Ваша кость не срослась должным образом после перелома? (Неправильное сращение и несращение переломов)

О, перелом кости – это то, о чём даже думать не хочется, правда? Но это может произойти в результате несчастного случая, падения с высоты или даже автомобильной аварии. В большинстве случаев, благодаря лечению, проводимому врачами, например, наложению бинтов и, возможно, гипса, сломанные части кости можно хорошо скрепить. Но иногда всё происходит не так просто, как кажется. Что если они не срастутся должным образом или вообще не срастутся? Сегодня мы поговорим о двух таких состояниях: неправильном сращении и несращении .

Что такое неправильное сращение и несращение костей?

Проще говоря, это относится к случаям, когда кость не срастается должным образом после перелома.

• Неправильное сращение — это когда сломанные кости срастаются, но неправильно, в неправильном положении . Как две сломанные пластины, неправильно склеенные между собой. Кости могут быть растянуты, согнуты или укорочены.
• Несращение — это когда сломанные кости вообще не срастаются, даже спустя долгое время. Это как два сломанных куска дерева, которые просто не подходят друг к другу.

Таким образом, если кость смещена или полностью смещена, это может оказать существенное влияние на стабильность и функционирование скелета нашего тела. Представьте, насколько трудно было бы ходить, если бы кость в ноге была смещена.

В большинстве случаев переломы хорошо заживают при правильном лечении. Если же нет, значит, есть причина. Это может быть механическая проблема — то есть, сломанные части кости не соединились должным образом во время заживления. Или это может быть биологическая проблема — то есть, у организма недостаточно ресурсов для сращения кости. Врачи учитывают все эти факторы при лечении подобных состояний.

Какие основные типы несращения костей существуют?

Ваш врач может классифицировать ваше несращение кости как «гипертрофическое», «атрофическое» или «олиготрофическое». Эта классификация основана на данных о причинах, препятствующих сращению кости.

• Гипертрофическое несращение: это происходит, когда формируется новая кость, но концы сломанных фрагментов кости не соединены должным образом. Другими словами, ваша кость имеет все необходимые биологические компоненты (например, кровоснабжение, клетки), чтобы зажить, но фрагменты кости не удерживаются вместе должным образом во время заживления. Представьте, что у вас есть все необходимые материалы для строительства дома, но стены не скреплены должным образом.
• Атрофическое несращение:В этом случае не наблюдается видимого образования новой костной ткани, и кость не получает достаточного кровоснабжения. Это говорит о том, что кость не заживает по биологическим причинам. Подобно растению, которое увядает без воды и питательных веществ. Иногда, если внутри кости есть инфекция (септическое несращение), кровоснабжение также может быть нарушено.
• Олиготрофическое несращение: В этом случае образуется новая кость, но она неполная. Костные фрагменты находятся не в правильном положении. Возможно, костные фрагменты изначально не были должным образом зафиксированы или срослись позже. Могут быть проблемы со стабильностью костных фрагментов и биологическими факторами.

Какие симптомы указывают на неправильное сращение костей?

При неправильном сращении кости (неправильном сращении) могут наблюдаться следующие явления:

• Ваши кости выглядят растянутыми или согнутыми.
• Похоже, кость искривлена .
• Кость выглядит короче, чем была раньше.

При использовании кости, смещенной таким образом, могут наблюдаться следующие симптомы:

• Болит в месте соединения с костью.
• Наблюдается отёк .
• Хромота при ходьбе (если это хромота на ногу).

Все кости в нашем теле соединены друг с другом. Поэтому, если кость ослаблена в одном месте, она может оказывать дополнительную нагрузку и давление на другие кости. Следовательно, при использовании поврежденной кости может возникать боль в других частях тела.

Представьте, что если расположенный рядом нерв защемлен или поврежден из-за смещения костных фрагментов, вы можете испытывать следующие симптомы, связанные с нервной системой:

• Ощущение покалывания, похожее на беготню муравьев (парестезия).
• Мышцы в поврежденной области ослабевают и атрофируются.
• Возникает невралгия (нейропатия).

Какие симптомы указывают на несращение кости?

Когда кость не срастается (несращение), могут наблюдаться следующие симптомы:

• В месте перелома ощущается сильная, постоянная боль .
• В этой области по-прежнему сохраняется слабость, ощущение невозможности нормально двигаться .
• Снаружи можно заметить разницу , например, сучок или зазор.

Иногда при инфекции кости следующие симптомы могут сопровождаться или отсутствовать:

• Припухлость
• Высокая температура
• Мне становится холодно.

Почему возникают эти неправильные и несращения костей?

При переломе кости существует множество причин, по которым она может неправильно срастись или не срастись вовсе. Рассмотрим некоторые из основных:

• Как именно он был сломан, насколько сильно:Например, кости, которые искривлены (спиральные переломы) или сломаны на множество частей (оскольчатые переломы), с меньшей вероятностью будут правильно срастаться. Кроме того, если у вас есть серьезные травмы, влияющие на кровоснабжение кости, это также повлияет на заживление. Потому что кровоснабжение необходимо для того, чтобы кость оставалась живой и заживала.
• Как быстро и качественно вы получите лечение: Если вы не обратитесь к врачу сразу после перелома кости, она может начать неправильно срастаться. Иногда, даже если фрагменты кости правильно сращены, они все равно могут вывихнуться. Это более вероятно, если лечение затягивается или если лечение неадекватное.
• Отдых и защита во время процесса заживления: Очень важно удерживать кость на месте и в правильном положении во время заживления. У некоторых людей заживление кости занимает больше времени, чем обычно. В таких случаях могут возникнуть проблемы, если врач снимет гипс слишком рано или если вы начнете использовать кость слишком рано.
• Ваше общее состояние здоровья и способность к заживлению: если кость заживает медленно, возрастает вероятность неправильного или несращения кости. У людей пожилого возраста , при дефиците питательных веществ (особенно кальция и витамина D) или метаболических заболеваниях, таких как сахарный диабет и заболевания щитовидной железы, заживление костей может замедляться или даже предотвращаться. Также важно помнить, что употребление табака и никотина также может ослаблять кости и замедлять заживление.

Как врачи диагностируют эти заболевания?

При диагностике подобного состояния врач сначала расспросит вас о причинах травмы и наличии других заболеваний. Затем он или она проведет физический осмотр вашей ноги. Врач оценит изменения, которые вы можете заметить снаружи, и ваши ощущения при движении. В зависимости от места перелома, врач может также понаблюдать за вашей походкой или измерить длину ноги.

Затем, конечно же, делаются снимки кости («визуализация»). Для этого могут использоваться такие методы исследования, как рентген , компьютерная томография или магнитно-резонансная томография .

Врач проверит, не срослась ли кость в неправильном, нетипичном для тела положении. Если да, то он определит, что это неправильное сращение.

Если кость долгое время не срастается или не срастается полностью, это называется «замедленным сращением» или несращением. Время, необходимое для заживления кости, может варьироваться в зависимости от характера травмы, типа сломанной кости и общего состояния здоровья. Как правило, для заживления кости без полного сращения может потребоваться шесть, девять или двенадцать месяцев.

Можно ли создать такие неправильные и несращения костей?

Не каждое неправильное или несращение кости требует хирургического вмешательства. Это зависит от того, какая кость сломана, как часто вы её используете и насколько это состояние влияет на вашу повседневную жизнь. Но иногда неправильно сросшаяся кость может затруднять ходьбу, вызывать боль или другие осложнения. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство. Ваш врач сначала попробует нехирургические методы лечения, а затем, если они не помогут, предложит операцию.

Лечение неправильного сращения костей

Нехирургические методы лечения:

• Фиксация: Иногда для фиксации кости в более правильном положении может использоваться специальный ортез.
• Ортопедические стельки: Специально разработанные стельки для обуви могут помочь компенсировать разницу в длине ног.
• Физиотерапия: Специальные упражнения могут укрепить пораженные мышцы и уменьшить нагрузку на кости.
• Обезболивающие: При эпизодических болях можно использовать распространенные обезболивающие средства, такие как НПВП.

Хирургическое лечение:

• Остеотомия: В ходе этой операции хирург-ортопед удаляет смещенную кость и возвращает ее на место.
• Операция по удлинению конечностей: если рука или нога укорочены, хирург может использовать специальное устройство для их удлинения.

Лечение несращения костей

Нехирургические методы лечения:

• Медикаментозное лечение: Вам может потребоваться лечение другого заболевания (например, диабета), инфекции или дефицита питательных веществ.
• Ортезы: бандаж, шина или гипсовая повязка могут помочь зафиксировать кость и способствовать ее заживлению.
• Стимуляторы заживления костей: В них используются ультразвуковые или электромагнитные волны для стимуляции заживления костей.
• Биологические инъекции: Инъекции стволовых клеток или обогащенной тромбоцитами плазмы могут стимулировать заживление и рост костей.

Хирургическое лечение:

• Хирургическая обработка раны: В ходе этой процедуры ортопед удаляет омертвевшие ткани с кости.
• Сосудистая хирургия: Сосудистый хирург может выполнить операцию на кровеносных сосудах, чтобы восстановить кровоток к сердцу.
• Костная пластика:В этом случае ортопед берет фрагмент кости из другой части вашего тела или из донорской кости и пересаживает его в отсутствующую часть. Пересаженная кость дает хороший старт для роста новой костной ткани.
• Открытая репозиция и внутренняя фиксация: при этом ортопед выравнивает костные фрагменты и фиксирует их вместе с помощью хирургических винтов, пластин или гвоздей.

Как обстоят дела после лечения?

Как нехирургические, так и хирургические методы лечения имеют высокую эффективность при лечении неправильного и несращения костей. Однако восстановление и реабилитация требуют времени. Возможно, вам потребуется использовать трость или ходунки до полного выздоровления. Также может потребоваться некоторое время для прохождения физиотерапии. Иногда, если кости не могут быть правильно выровнены или если врач не может контролировать основные биологические факторы, лечение может оказаться неэффективным.

Перелом кости может случиться с кем угодно. Не всегда ясно, есть ли у вас перелом или нет. Но если вы подозреваете, что у вас может быть перелом, лучше как можно скорее обратиться к врачу. Потому что переломы лучше заживают, если их быстро и правильно лечить. Ваш врач осмотрит вашу травму и определит, что может препятствовать ее заживлению. Затем он или она посоветует вам, что вы можете сделать, чтобы помочь перелому правильно зажить, а не вызвать неправильное сращение или несращение кости.

Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод)

Не паникуйте, если сломали кость. Но и легкомысленно относиться к этому тоже не стоит. Немедленно обратитесь к врачу и получите надлежащее лечение. Строго следуйте указаниям врача. Если вам наложили гипс, носите его до тех пор, пока он не скажет снять. Если он порекомендовал вам заниматься спортом, делайте это правильно. Соблюдайте сбалансированную диету, особенно употребляйте продукты, богатые кальцием и витамином D. Если вы курите, отказ от курения значительно ускорит заживление. Потому что здоровые кости необходимы для здоровой жизни!

Перелом кости , неправильное сращение, несращение, заживление кости, хирургия кости, лечение кости, сломанная кость