо работы? Вам приходится сидеть ночью, потому что вы чувствуете удушье, когда ложитесь спать? У вас отекают ноги и лодыжки? Иногда это могут быть признаки слабости левой стороны сердца. Сегодня давайте поговорим об этом состоянии, называемом «левосторонняя сердечная недостаточность», простым и понятным языком. Не бойтесь, очень важно знать об этом.
Что такое левосторонняя сердечная недостаточность?
Проще говоря, это означает, что левая сторона нашего сердца не может должным образом выполнять свою функцию, а именно перекачивать кровь по всему телу. Представьте это как водяной насос. Если он работает неправильно, вода не поступит в бак. Так оно и есть. Существует два основных типа этого явления:
1. Систолическая сердечная недостаточность: это состояние, при котором основная насосная камера в левой части сердца, называемая левым желудочком, сокращается и становится недостаточно слабой, чтобы перекачивать кровь по всему организму. Это означает, что объем крови, перекачиваемой сердцем (фракция выброса), уменьшается. Подобно тому, как при недостаточной мощности двигателя снижается давление, перекачивающее воду.
2. Диастолическая сердечная недостаточность: это другая ситуация. Хотя левый желудочек силен, он плохо расслабляется и не растягивается в достаточной степени для наполнения кровью. Это означает, что сердечная камера становится жесткой. Это как пытаться наполнить водой жесткий, негибкий воздушный шар, а он с трудом наполняется кровью. В этом случае объем крови, перекачиваемой сердцем (фракция выброса), может быть нормальным.
Теперь вы понимаете разницу между этими двумя типами?
Как работают левая и правая стороны нашего сердца?
Наше сердце — поистине удивительный орган. Оно работает как мощный насос, непрерывно трудясь. У него две основные стороны: левая и правая. Каждая сторона выполняет свою функцию.
- Левая сторона: Эта сторона — главный герой нашей истории. Левая сторона сердца получает насыщенную кислородом, чистую кровь из легких. Затем эта кровь распределяется по всему телу, от мозга до ног, ко всем органам, мышцам и тканям. Этот кислород дает каждой части нашего тела энергию и жизненные силы, необходимые для выполнения своих функций.
- Правая сторона: Правая сторона собирает кровь, которая уже была использована в организме, то есть кровь, потерявшую кислород и накопившую углекислый газ, и направляет её обратно в лёгкие для очистки. Именно в лёгких мы выдыхаем углекислый газ и насыщаем кровь новым кислородом.
Таким образом, обе стороны работают вместе, поддерживая правильное кровообращение в нашем организме.
Что вызывает ослабление левой стороны сердца?
Представьте, что произойдет, если мы будем использовать водяной насос в нашем доме годами без какого-либо обслуживания? Постепенно его детали износятся, эффективность снизится, и в конце концов он может перестать работать, верно? То же самое происходит и с нашим сердцем. Некоторые болезни и вредные привычки со временем могут повредить левую сторону сердца, ослабив её. Вот некоторые из основных причин:
- Ишемическая болезнь сердца: это заболевание, при котором в кровеносных сосудах (коронарных артериях), снабжающих кровью сердце, накапливаются жировые отложения. Это препятствует поступлению кислорода и питательных веществ к сердечной мышце.
- Инфаркт миокарда: Инфаркт миокарда — это внезапное прекращение кровоснабжения сердца. Это приводит к отмиранию части сердца, что снижает его способность перекачивать кровь.
- Высокое кровяное давление, не контролируемое в течение длительного времени: Когда давление постоянно высокое, сердцу приходится работать интенсивнее, чтобы перекачивать кровь. Со временем сердце устает и ослабевает.
- Дефекты сердечных клапанов («заболевания клапанов сердца»): если клапаны сердца не закрываются или не открываются должным образом, нарушается кровоток, и сердце испытывает повышенную нагрузку.
- Нарушения сердечного ритма (аритмия): Когда сердце бьется не в правильном ритме, эффективность его насосной функции снижается.
- Некоторые редкие заболевания: например, такие состояния, как амилоидоз (отложение аномального белка в сердце) или саркоидоз (образование небольших уплотнений в сердце), также могут вызывать жесткость и слабость сердечной мышцы.
Важно: Одна или несколько из этих причин могут вызывать слабость в левой половине сердца.
Помимо этого, существует ряд других факторов риска, повышающих вероятность развития слабости в левой части сердца. Это означает, что у людей с такими факторами выше вероятность развития слабости в левой половине сердца:
- Некоторые виды химиотерапии при лечении рака могут вызывать побочные эффекты со стороны сердца (кардиотоксичность).
- Диабет.
- Ожирение.
- Апноэ во сне.
- С возрастом функция сердца может естественным образом немного снижаться.
- Курение и вдыхание чужого дыма.
- Продолжительное употребление некоторых лекарств и энергетических напитков, вредных для сердца.
- В очень редких случаях это может также повлиять на действие некоторых лекарств, используемых для лечения других заболеваний (например, аутоиммунных заболеваний, синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)).
Какие симптомы у этого заболевания?
Поначалу, когда начинает ослабевать левая сторона сердца, вы можете не замечать никаких серьезных симптомов. Вы можете подумать : «О, это просто простуда» или «Это просто что-то, что случается с возрастом». Но по мере ухудшения функции сердца вы можете начать замечать такие вещи, как:
- Постоянный кашель: Вам следует насторожиться, если вы кашляете, особенно ночью или в положении лежа.
- Одышка:
- Когда я немного прохожусь, поднимаюсь по лестнице и наклоняюсь, у меня начинает болеть голова.
- Когда я просыпаюсь ночью, мне кажется, что мне трудно дышать, как будто грудная клетка сдавливается.
- В положении лежа трудно заснуть, а в положении сидя дышать легче. (Это связано с тем, что в положении лежа в легких скапливается больше жидкости).
- Внезапное увеличение веса: вы можете набрать килограмм или два за несколько дней. Это не увеличение размеров тела, а скорее задержка жидкости.
- Отек: Отек лодыжек, ног, а иногда и живота. Это также может быть вызвано задержкой жидкости в организме.
Со временем, по мере того как сердце работает интенсивнее, чтобы выполнять свою функцию, могут возникнуть такие осложнения , как:
- Кардиогенный шок: это неотложное состояние. Сердце не в состоянии перекачивать достаточное количество крови, что приводит к нарушению кровоснабжения жизненно важных органов.
- Увеличение сердца: Когда сердце работает с чрезмерной нагрузкой, его мышцы утолщаются, и сердце увеличивается в размерах.
- Нарушения сердечного ритма («аритмия»): сердечный ритм может стать нерегулярным.
При появлении каких-либо из этих симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Как врач может это обнаружить?
Когда вы приходите к врачу, он сначала задает вам множество вопросов. Какие у вас симптомы, как долго они у вас наблюдаются, есть ли у кого-нибудь в вашей семье сердечные заболевания, какие лекарства вы принимаете и так далее. Затем он вас осматривает. Он слушает ваше сердце, проверяет легкие и осматривает на наличие отеков.
Кроме того, для подтверждения точного диагноза и выявления причины могут быть проведены следующие исследования (лабораторные анализы и визуализационные исследования):
- Анализы крови («Лабораторные анализы»):
- Анализ крови на BNP (натриуретический пептид B-типа): это особый биомаркер. При повышении давления в камерах сердца этот гормон выделяется в кровь. Его уровень может дать представление о том, ослаблено ли сердце.
- «Метаболический анализ»: Этот анализ проверяет функцию почек и печени, а также уровень солей в крови, таких как натрий и калий. Эти показатели важны при сердечно-сосудистых заболеваниях.
- Визуализационные исследования:
- Электрокардиограмма (ЭКГ): Эта электрокардиограмма регистрирует электрическую активность сердца. Она может выявить такие состояния, как инфаркт или нарушения сердечного ритма.
- Эхокардиография (ЭХО): это аналог ультразвукового исследования сердца. Она позволяет четко увидеть многие вещи, такие как размер камер сердца, толщину стенок, функцию клапанов и то, как сердце перекачивает кровь (фракция выброса).
- Коронарная ангиография:Специальное рентгенологическое исследование для выявления закупорки коронарных артерий, снабжающих кровью сердце.
- Магнитно-резонансная томография сердца (МРТ): Эта процедура позволяет получить очень четкие и подробные изображения сердца. Она помогает выявить такие проблемы, как состояние сердечной мышцы и области повреждения.
На основании информации, полученной в результате этих анализов, врач определит, каким заболеванием вы страдаете и какое лечение будет для вас наиболее эффективным.
Как это лечится? Какие лекарства доступны?
Хорошая новость в том, что существует ряд методов лечения левосторонней сердечной недостаточности. Подходящий именно вам метод лечения будет зависеть от того, страдаете ли вы упомянутой ранее «систолической сердечной недостаточностью» или «диастолической сердечной недостаточностью», а также от тяжести состояния.
Лекарственные препараты часто являются основным методом лечения. Эти лекарства помогают улучшить функцию сердца, уменьшить симптомы и продлить жизнь. Вот некоторые из наиболее часто используемых препаратов:
- Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента), блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), ингибиторы рецепторов ангиотензина и неприлизина (АРНИ): эти классы препаратов действуют, расслабляя кровеносные сосуды, снижая артериальное давление и способствуя ремоделированию сердца.
- Антагонисты альдостерона: они контролируют гормоны стресса и предотвращают ухудшение симптомов. Они также помогают уменьшить отеки, снижая задержку жидкости (являются мягким мочегонным средством).
- Бета-блокаторы: Эти препараты замедляют частоту сердечных сокращений и снижают нагрузку на сердце, то есть объем работы, которую ему приходится выполнять.
- Дигоксин: Этот препарат помогает некоторым людям, особенно тем, у кого есть определенные нарушения сердечного ритма, чувствовать себя лучше и контролировать частоту сердечных сокращений.
- Мочегонные средства: они действуют, выводя избыток жидкости из организма с мочой, что может уменьшить такие симптомы, как одышка и отеки.
- Ингибиторы натрий-глюкозного транспортного белка 2 (SGLT2): Этот новый класс препаратов очень полезен для людей с сердечной недостаточностью, как с диабетом, так и без него. Они также помогают уменьшить избыток жидкости в организме и защищают сердце.
Помните: крайне важно принимать эти лекарства строго по назначению врача, в правильной дозировке и в правильное время. Никогда не прекращайте прием лекарства и не меняйте дозировку без консультации с врачом.
Некоторым людям требуется проходить специальные процедуры или лечение?
Да, в некоторых случаях, если симптомы не удается контролировать только с помощью лекарств, или если анализы показывают ухудшение состояния сердца, врач может порекомендовать специальные процедуры или операцию. Вот некоторые из них:
- Сердечная ресинхронизационная терапия (СРТ): это имплантация под кожу небольшого устройства (например, кардиостимулятора), которое подает электрический импульс, помогая левому и правому отделам сердца сокращаться одновременно. Такое устройство также называют бивентрикулярным кардиостимулятором. Это повышает эффективность работы сердца как насоса.
- Электрическая кардиоверсия: процедура, при которой электрический разряд подается в грудную клетку для восстановления нормального сердечного ритма при его нарушении.
- Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД): это также устройство, которое размещается под кожей. Оно обнаруживает опасные нарушения сердечного ритма и автоматически посылает электрические сигналы для восстановления его нормального состояния.
- Устройство для вспомогательной поддержки левого желудочка (LVAD): это насос, который хирургическим путем имплантируется в сердце, чтобы помочь сердцу перекачивать кровь. Оно используется для людей с тяжелой сердечной недостаточностью, ожидающих пересадки сердца.
- Трансплантация сердца: Для пациентов с сильно ослабленным сердцем, у которых все другие методы лечения оказались неэффективными, трансплантация здорового сердца от умершего донора является крайней мерой.
Что мы можем сделать, чтобы избежать этой ситуации? (Профилактика)
Есть поговорка: «Профилактика лучше лечения». Это применимо и к данному случаю. Ведение здорового образа жизни может значительно снизить риск развития левосторонней сердечной недостаточности. Если у вас уже есть это заболевание, полезные привычки помогут предотвратить будущие проблемы и контролировать его течение.
Вот несколько вещей, которые вы можете сделать:
- Если у вас есть диабет, держите под контролем артериальное давление, уровень холестерина и сам диабет . Принимайте лекарства, назначенные врачом.
- Регулярно занимайтесь спортом. Выполняйте простые упражнения, например, ходьбу, не менее 30 минут в день.
- Выделите время для полноценного ночного сна . Вам необходимо 7-8 часов сна в сутки.
- Поддерживайте здоровый вес тела. Ожирение оказывает большую нагрузку на сердце.
- Соблюдайте здоровый режим питания. Употребляйте больше фруктов, овощей, бобовых и продуктов, богатых клетчаткой. Сократите потребление соли, сахара и масла.
- Снизьте уровень стресса. Занимайтесь йогой, медитацией, дыхательными упражнениями («техниками релаксации»). Найдите себе хобби, которое вам нравится.
- Если вы курите, немедленно прекратите. Избегайте мест, где курят другие люди («пассивное курение»).
- Ограничьте или полностью прекратите употребление алкоголя .
Какой будет жизнь, если левая сторона сердца ослабнет? Какие возможны осложнения?
Если вы будете строго следовать указаниям врача, правильно принимать лекарства и вовремя посещать контрольные осмотры, вы сможете поддерживать своё здоровье в отличном состоянии. Большинство людей могут вести нормальную жизнь.
Однако, если это состояние не контролировать должным образом, могут возникнуть некоторые осложнения . Вот некоторые из них:
- Нарушения сердечного ритма («аритмии»): например, желудочковая тахикардия (учащенное сердцебиение), фибрилляция предсердий (нерегулярное сердцебиение предсердий).
- Апноэ во сне (обструктивное и центральное апноэ во сне).
- Проблемы с сердечными клапанами («заболевания сердечных клапанов»), такие как обратный ток крови через клапаны.
- Заболевания печени: Когда сердце не перекачивает кровь должным образом, это может повлиять и на печень.
- Правосторонняя сердечная недостаточность: ослабление левой стороны сердца может также повлиять на правую.
- Хрупкость и мышечная слабость.
- Анемия.
- Заболевания почек: При ослаблении сердца уменьшается приток крови к почкам, что может повлиять на их функцию.
- Депрессия или тревога: Жизнь с хроническим заболеванием также может иметь психологические последствия.
Что нам нужно изменить, живя в этой ситуации?
При наличии дисфункции левого желудочка сердца вы можете внести ряд важных изменений в образ жизни, чтобы контролировать свое состояние, уменьшить симптомы и облегчить жизнь.
- Немного увеличьте физическую активность: занимайтесь подходящими для вас упражнениями, рекомендованными врачом.
- Ежедневно измеряйте артериальное давление: записывайте показания в соответствии с указаниями врача.
- Продолжайте принимать лекарства от сердечной недостаточности строго по назначению врача: не пропускайте ни одного дня.
- Обращайтесь к врачу вовремя и посещайте клиники: это поможет врачу следить за вашим состоянием и вносить необходимые корректировки.
- Сократите потребление соли: соль может способствовать задержке воды в организме, что приводит к отекам и затруднению дыхания.
- Каждое утро взвешивайтесь: в одно и то же время и одним и тем же способом (например, после посещения туалета, перед тем как одеться). Если вы набираете килограмм-два за день-два, это может быть задержка жидкости. В этом случае сообщите об этом своему врачу.
- Пейте только то количество жидкости (например, воду, чай, суп), которое вам предписано в день: некоторым людям необходимо контролировать потребление жидкости.
И наконец, что следует помнить (Главный вывод)
Проще говоря, левосторонняя сердечная недостаточность — это состояние, при котором снижается способность сердца перекачивать кровь, и это должно вызывать беспокойство. Чаще всего это встречается у людей с такими заболеваниями сердца, как высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность.
>
Однако паниковать не стоит. Если вовремя распознать симптомы этого заболевания, правильно лечить его в соответствии с рекомендациями врача, принимать назначенные лекарства и вести здоровый образ жизни, вы сможете жить полноценной и комфортной жизнью с этим заболеванием.
>
Поэтому, если у вас наблюдаются какие-либо из симптомов, упомянутых в этой статье, лучшее, что вы можете сделать для себя, — это немедленно обратиться к квалифицированному врачу и получить консультацию, не игнорируя проблему. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность успешного лечения. Желаем вам крепкого здоровья!
Сердечная недостаточность, левосторонняя сердечная недостаточность, одышка, отеки, болезни сердца, инфаркт миокарда, высокое кровяное давление











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий