У вас есть такая грыжа? Давайте узнаем о запирательной грыже!

Вы когда-нибудь слышали о «запирательной грыже»? Возможно, это название звучит немного странно. Но это тоже разновидность грыжи. Однако она встречается довольно редко, особенно у женщин в возрасте от 70 до 90 лет. Поэтому сегодня мы поговорим о том, что такое запирательная грыжа, как она развивается, каковы симптомы и каковы методы лечения. Я объясню все это очень просто, так, чтобы вы поняли.

Что это за запирательная грыжа?

Проще говоря, запирательная грыжа — это грыжа в тазу, части тазовой кости, расположенной внутри таза, которая имеет небольшое отверстие, называемое запирательным каналом , через которое выпячивается часть кишечника или жировая ткань брюшной полости. Представьте себе это как небольшой пузырек воздуха, выходящий из маленького отверстия в воздушном шарике.

Запирательное отверстие — это небольшой проход между тазовыми костями. В норме через него проходят нервы и кровеносные сосуды. Однако, когда мышцы тазового дна , мышцы нижней части живота, которые помогают удерживать внутренние органы на месте, ослабевают, часть кишечника, особенно тонкий кишечник , а иногда и толстый, может проталкиваться через этот проход.

Это может быть опасная ситуация. Потому что часть кишечника, которая выходит таким образом, может застрять между мышцами тазового дна или внутри запирательного протока. В этом случае может возникнуть кишечная непроходимость . Это означает, что кишечный проход блокируется. Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Для решения этой проблемы может даже потребоваться немедленная операция.

Какие симптомы это вызывает? У вас тоже такие симптомы?

Симптомы запирательной грыжи могут быть неочевидны сразу, но следует обратить внимание на следующие моменты:

• Боль в животе: Обычно она начинается в нижней правой части живота и может распространяться по всему брюшному стенку.
• Запор: Затруднение при опорожнении кишечника.
• Вздутие живота: ощущение, будто желудок переполнен.
• Тошнота и рвота: плохое самочувствие и рвота.
• Боль в области бедра: это довольно специфический симптом. Боль начинается в паховой области и распространяется вниз по внутренней стороне бедра. Иногда эта боль может ощущаться вплоть до колена. Это также называется признаком Хоушипа-Ромберга . Это означает, что боль вызвана закупоркой кишечника, сдавливающей запирательный нерв.

Если у вас наблюдается один или несколько из этих симптомов, особенно если вы пожилого возраста, рекомендуется обратиться к врачу.

Почему возникает запирательная грыжа? Каковы факторы риска?

Как я уже говорила, основная причина — ослабление мышц тазового дна. Таким образом, существует несколько факторов, которые могут ослабить эти мышцы, что увеличивает риск развития запирательной грыжи:

• Возраст: С возрастом все мышцы нашего тела, включая мышцы тазового дна, ослабевают. Кроме того, мембрана, закрывающая отверстие запирательного канала, также изменяется с возрастом. Оба этих фактора увеличивают риск выпячивания части кишечника. Именно поэтому это чаще встречается у пожилых людей.
• Хронический запор: Когда вам приходится напрягаться и часто ходить в туалет, это оказывает сильное давление на мышцы тазового дна. Со временем эти мышцы могут ослабеть. Представьте себе, что вы постоянно поднимаете тяжелый вес.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): Люди с такими заболеваниями, как ХОБЛ, часто кашляют. При кашле повышается давление внутри брюшной полости. Это давление также влияет на мышцы тазового дна, что может привести к их ослаблению.
• Недостаточный вес: Особенно при резкой потере веса с возрастом количество жира вокруг запирательного протока уменьшается. Это увеличивает вероятность образования грыжи внутри протока. Если ваш ИМТ (индекс массы тела) меньше 18,5, вы считаетесь человеком с недостаточным весом.
• Многоплодная беременность: Мышцы тазового дна у матерей, родивших нескольких детей, могут быть несколько ослаблены.

Если к вам относится один или несколько из перечисленных факторов, стоит принять меры предосторожности против запирательной грыжи.

Какие осложнения это может вызвать?

При неправильном лечении запирательной грыжи могут возникнуть опасные осложнения.

1. Ущемленная запирательная грыжа: это состояние, при котором грыжа защемляется между мышцами таза и не может вернуться на место. Это может привести к кишечной непроходимости , то есть к закупорке тонкой кишки.

2. Ущемленная запирательная грыжа: это самое опасное состояние. Часть кишечника, находящаяся внутри грыжи, теряет кровоснабжение. Это похоже на удушение шеи. Если кровь не поступает, кишечная ткань начинает отмирать. Это называется некрозом . Это опасное для жизни состояние.

Важно: внезапные сильные боли в животе, тошнота или рвота могут быть признаком ущемленной грыжи. В этом случае следует немедленно обратиться в больницу.

Как врачи это распознают?

Когда вы обращаетесь к врачу, он или она сначала расспросит вас о ваших симптомах. Затем проведет физический осмотр. Также могут быть назначены следующие анализы:

• Тест Хоушипа-Ромберга:В ходе этого обследования врач пошевелит вашим тазобедренным суставом и спросит, чувствуете ли вы боль с внутренней стороны бедра.
• Тест Ханнингтона-Киффа: В ходе этого теста врач осторожно постукивает по определенным участкам большеберцовой кости или бедренной кости. Это делается для проверки сокращения мышц бедра.

После этих исследований может быть выполнена компьютерная томография (КТ) для подтверждения наличия запирательной грыжи. Это позволит четко определить местоположение и размер грыжи.

Как это лечится?

Единственным постоянным методом лечения запирательной грыжи является хирургическое вмешательство . Операция проводится для устранения грыжи.

Во время операции хирург делает небольшой разрез в нижней части живота или в паховой области и получает доступ к грыже через запирательный канал. Затем выпячивающиеся части кишечника возвращаются в брюшную полость, и устраняется слабое место в брюшной стенке. Иногда для укрепления слабого места может использоваться, например, сетка.

Данная операция может быть выполнена несколькими способами:

• Открытая хирургия: хирургическое вмешательство, выполняемое через большой разрез традиционным способом.
• Лапароскопическая хирургия: хирургическое вмешательство, выполняемое через несколько небольших разрезов с использованием камеры и тонких инструментов. Её также называют «хирургией через небольшие разрезы».
• Роботизированная операция по устранению грыжи: этот метод похож на лапароскопический, но хирург выполняет операцию с помощью роботизированной руки.

Хирург объяснит вам, какая хирургическая процедура лучше всего подходит именно вам.

В экстренных случаях, таких как ущемленная запирательная грыжа , и при наличии повреждения кишечника может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство. Это может включать колэктомию для удаления поврежденного участка кишечника.

Возникают ли какие-либо проблемы после операции?

После любой операции по поводу грыжи могут возникнуть незначительные осложнения, подобные этим, но они случаются не со всеми.

• Кровотечение
• Повреждение запирательного нерва (это очень редкое явление).
• Инфекция в месте хирургического вмешательства

Ваша медицинская команда сообщит вам об этом.

Сколько времени потребуется для заживления?

Время восстановления после операции может варьироваться от человека к человеку. Оно зависит от таких факторов, как:

• Какой тип операции по поводу грыжи был выполнен: Например, период восстановления после лапароскопической операции короче, чем после открытой операции.
• Если вам проводили колэктомию (удаление части кишечника): в этом случае заживление может занять немного больше времени.
• Ваше общее состояние здоровья: если у вас есть такие заболевания, как недоедание или другие болезни, например, ХОБЛ , выздоровление может занять больше времени.

Однако, поскольку ситуация у всех разная, ваш хирург объяснит, чего вам следует ожидать и как скоро вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.

Что произойдет в будущем с этой ситуацией?

После операции по удалению грыжи запирательная грыжа, скорее всего, заживет, и симптомы исчезнут. Но помните, что эта операция заживляет только саму грыжу. Если у вас есть другие сопутствующие заболевания, такие как недоедание или ХОБЛ, которые повышают риск развития грыжи, вам потребуется постоянная медицинская помощь и поддержка. Важно контролировать эти состояния.

Когда следует обратиться к врачу? Когда следует немедленно обратиться в больницу?

Если у вас постоянно болит живот или бедро, не игнорируйте это и обратитесь к врачу за консультацией. Эти симптомы могут быть, а могут и не быть признаками запирательной грыжи. Но важно выяснить причину.

Это экстренная ситуация! Немедленно обратитесь в больницу, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

• Очень сильная, внезапная боль в животе.
• Тошнота или рвота.

Это могут быть признаки ущемленной запирательной грыжи , состояния, требующего неотложной медицинской помощи.

Самое важное, что вам следует помнить.

С возрастом мы можем считать, что изменения в нашем организме — это нормально. Мы можем игнорировать незначительные боли в животе или бедрах, считая их «просто следствием старения». Однако эти симптомы могут быть результатом запирательной грыжи. Хотя это редкий тип грыжи, он может возникать, особенно у женщин в возрасте 70, 80 и 90 лет.

Итак, если у вас есть такие симптомы, как боль в животе, обратитесь к врачу. Это может быть и не запирательная грыжа. Но рассказ врачу о ваших симптомах и опасениях — это первый шаг к выздоровлению. Не волнуйтесь, врачи здесь, чтобы помочь.

Надеюсь, эта информация будет вам полезна. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Грыжа , запирательная грыжа, выпадение кишечника, тазовая боль, хирургическое вмешательство, здоровье пожилых людей, запирательная грыжа