У вашего малыша слезы на глазах? Давайте в простой форме узнаем о закупорке слезного канала и зондировании слезного канала!

У вашего малыша постоянно текут слезы ? Или кажется, что глаза полны слез? Иногда это может немного пугать родителей. Но не волнуйтесь. В большинстве случаев это вызвано состоянием, называемым закупоркой слезных протоков, которое часто встречается у маленьких детей . Сегодня мы поговорим о том, что такое закупорка слезного протока и о простом методе лечения, называемом зондированием слезного протока.

Что же это за слезы? Что такое слезный канал?

Для начала давайте разберемся, что такое слезы, как они вырабатываются и зачем они нам нужны. Представьте, что наши глаза — это две маленькие камеры. Объектив этой камеры, то есть глаза, должен постоянно оставаться влажным и чистым. Именно в этом и помогают слезы.

Под верхними веками, снаружи глаз, расположены небольшие железы, которые называются слезными железами . Они похожи на резервуар с водой. Эти железы вырабатывают слезы. Слезы стекают по поверхности глаза, распределяются по всему глазу, увлажняют его, удаляют грязь и мусор, очищают его. Более того, эти слезы также борются с микробами , попавшими в глаз.

Так же, как нам нужно избавиться от использованной воды, эти использованные слезы также необходимо удалить из глаза. Для этого и существует слезная система. Представьте ее как дренажную систему в нашем доме. Во внутреннем уголке глаза, на верхнем и нижнем веках, есть два маленьких отверстия («точки»). Слезы попадают через эти отверстия, проходят по маленьким трубочкам («каналики») и собираются в небольшой мешочек, называемый слезным мешочком («слезный мешок») . Затем оттуда они проходят по другой длинной трубочке («носослезный канал») и собираются в носу. Вот почему, когда мы много плачем , слезы также текут из носа. Понимаете?

Почему происходит закупорка слезных протоков?

Итак, теперь мы знаем, как образуются слезы и как они оттекают из глаза. Так почему же эти слезные протоки закупориваются?

Мы часто наблюдаем это состояние у новорожденных . Причина в том, что, как уже упоминалось, слезный канал соединяется с носом, и на конце этого канала находится небольшая мембрана («(Мембрана)»). Эта мембрана закрыта, когда ребенок находится в утробе матери. Обычно она открывается автоматически при рождении ребенка или через несколько дней после рождения. Однако у некоторых детей эта мембрана может не открываться. В этом случае слезы не могут попасть в нос, застревают в глазах и вынуждены вытекать наружу. Мы называем это врожденной обструкцией носослезного канала («(Врожденная обструкция носослезного канала)») . Это основная причина закупорки слезного канала у младенцев.

Закупорка слезных протоков у детей старшего возраста или взрослых может быть вызвана и другими причинами. Например:

• Инфекции глаз или носа (`( Инфекции )`)
• Травмы глаз или носа
• Изменения, происходящие с возрастом
• В носу образуются некоторые уплотнения («носовые полипы»).
• В очень редких случаях в системе слезных протоков могут возникать такие состояния, как опухоли. Однако это крайне редкое явление.

Поэтому, если у вас или вашего ребенка наблюдаются эти симптомы, вам обязательно следует обратиться к врачу, особенно к офтальмологу . Он сможет установить точную причину.

Как узнать, что слезный канал заблокирован?

Сейчас вы, наверное, думаете: «Не знаю, есть ли такая проблема и у моего ребенка». Давайте посмотрим, каковы симптомы закупорки слезного канала.

• Постоянно влажные и слезящиеся глаза (« эпифора ») : это главный симптом. Даже когда ребенок не плачет, слезы могут быть видны в глазах, а иногда и стекать по щекам.
• Слизисто-гнойные выделения : Слизисто-гнойные выделения, особенно после пробуждения утром, могут скапливаться вокруг век. Иногда это может привести к слипанию век.
• Покраснение или отек внутреннего уголка глаза : область, где расположен слезный мешок (область слезного мешка), иногда может покраснеть, опухнуть и стать болезненной при прикосновении. Это может произойти, если слезный мешок инфицирован (дакриоцистит). В этом случае следует немедленно обратиться к врачу .
• Частое вытирание глаз : Младенцы могут испытывать дискомфорт из-за того, что их глаза наполняются слезами. Поэтому они часто пытаются вытереть глаза руками.
• Зрение выглядит размытым : Иногда зрение может немного размываться из-за чрезмерного слезотечения.

Помните, если у вашего ребенка наблюдается один или несколько из этих симптомов, лучше всего обратиться к офтальмологу . Он сможет внимательно осмотреть его и определить, закупорен ли слезный канал, и если да, то что с этим делать.

Что можно сделать? Основные шаги.

Итак, вы посетили врача, и подтвердилось, что слезный канал вашего ребенка закупорен. Какое лечение назначит вам врач?

В большинстве случаев, особенно у новорожденных, врачи не сразу прибегают к серьезному лечению. Потому что, как уже упоминалось, у большинства младенцев закупоренные слезные протоки открываются сами по себе в течение первого года жизни.Итак, первое, что нужно сделать, это немного подождать и набраться терпения.

Одновременно врач научит вас массировать слезный мешок («массаж Криглера») . Это очень просто.

• Для начала необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
• Затем поместите указательный палец (некоторые также используют мизинец) во внутренний уголок глаза ребенка, в небольшой бугорок между носом и глазом (где находится слезный канал), и осторожно надавите и потрите в направлении носа . Как будто отправляя небольшое сообщение.
• Врач рекомендует делать это два-три раза в день, примерно пять-шесть раз за раз.

Этот массаж увеличивает давление в слезном мешочке и помогает открыть закупоренную мембрану.

Кроме того, если глаза вашего ребенка покрыты корочками, что означает легкую инфекцию, врач может назначить промывание глаз и антибиотические глазные капли для контроля инфекции . При очищении глаза используйте ватный тампон, смоченный в чистой стерильной воде, чтобы протереть глаз изнутри наружу. Не используйте один и тот же тампон повторно.

В большинстве случаев эти простые действия решают проблему в течение нескольких месяцев. Но если этого не происходит, мы начинаем думать о следующем шаге.

Что такое зонд для исследования слезных каналов?

Представьте, что даже после нескольких месяцев массажа у ребенка не прекращается слезотечение. Или же у него постоянно возникают глазные инфекции. Вот тогда врачи и задумываются о лечении, называемом зондированием слезных протоков .

Проще говоря, это процесс открытия заблокированного слезного канала с помощью тонкого инструмента . Эту процедуру проводит офтальмолог . Обычно это считается небольшой операцией, но она не предполагает большого разреза.

Для этого используется прибор, называемый «зондом» . Это очень тонкий, деликатный металлический стержнеобразный инструмент. Он имеет гладкую поверхность, поэтому не повреждает слезный канал. Он используется для осторожного отодвигания закупоренной мембраны или другого небольшого препятствия, создавая путь для оттока слез.

Как проводится это обследование/лечение?

Теперь вы, наверное, задаетесь вопросом, как это сделать и не повредит ли это ребенку? Не волнуйтесь, я объясню и это.

При проведении этой процедуры (зондирования) маленьким детям обычно вводят общую анестезию . Это означает, что ребенка усыпляют на некоторое время. Это делается для того, чтобы ребенок ничего не чувствовал, не боялся и не двигался. Тогда врач может провести процедуру очень легко и безопасно. Иногда, для детей постарше или взрослых, это можно сделать, используя только местные анестезирующие глазные капли. Это решает врач.

После введения анестезии врач выполнит следующие действия:

1. Сначала с помощью тонкого инструмента немного расширяется небольшое отверстие («пунктум») во внутреннем уголке глаза, упомянутое ранее.

2. Затем «зонд», тонкий металлический стержень , очень осторожно вводится через это отверстие и продвигается вниз по носослезному каналу.

3. При введении этого «зонда» в случае закупорки мембраны или другого небольшого препятствия, он мягко разорвется. Это создаст путь для оттока слез.

4. Наконец, врач вводит стерильный физиологический раствор (`(Стерильный физиологический раствор)) в слезный канал с помощью небольшого шприца , чтобы проверить, открыт ли проход и поступает ли жидкость в нос. Это похоже на прочистку засорившейся трубы проточной водой. Иногда в этот физиологический раствор добавляют краситель (`(Краситель)) и наблюдают, как цвет выходит из носа, что может подтвердить проходимость прохода.

Весь процесс занимает всего несколько минут , поэтому ребенку не потребуется длительное пребывание под наркозом.

Что происходит после теста?

Итак, теперь «(Проверка)» завершена. Что будет дальше?

• В большинстве случаев ребенка можно выписать домой в тот же день. После пробуждения от наркоза за ним некоторое время наблюдают, прежде чем отправить домой.
• В первые несколько дней у вас могут быть слезящиеся глаза, возможно, розоватые слезы (с небольшим количеством крови) . Также могут быть выделения из носа. Это нормально, не волнуйтесь . Это пройдет через несколько дней.
• Врач, скорее всего, назначит антибиотические глазные капли или мазь на несколько дней. Они применяются для предотвращения инфекции. Использовать их следует строго по назначению врача и в течение указанного периода времени.
• Иногда врач может порекомендовать продолжать массаж слезного мешка, как вы делали раньше, еще несколько дней . Это поможет предотвратить повторное закрытие вновь открывшегося слезного канала.
• Врач попросит вас прийти на повторный прием для проверки состояния.

Эффективность этого метода лечения (зондирования) очень высока , особенно при проведении у младенцев младше одного года. В большинстве случаев проблема полностью решается после всего одной процедуры.

Существуют ли какие-либо риски?

Как и любая медицинская процедура, зондирование не лишено рисков. Однако, как правило, это очень безопасная процедура . Осложнения редки, если ее проводит опытный офтальмолог.

Возможны следующие события:

• Инфекция : Вероятность её возникновения очень низка, поскольку антибиотики назначаются после лечения.
• Кровотечение : Обычно кровотечение незначительное и прекращается само по себе.
• Прокладывая неверный путь (`(Ложный путь)`)При введении зонда он может сместиться в другом направлении и проложить новый путь вместо собственно слезного канала. Однако у опытного врача это крайне маловероятно.
• Образование рубцов : Рубцы могут образовываться внутри слезного канала и вызывать его повторную закупорку. Это также очень редкое явление.
• Повторная закупорка : Иногда, даже после зондирования, слезный канал может снова закупориться через некоторое время. В этом случае может потребоваться повторное зондирование или другое лечение (например, установка тонкой трубки в слезный канал — стентирование — или даже более сложная операция). Но ваш врач объяснит вам это.
• Риски анестезии : Если вашему ребенку будет проведена общая анестезия, с ней связаны определенные риски. Анестезиолог подробно объяснит вам их до начала процедуры.

Самое главное — задать врачу все интересующие вас вопросы и высказать свои опасения. Он вам всё объяснит.

И наконец, запомните это.

Итак, давайте напомним вам о нескольких вещах, которые мы сегодня обсуждали и которые, как нам кажется, важны для вас.

• Закупорка слезных каналов очень распространена у маленьких детей , поэтому не стоит слишком беспокоиться по этому поводу.
• В большинстве случаев это состояние проходит само по себе примерно к году жизни ребенка или излечивается с помощью простых массажных техник.
• Если это не поможет, то зондирование слезного канала — очень безопасный и эффективный метод лечения .
• Если у вашего малыша постоянно слезятся глаза или на них образуются корочки, вам обязательно следует обратиться к офтальмологу . Он сможет правильно осмотреть глаза и дать вам наилучшие рекомендации для вас и вашего ребенка.
• Поговорите с врачом подробно, задайте все интересующие вас вопросы и развейте все сомнения . Это ваше право.

Надеюсь, эта дискуссия была вам полезна. Желаю вашему малышу скорейшего выздоровления!

Закупорка слезного канала, зондирование слезного канала, закупорка слезного канала, офтальмолог, глаза младенца, слезотечение, массаж слезного канала