Ваш голос звучит гнусаво? Давайте поговорим о фарингопластике!

Вам иногда кажется, что окружающие с трудом понимают вашу речь? Ваш голос звучит гнусаво и невнятно? Или у вас или у кого-то из вашей семьи есть проблема с храпом или удушьем во сне (апноэ во сне)? Сегодня мы поговорим о специальной операции, которая может стать решением подобных проблем.

Проще говоря, что такое фарингопластика?

Фарингопластика — это хирургическая процедура, изменяющая форму и функцию мягкого нёба и глотки. Подумайте сами, эта операция в основном проводится для того, чтобы предотвратить выход воздуха из носа во время разговора. Врачи называют это состояние велофарингеальной недостаточностью (ВФН) . Если из-за ВФН ваш голос звучит гнусаво (гиперназальность) и вам трудно понимать, что вы говорите, ваш врач может порекомендовать эту операцию. Кроме того, другой вид хирургического вмешательства также используется для лечения апноэ во сне — состояния, при котором у взрослых прекращается дыхание во время сна.

Кому необходима фарингопластика?

Эта операция чаще всего необходима детям, родившимся с расщелиной нёба. Мы называем это расщелиной нёба . Это состояние также встречается в нашей стране. Даже после операции по исправлению расщелины нёба примерно у одной трети (1/3) детей может развиться VPI, то есть их голос будет звучать через нос. В этом случае необходима фарингопластика. Кроме того, детям и взрослым эта операция может потребоваться по ряду других причин.

• Такие состояния, как церебральный паралич .
• Генетические заболевания, такие как синдром Дауна и синдром ДиДжорджа .
• Проходит лучевую терапию по поводу рака горла и носа.
• После аденотомии или тонзиллэктомии .
• Гладить .
• Опухоли головного мозга или черепа.

Какие основные виды фарингопластики существуют?

Существует несколько основных типов этой операции. Выбор зависит от конкретной проблемы. Давайте рассмотрим их.

Что происходит во время операции?

Все операции по фарингопластике проводятся под общим наркозом . Это означает, что вы или ваш ребенок ничего не почувствуете во время операции и будете полностью спать. Операция обычно длится около двух часов. Продолжительность процедуры немного варьируется в зависимости от типа операции.

Латеральная фарингопластика

Эта процедура проводится при апноэ во сне. В ходе неё удаляются и перемещаются ткани с нёба и по обеим сторонам глотки для расширения дыхательных путей. Если миндалины ещё не были удалены, их могут удалить одновременно с этой операцией.

Глоточный лоскут

Эта процедура проводится при ВПИ (венозной глоточной недостаточности). В этом случае лоскут ткани берется из задней части глотки и пришивается к нёбу. Швы со временем рассосутся. Этот лоскут ткани закрывает щель между нёбом и глоткой. Однако по обе стороны от лоскута остаются два небольших отверстия (боковые порты) для обеспечения дыхания через нос.

Сфинктерная фарингопластика

Это еще один вид хирургического вмешательства при ВПИ (невропатии нижних конечностей). При этом два фрагмента ткани берутся из-за миндалин и сшиваются вместе поперек задней стенки глотки. Это также сужает щель за верхним нёбом, предотвращая прохождение воздуха через нос при разговоре. В результате остается отверстие для дыхания через нос.

Чего можно ожидать после операции?

После операции вы, как правило, останетесь в больнице на один-три дня. У вас или вашего ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

• Незначительные кровянистые выделения изо рта или носа.
• Заложенность носа.
• Боль в горле и шее. Это может немного затруднить глотание.

Однако в очень редких случаях (примерно у 1 из 20 человек) может потребоваться установка носоглоточного воздуховода для облегчения дыхания до тех пор, пока не спадет отек.

Каковы преимущества и риски этой операции?

Основные преимущества:

• Дышать стало легче.
• Чёткость голоса.
• Снижение симптомов апноэ во сне.

Риски и осложнения: Иногда после операции может сохраняться нарушение функции голосового аппарата (VPI). Также у некоторых людей, перенесших операцию по коррекции VPI, может появиться новый храп и апноэ во сне. Однако в большинстве случаев этот храп со временем проходит. Через шесть месяцев после операции врач может назначить исследование сна (полисомнографию) для проверки на наличие апноэ во сне. Если VPI сохраняется или развивается апноэ во сне, врач может провести еще одну небольшую операцию. Она включает в себя увеличение или уменьшение размеров портов в горле.

Сколько времени занимает заживление?

Время восстановления варьируется от человека к человеку. Однако вам или вашему ребенку, скорее всего, потребуется около недели отпуска от учебы или работы, чтобы отдохнуть. Очень важно тщательно следовать инструкциям врача во время восстановления. Эти инструкции могут включать в себя:

• Во время сна или лежания держите голову приподнятой.
• В течение одной-трех недель употребляйте только жидкую пищу или мягкую пищу.
• В течение некоторого времени избегайте подъема тяжестей и интенсивных физических нагрузок.
• Принимайте антибиотики строго по назначению врача, чтобы предотвратить инфекцию.
• Правильно используйте обезболивающие.
• Примите участие в логопедических занятиях.
• При боли в горле можно рассасывать кубики льда.

Когда следует обратиться к врачу

Если у вас или вашего ребенка наблюдаются один или несколько из следующих симптомов , немедленно обратитесь к врачу.

• Обезвоживание или потеря аппетита.
• Признаки инфекции, такие как лихорадка или выделения из носа/рта с неприятным запахом.
• Нарушения сна, особенно такие состояния, как апноэ во сне.

Фарингопластика, сингальская дисплазия, носовой голос, ВПИ, апноэ во сне, расщелина нёба, хирургия горла.