Вы когда-нибудь чувствовали боль с внешней стороны лодыжки, чуть ниже голени, во время ходьбы, бега или просто стояния? Эта боль может сопровождаться небольшой припухлостью. Многие думают, что это просто растяжение лодыжки, но это может быть что-то немного другое. Сегодня мы поговорим о состоянии, о котором многие не знают, но которое может поражать многих людей, — это перонеальный тендинит.
Проще говоря, что такое перонеальный тендинит?
Хорошо, это название может показаться немного сложным, но суть очень проста. От голени, чуть дальше лодыжки, до костей стопы идут две прочные полосы ткани. Как канаты. Мы называем их малоберцовыми сухожилиями . Главная функция этих двух сухожилий — стабилизировать стопу и лодыжку и помогать сохранять равновесие. Именно эти два сухожилия предотвращают вывихи лодыжки при ходьбе, беге или прыжках.
Тендинит — это воспаление или отек сухожилия. Перонеальный тендинит — это воспаление, отек и боль в упомянутых ранее перонеальных сухожилиях. Когда эти сухожилия воспаляются, они не могут двигаться плавно, и именно тогда начинается боль.
У кого наиболее высока вероятность развития этого заболевания?
Это может случиться с кем угодно. Но некоторые люди подвержены большему риску. Проверьте, относитесь ли вы к их числу.
- Для тех, кто занимается спортом: этот риск особенно высок для тех, кто занимается видами спорта, оказывающими большую нагрузку на лодыжку и часто меняющими направление движения (например, баскетбол, футбол, теннис).
- Людям старше 40 лет: с возрастом гибкость сухожилий несколько снижается.
- Людям, которые не делают должную разминку перед тренировкой: внезапные интенсивные физические нагрузки могут повредить сухожилия.
- Люди с определенными заболеваниями: люди с такими заболеваниями, как диабет, остеоартрит, ревматоидный артрит или подагра.
- Люди, у которых ранее были травмы сухожилий.
- Люди с высоким сводом стопы : распределение веса на стопе у них отличается, что оказывает большее давление на сухожилия.
- Люди с избыточным весом или ожирением: чем больше вес тела, тем больше нагрузка на стопы.
- Курение: Курение снижает приток крови к сухожилиям, что может ослабить их.
Самое важное, что перонеальный тендинит встречается не так часто, как другие виды тендинита (например, ахиллов тендинит), поэтому его диагностика иногда может быть затруднена.
Как узнать, есть ли у вас это тоже? (Симптомы)
Если вы подозреваете у себя это заболевание, проверьте, есть ли у вас перечисленные ниже симптомы.
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Боль с внешней стороны лодыжки | Боль ощущается вдоль внешней стороны лодыжки, чуть ниже сухожилия. Эта боль не ограничивается одним местом, а может распространяться вверх и вниз по сухожилию. |
| Боль усиливается при физических нагрузках. | Боль усиливается при таких видах активности, как ходьба и бег. В состоянии покоя она может немного уменьшиться. |
| Отек, покраснение или повышение температуры | При прикосновении к болезненному участку он может показаться опухшим, покрасневшим или более теплым, чем другие участки. |
| утолщение сухожилий | Иногда сухожилие может утолщаться и ощущаться как небольшой бугорок. При движении стопы может казаться, что этот бугорок перемещается. |
Это может быть серьезно? Может быть, сухожилие разорвано?
Да. К этому нужно относиться очень осторожно . Если продолжать заниматься спортом и работать, не обращая внимания на эту боль, состояние может ухудшиться. Если не лечить, ослабленное сухожилие может разорваться или сместиться (подвывих).Да. Это означает, что сухожилие может разорваться полностью или частично. В этом случае вы можете почувствовать следующее:
- Чрезмерная слабость или нестабильность в голеностопном суставе: ощущение, будто в голеностопном суставе совсем нет сил.
- Сильная, резкая боль с внешней стороны стопы и лодыжки.
- Звук «хлопка» или ощущение, как будто сухожилие лопается.
При появлении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу .
Как именно врач это обнаруживает?
Поскольку эти симптомы схожи со многими другими заболеваниями, такими как растяжение связок, артрит или перелом кости, диагностировать их иногда бывает сложно. Исследования показали, что до 60% пациентов первоначально получают неверный диагноз.
Но ваш врач вас тщательно осмотрит.
1. Физический осмотр: Врач прощупает вашу стопу и лодыжку и проверит наличие отеков или боли.
2. Тест на диапазон движений: Вас попросят поворачивать голеностопный сустав в разных направлениях, а также поднимать и опускать стопу, чтобы проверить диапазон движений в суставе.
3. Диагностическая визуализация: При наличии сомнений может быть рекомендовано рентгенологическое исследование, МРТ, КТ или УЗИ для определения наличия перелома кости, повреждения хряща или разрыва сухожилия.
Итак, теперь поговорим о лечении!
Хорошая новость в том, что большинство случаев можно вылечить без хирургического вмешательства и в течение трех-четырех недель с помощью простых процедур. Однако, если причиной стала другая травма, например, растяжение связок ноги, время восстановления может быть немного дольше.
Что можно делать дома (метод RICE)
Это первый и самый важный метод лечения. Аббревиатура RICE расшифровывается как:
- R - Отдых: Полностью избегайте действий, вызывающих боль. Прекратите бегать и прыгать. Дайте ноге отдохнуть.
- I. Лед: Прикладывайте лед к области боли и отека примерно на 20 минут каждые два часа . Не прикладывайте лед непосредственно к коже, а оберните его тканью.
- C - Компрессия: Наложите эластичный бинт чуть выше лодыжки, чтобы уменьшить отек. Но не затягивайте его слишком туго, так как это может нарушить кровообращение.
- E - Поднятие ноги: По возможности держите ногу приподнятой выше уровня сердца. Этого можно добиться, подложив под нее подушку.
Медикаментозное лечение
В дополнение к домашнему лечению ваш врач может порекомендовать следующее:
- Медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и воспаления.Могут быть назначены обезболивающие препараты (например, ибупрофен, диклофенак). В некоторых тяжелых случаях может быть сделана инъекция стероида в область сухожилия.
- Фиксация голеностопного сустава: Если вам приходится заниматься такими видами деятельности, как бег или прыжки, вас могут попросить носить специальный фиксатор для голеностопного сустава, чтобы обеспечить его стабильность.
- Иммобилизация: В некоторых случаях может потребоваться ношение специального ботинка или мягкой гипсовой повязки, чтобы обеспечить сухожилиям полный покой.
- Физиотерапия: Это очень важно. Физиотерапевт научит вас специальным упражнениям и упражнениям на растяжку, которые помогут вам восстановить силу и гибкость в голеностопном суставе и стопе.
Возможна ли операция?
В большинстве случаев это не требуется. Однако, если после нескольких месяцев простых методов лечения, которые мы обсуждали ранее, улучшений не наблюдается, или если сухожилие разорвано, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Эта операция включает удаление и очистку наружного слоя ткани вокруг поврежденного сухожилия. Она называется синовэктомией . Благодаря современным технологиям, некоторым пациентам эту операцию можно провести через меньшие разрезы, что способствует более быстрому выздоровлению.
Как и при любой хирургической операции, существуют некоторые незначительные риски, такие как кровотечение, инфекция, образование тромбов и повреждение нервов. Ваш врач объяснит вам их.
Как предотвратить повторение подобной ситуации?
«Профилактика лучше лечения», — говорят они. Поэтому, независимо от того, есть у вас это заболевание или нет, выполнение следующих шагов поможет защитить здоровье вашей лодыжки.
- Перед началом тренировки тщательно разомнитесь и сделайте растяжку.
- Не начинайте интенсивные тренировки сразу. Постепенно увеличивайте интенсивность.
- Наденьте обувь, которая вам подходит по размеру.
- Поддерживайте здоровый вес тела.
- Если у вас болит стопа или лодыжка, не занимайтесь спортом. Отдохните.
- Если вы курите, бросьте.
- Если у вас проблемы со сводом стопы, используйте специальные стельки (ортопедические вкладыши) только по рекомендации врача.
В такие моменты вам обязательно следует обратиться к врачу.
Если у вас наблюдаются какие-либо из перечисленных ниже симптомов, не пытайтесь лечиться самостоятельно дома и немедленно обратитесь к врачу . Возможно, вам потребуется обратиться в отделение неотложной помощи.
| Симптомы, требующие неотложной помощи, на которые следует обратить внимание | |
|---|---|
| 🚨 | Если вы не можете ходить или опираться на ногу. |
| 🚨 | Если голеностопный сустав невозможно повернуть ни в одном направлении. |
| 🚨 | Если вы слышите "щелкающий" или "потрескивающий" звук в стопе или лодыжке. |
| 🚨 | Если у вас внезапно возникла сильная боль. |
| 🚨 | Если вы заметили чрезмерную отечность или изменение цвета кожи на стопе или лодыжке. |
Главный вывод
- Перонеальный тендинит — это воспаление и боль в сухожилиях с внешней стороны лодыжки.
- Это часто происходит из-за чрезмерного использования сухожилия или травмы.
- Простые методы лечения, такие как отдых и прикладывание льда, обычно приводят к выздоровлению в течение нескольких недель.
- Избегайте физических упражнений и работы, несмотря на боль. Это может привести к разрыву сухожилия.
- Если вы испытываете сильную боль, не можете ходить или слышите «хруст», немедленно обратитесь к врачу.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment