У вас периодически щелкает коленная чашечка? (Подвывих надколенника) Давайте обсудим это!

Вы когда-нибудь чувствовали, что ваша коленная чашечка вывихнулась во время бега, подъема по лестнице или просто стояния? Это может вызывать боль, отек и затруднять ходьбу. Порой это может быть очень неприятно. Поэтому сегодня мы поговорим об этом вывихе коленной чашечки, состоянии, называемом «подвывих надколенника».

Что это за смещение надколенника (подвывих надколенника)?

Проще говоря, «подвывих надколенника» — это частичное смещение коленной чашечки, той части, которую мы в медицине называем «надколенником», из её правильного положения. Это «вывих надколенника», который не следует путать с полным вывихом надколенника. При «вывихе» надколенник полностью выходит из суставной впадины.

Представьте, что надколенник, или пателлярная чашечка, расположенная между бедренной костью (бедренной костью) и большеберцовой костью (голенью), обычно скользит вверх и вниз в вертикальной борозде, называемой трохлеарной бороздой. Это как поезд, движущийся по рельсам. При подвывихе надколенника надколенник на некоторое время выходит из этой борозды, а затем возвращается в исходное положение . В большинстве случаев надколенник смещается наружу, но иногда может сместиться внутрь.

Это может быть очень болезненно и затруднять ходьбу. Повторные подвывихи надколенника могут привести к артриту, повреждению хряща и общей нестабильности коленного сустава . Это может вызвать другие проблемы с коленом. Даже если вывих надколенника встанет на место, важно обратиться к врачу для лечения.

Какие симптомы наблюдаются при «подвывихе надколенника»?

При щелчке в коленной чашечке могут наблюдаться следующие симптомы:

• Деформация, видимая снаружи колена (иногда можно заметить, что коленная чашечка наклонена в одну сторону).
• Сильная боль в колене.
• Отек колена.
• Ощущение или слуховой звон, похожий на щелчок или треск, исходящий из колена.
• Ощущение , будто колено заклинило или "заблокировало" .
• Нестабильность коленного сустава, как будто колено «шатается».
• Трудности при подъеме и спуске по лестнице, а также при приседании .
• Ощущение , будто колено "немеет" или "отказывает".

При подвывихе надколенника коленная чашечка все еще в некоторой степени смещается внутри суставной впадины, поэтому вы можете ходить. Но это может вызывать сильный дискомфорт и нестабильность. Вы также можете слышать щелчок при движении коленной чашечки.

Какие осложнения или долгосрочные последствия может иметь это заболевание?

Это состояние называется «подвывих надколенника».Это состояние может часто повторяться. Кроме того, оно часто может прогрессировать до полного вывиха, то есть коленная чашечка полностью смещается со своего места. Помимо этого, нестабильность коленной чашечки может повредить хрящ . Со временем это может привести к остеоартрозу коленного сустава.

Представьте себе: есть молодая девушка по имени Нисал, которая играет в школьной команде по нетболу. Однажды во время тренировки она внезапно слегка подвернула колено, и с характерным щелчком почувствовала, будто ее коленная чашечка сместилась в сторону. Через некоторое время она почувствовала, что все в порядке, но колено начало болеть и опухать. Она не обратила на это особого внимания. Но позже колено стало постоянно «пропадать», и она даже не могла играть. Только когда она показала это врачу, выяснилось, что это был «подвывих надколенника» и что поврежден хрящ.

Каковы причины подвывиха надколенника?

В большинстве случаев основной причиной такого вывиха коленной чашечки является травма . Например, прямой удар по коленной чашечке. Это состояние чаще встречается у людей, занимающихся высокоинтенсивными видами спорта, такими как футбол . Это также может произойти, если голень плотно прижата к земле, и колено внезапно выворачивается внутрь или наружу.

Кроме того, общая слабость связок и сухожилий в коленном суставе (нестабильность надколенника) также может привести к подвывиху надколенника.

Какие факторы риска приводят к подвывиху надколенника?

Хотя это состояние может поразить любого человека, оно чаще встречается у людей со слабыми мышцами ног и повышенной подвижностью сухожилий . Также оно чаще встречается у следующих категорий людей:

• Люди в возрасте от 10 до 20 лет (особенно молодые спортсмены).
• Физически активные люди .
• Женщины (у девочек это заболевание развивается несколько чаще).
• Спортсмены или те, кто часто занимается спортом.
• Люди , рост которых выше среднего .

Если вам ранее проводили операцию по поводу вывиха или частичного вывиха коленной чашечки, вероятность повторного возникновения этого состояния у вас выше.

Как диагностировать подвывих надколенника?

Когда вы обратитесь к врачу, он проведет физический осмотр . Он согнет и разогнет вашу ногу и прощупает область вокруг коленной чашечки. Он спросит вас о ваших симптомах и о том, что произошло до вывиха коленной чашечки.

Врач может также провести некоторые специальные тесты (тесты на подвывих) коленной чашечки. Он также может выполнить некоторые диагностические исследования , такие как:

• Рентген коленаТест.
• МРТ-сканирование (МРТ-сканирование) .
• Компьютерная томография — это диагностический тест.

Как лечится подвывих надколенника?

Врач сначала попробует нехирургические методы лечения, особенно если это ваш первый подобный случай. К нехирургическим методам лечения относятся:

• Метод RICE: Это означает:
• «Отдых»: Отдых для колена.
• «Лед»: Прикладывание льда для уменьшения отека и боли.
• Компрессионная терапия: тугая повязка вокруг колена для уменьшения отека.
• Поднятие ноги: удержание ноги в приподнятом положении для уменьшения отека.
• НПВП: Это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые являются обезболивающими и противовоспалительными средствами. Например, ибупрофен (Advil®).
• Иммобилизация: В зависимости от тяжести травмы для обездвиживания колена может использоваться ортез или гипсовая повязка.
• Вспомогательные средства для ходьбы/передвижения: Вас могут попросить использовать костыли, трость или ходунки, чтобы уменьшить нагрузку на колени. Вас также могут попросить использовать функциональный коленный бандаж, например, J-образный бандаж или стабилизирующий рукав для надколенника.
• Ортопедические стельки (специальная обувь): Вам могут порекомендовать использовать специально разработанную обувь или стельки для уменьшения давления на коленную чашечку.
• Физиотерапия: Она очень важна для укрепления и растяжения мышц вокруг колена, а также для улучшения равновесия (проприоцепции).

Если ваши симптомы не улучшаются в течение нескольких месяцев или если у вас было более одного подвывиха надколенника, ваш врач может порекомендовать операцию . Варианты хирургического лечения включают:

• Латеральное рассечение: Эта процедура включает рассечение части колена, называемой «латеральной связкой», и коррекцию положения надколенника («позиционирование надколенника»). Обычно она проводится в сочетании с другими реконструктивными операциями.
• Восстановление медиальной пателлофеморальной связки (MPFL): хирургическая операция по восстановлению и укреплению связок, которые помогают удерживать надколенник на месте.
• Реконструкция медиальной пателлофеморальной связки (MPFL): это артроскопическая операция, то есть она выполняется через небольшие разрезы с использованием камеры. При этом берется часть вашей собственной подколенной мышцы с задней поверхности бедра, и восстанавливается медиальная пателлофеморальная связка.
• Остеотомия:Эта процедура включает в себя рассечение большеберцовой кости под определенным углом и перемещение большеберцовой кости, коленной чашечки, бедренной кости и соединительных тканей.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы подозреваете у себя подвывих надколенника, то есть испытываете подобные симптомы, вам обязательно следует обратиться к врачу:

• Боль и отек .
• Неспособность опираться на землю ногами .
• Щелчки или ощущение «подгибания» в колене.
• Коленная чашечка может выглядеть или ощущаться так, как будто она выступает из суставной впадины .

Помните, даже если вам кажется, что ваша коленная чашечка встала на место, все равно важно обратиться к врачу. При отсутствии надлежащего лечения это может участиться и привести к более серьезным проблемам в будущем.

Какие вопросы мне следует задать врачу?

При посещении врача вы можете задать следующие вопросы:

• Какие варианты лечения вы рекомендуете?
• Потребуется ли мне операция?
• Каковы шансы, что это заболевание повторится?
• Что я могу сделать, чтобы предотвратить повторное вывихивание коленной чашечки?

Сколько времени занимает заживление подвывиха надколенника?

Время, необходимое для выздоровления от этого заболевания, зависит от нескольких факторов:

• Это ваш первый подвывих или рецидив ?
• Тяжесть вашего состояния .
• Какое лечение вы получили ?

Если это ваш первый подвывих, он не слишком серьезен и не требует хирургического вмешательства, вы должны полностью выздороветь в течение четырех-шести недель . Ваш врач часто рекомендует физиотерапию. Ваш физиотерапевт может назвать вам конкретные сроки.

Если у вас было несколько подвывихов, серьезная травма или операция, период восстановления будет дольше . Вы сможете возобновить легкую физическую активность через шесть-восемь недель. Однако, прежде чем вы сможете вернуться к занятиям спортом, может потребоваться год или больше.

Как предотвратить подвывих надколенника?

Большинство подвывихов надколенника вызваны травмами, поэтому предотвратить все из них невозможно. Но есть способы укрепить соединительную ткань вокруг надколенника. Вот несколько советов, которые помогут предотвратить вывих надколенника:

• Занимайтесь физическими упражнениями, которые укрепляют все мышцы ног .
• Ношение наколенников при занятиях контактными видами спорта.
• Если вы ранее травмировали колено, ношение наколенника может помочь предотвратить повторную травму.
• Если врач назначил вам физиотерапию, строго следуйте его указаниям .

Главный вывод

Подвывих надколенника может быть очень неприятным и болезненным состоянием. Он может вызывать ощущение нестабильности коленной чашечки. Возможно, вам удастся вернуть надколенник на место, но обязательно следует обратиться к врачу . Потому что со временем такие подвывихи могут привести к полному вывиху. Ваш врач поможет вам предотвратить это. Он или она порекомендует лучшие варианты лечения для укрепления колена и возвращения вас в строй. Поэтому, если у вас есть проблемы с коленом, не игнорируйте их, разумно немедленно обратиться за медицинской помощью!

подвывих надколенника , вывих надколенника, боль в колене, нестабильность коленного сустава, заболевания коленного сустава, физиотерапия, хирургия коленного сустава