Ваш ребёнок какает в трусики? Почему это происходит? Давайте узнаем об энкопрезе!

Если ваш ребенок продолжает мочить трусики после того, как его приучили к туалету, это может стать большой проблемой и поводом для беспокойства. Вы можете подумать: «Боже мой, он делает это специально? Или он просто ленится?» Но на самом деле у многих детей старше 4 лет, которые приучены к туалету и все еще мочат трусики, может быть скрытая причина, которую они не могут контролировать. В медицинской терминологии это называется энкопрезом.

Что же такое энкопрез?

Проще говоря, энкопрез — это непроизвольное выделение кала вне туалета, обычно в нижнее белье, без осознания ребенком этого. Чаще всего это заболевание поражает детей после 4 лет, когда они уже достаточно взрослые, чтобы понимать, что им нужно в туалет.

Самое главное, что это не болезнь. То есть, это не отдельное заболевание. Это симптом, возникающий по определенным причинам. Как лихорадка. Лихорадка — это не болезнь, это симптом какой-то инфекции. Вот и все. Из-за какой-то проблемы в выделительной системе ребенка, нормальный сигнал о необходимости сходить в туалет, то есть ощущение «у меня пошла дефекация», не ощущается должным образом. Затем, поскольку он не может это контролировать, кал выходит в трусиках. Поэтому ругать и ругать ребенка не поможет. Самое важное — понять, что он делает это не специально.

Почему возникает энкопрез?

В большинстве случаев, то есть более 90 процентов (90%+) случаев энкопреза вызваны запором . Да, вы не ослышались, запором. Теперь вы, возможно, думаете: «Как можно носить нижнее белье при запоре? Просто нельзя». Давайте немного объясним.

У людей, страдающих запорами, часто бывает твердый, сухой стул, который трудно отогнать. Что же они делают, когда маленькому ребенку так трудно и больно опорожнить кишечник? Ребенок боится боли, перестает какать и начинает «терпеть». Представьте, ваш ребенок плачет от боли, когда идет в туалет. В следующий раз, когда он опорожняется, он вспоминает эту боль. Затем он пытается сдержать стул, вместо того чтобы его отпустить.

Что произойдет, если продолжать вот так "цепляться" за что-то?

1. Стул становится тверже и суше: организм всасывает воду из кала в прямой кишке (конечная часть толстой кишки, где кал временно хранится). Это приводит к тому, что стул становится суше и приобретает консистенцию твердого комка.

2. Прямая кишка увеличивается в размерах: из-за скопления кала нижняя часть прямой кишки постепенно растягивается и увеличивается в размерах. Подобно постоянно надуваемому воздушному шару, она увеличивается в размерах.

3. Чувствительные нервы ослабевают:Когда прямая кишка достигает таких размеров, нервы в её стенках хуже передают в мозг сигнал о наполненности кала и о том, что ребёнку нужно в туалет. Это означает, что ребёнок не чувствует наполненности кала.

4. Недержание кала: Теперь, когда твердый кал застрял в прямой кишке, новый, слегка жидкий кал будет вытекать вокруг него и начнет бесконтрольно протекать в нижнее белье. Ребенок этого даже не чувствует. Потому что эта система сигнализации ослаблена.

Это как добавить воды в уже полное ведро, и оно переполнится. Внутри много твердой грязи, но новая, жидкая грязь проходит сквозь нее и выходит наружу, даже не заметив этого.

Вот почему у ребенка с запорами развивается энкопрез. Это не вина ребенка, не лень, это не преднамеренно.

✨ Wellness care Verified Partner

Natural Pain and Sleep Wellness Care

Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.

Check Availability →

Итак, что же такое запор?

Теперь, когда мы обсудили, что запор является основной причиной энкопреза, важно точно понять, что такое запор.

То, что считается «нормальным» стулом, может варьироваться от человека к человеку. Некоторые дети какают один или два раза в день. Другие — всего три или четыре раза в неделю.

Подумайте вот о чём: если ребёнок какает раз в 3 дня, но при этом испражняется мягким калом нормального размера и без каких-либо затруднений или боли, то нельзя сказать, что у этого ребёнка запор.

Итак, когда возникает запор?

• Если ребенок какает в течение дня, но кал выходит в виде небольших твердых комков (некоторые говорят, что он похож на козий помет), это может быть запор.
• Даже если ребенок какает примерно раз в два дня, но стул очень твердый, сухой или выглядит как большой комок , это тоже запор.
• Когда я делаю Какку , у меня краснеет лицо, и я делаю это неправильно, даже если долгое время.
• Если ребенок все еще чувствует, что в желудке что-то осталось, это значит, что оно не вышло полностью, или он сам об этом говорит, даже после дефекации.
• Иногда это состояние может сопровождаться болью в животе.
• Иногда в кале может присутствовать небольшое количество крови (прямая кишка поцарапана твердым калом).

Проще говоря, запор – это не только частота опорожнения кишечника. Важны также консистенция кала (твердый или сухой), легкость его отхождения и полнота . Иногда дети могут не говорить, что у них запор. Но если они неохотно ходят в туалет, проводят много времени на унитазе или постоянно жалуются на боли в животе, следует насторожиться.

Что вы можете сделать как родитель?

Когда вы узнаете, что у вашего ребенка это заболевание, вы можете почувствовать грусть, беспокойство и, возможно, даже гнев. Но самое важное — сохранять спокойствие и понимание. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать.

1. Обратитесь за медицинской помощью: Первое и самое важное, что нужно сделать, это отвести ребенка к квалифицированному врачу. Врач осмотрит ребенка и определит, является ли причиной этого состояния запор или что-то другое (хотя это и редкость, могут быть и другие медицинские причины). Он также посоветует вам необходимое лечение. Никогда не делайте ничего, что приходит вам в голову или что говорят другие, без консультации с врачом. Иногда врач может порекомендовать лекарства ( слабительные ) , которые помогают разжижить стул. Но это должно делаться под наблюдением врача, в предписанной дозировке и в течение предписанного периода времени.

2. Не обвиняйте, не ругайте и не наказывайте своего ребенка: как мы уже говорили, ребенок не делает этого намеренно. Если вы будете обвинять, ругать или наказывать его, он только еще больше расстроится и почувствует себя неловко. Он может испугаться, и ситуация может ухудшиться. Ваша любовь, доброта и понимание — вот что нужно вашему ребенку в данный момент. Скажите ему/ей: «Сынок/дочь, это не твоя вина, мы вместе будем работать над тем, чтобы это исправить».

3. Изменения в рационе питания:

• Продукты, богатые клетчаткой: Добавьте в рацион ребенка больше продуктов, богатых клетчаткой . Отлично подойдут зелень (шпинат, капуста кале, листовая капуста), овощи (морковь, фасоль, бамия), фрукты (особенно папайя, бананы, манго, ананасы) и цельные злаки (цельная пшеница, ячмень, овес, бурый рис). Они помогают размягчить стул и облегчить его опорожнение.
• Достаточное количество воды: давайте ребенку достаточно воды каждый день. Недостаточное потребление воды может привести к твердому, сухому стулу. Проконсультируйтесь с вашим семейным врачом или медицинским работником о подходящем количестве воды для возраста вашего ребенка.
• Сократите потребление обработанных продуктов и сладостей: уменьшите потребление таких продуктов, как колбасы, фрикадельки, сладкие напитки, ириски, шоколад, продукты с искусственными ароматизаторами и лапша быстрого приготовления. Они могут способствовать запорам и к тому же имеют низкую питательную ценность.

4. Регулярный туалетный режим:

• Каждый день в одно и то же время, особенно после основных приемов пищи (через 15-30 минут после завтрака и ужина), сажайте ребенка на унитаз примерно на 5-10 минут. Неважно, покакал он или нет. Это поможет организму привыкнуть к естественному режиму опорожнения кишечника.
• Когда ваш ребенок сидит на унитазе, дайте ему небольшую подставку для ног. Это физически облегчит дефекацию, так как колени будут немного выше бедер.
• Сделайте это время приятным для вашего ребенка. Пусть он почитает книжку или просто поговорит с ним. Не заставляйте его, поддерживайте непринужденную атмосферу.

5. Положительное подкрепление:

• Если ваш ребенок покакал в туалет (даже немного), щедро похвалите его. Скажите что-нибудь вроде: «Молодец, сынок/дочь, ты очень старался». Дайте ему/ей понравившуюся наклейку в качестве небольшого поощрения или выделите немного дополнительного времени, чтобы поиграть с ним/ней.
• Не наказывайте его и не выставляйте в плохом свете за ношение нижнего белья. Даже в этом случае говорите с ним по-доброму и подбадривайте, говоря: «Всё в порядке, давай попробуем ещё раз».
• Это процесс, который требует времени. Заживление не произойдет за одну ночь или за неделю. Наберитесь терпения и пройдите через это вместе со своим ребенком.

Помните, вы не одиноки. Есть и другие родители, которые сталкиваются с этой проблемой. Вы можете обратиться за помощью к врачам, диетологам и специалистам по охране здоровья семьи. Не стыдитесь и не бойтесь.

Итак, что же самое важное следует запомнить из всего, о чём мы говорили?

Итак, из того, что мы обсудили об энкопрезе и запорах, есть несколько моментов, которые необходимо твердо усвоить.

• Энкопрез — это не преднамеренное плохое поведение ребенка. Обычно он вызван запором, ребенку трудно его контролировать, и он требует медицинской помощи.
• Не ругайте, не наказывайте и не стыдите своего ребенка. Вместо этого, окажите ему самую лучшую любовь, поддержку и понимание.
• Если вы подозреваете у себя это заболевание, обязательно обратитесь к врачу и начните лечение в соответствии с его рекомендациями.
• Питание и гигиена кишечника играют очень важную роль в лечении этого заболевания. Употребляйте пищу, богатую клетчаткой, пейте много воды и выработайте регулярный стул.
• Это лечение требует времени. Оно может занять несколько месяцев. Наберитесь терпения и работайте вместе с ребенком. Не ждите быстрых результатов.
• Вы можете поговорить об этом с врачами, акушерками и, возможно, даже детскими психиатрами и получить от них совет. Не стесняйтесь просить о помощи.

Ваша поддержка, терпение и правильные шаги крайне важны для того, чтобы ваш ребенок смог преодолеть это неприятное событие. Благодаря вашим усилиям и любви ваш ребенок сможет быстро восстановиться и быть счастливым . Не паникуйте, поступайте правильно.