Что такое серотониновый синдром? Давайте разберемся в этом!

Вы принимаете лекарства от депрессии, тревожности или другого заболевания? Тогда эта статья очень важна для вас. Иногда один или несколько принимаемых нами лекарств могут вызывать в организме избыточную выработку химического вещества, называемого серотонином. Это то, что врачи называют серотониновым синдромом . Хотя название может показаться сложным на первый взгляд, это то, что нам всем необходимо знать. Давайте рассмотрим, что это такое, почему это опасно и как мы можем защитить себя.

Прежде всего, что такое серотонин?

Проще говоря, серотонин — это химическое вещество, которое вырабатывается нашим организмом. Точнее, это своего рода маленький посредник, передающий сообщения между клетками нашей нервной системы. В медицинской терминологии мы называем его нейромедиатором.

Оно выполняет множество важных функций в нашем организме. Например:

• Контролирует ваше счастье и настроение .
• Помогает хорошо выспаться .
• Улучшает память и способность к обучению .
• Регулирует температуру тела.
• Пища стимулирует аппетит .

Многие считают, что серотонин содержится только в мозге. Но на самом деле 90% серотонина в нашем организме находится в кишечнике. Только около 10% вырабатывается в мозге. Исследователи полагают, что одной из причин таких состояний, как депрессия, является снижение уровня серотонина в мозге. Однако, если его уровень повышается слишком сильно, это может чрезмерно стимулировать нервные клетки и вызывать опасные симптомы. Это называется серотониновым синдромом.

Какие симптомы у серотонинового синдрома?

Эти симптомы обычно появляются в течение нескольких часов после начала приема нового лекарства, влияющего на уровень серотонина , или после увеличения дозы уже принимаемого лекарства.

Что вызывает это состояние?

Часто это вызвано приемом лекарств, особенно при одновременном применении двух или более препаратов, влияющих на уровень серотонина.

Главные виновники: антидепрессанты

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): это наиболее часто назначаемый тип антидепрессантов. Они повышают уровень серотонина в головном мозге. Примеры: циталопрам, эсциталопрам (Лексапро), флуоксетин (Прозак), сертралин (Золофт).
• СИОЗС (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина): это еще один тип антидепрессантов. Примеры: дулоксетин (Цимбалта), венлафаксин (Эффексор).
• Ингибиторы моноаминооксидазы (МАОИ): это несколько более старый, но по-прежнему мощный тип антидепрессантов.

Другие лекарства, добавки и препараты, повышающие риск

• Обезболивающие: Некоторые сильнодействующие обезболивающие, особенно опиоидные препараты, такие как трамадол и фентанил.
• Препараты от мигрени (триптаны): Пример: «Суматриптан (Имитрекс)».
• Некоторые лекарства от кашля: сиропы от кашля, содержащие декстрометорфан.
• Противотошнотные препараты: например, метоклопрамид (Реглан) и ондансетрон (Зофран).
• Добавки на растительной основе: Прием таких препаратов, как зверобой и женьшень, одновременно с антидепрессантами сопряжен с рисками.
• Незаконные наркотики: употребление таких наркотиков, как экстази (MDMA), ЛСД, кокаин и амфетамины, вместе с антидепрессантами очень опасно.

Как врач ставит этот диагноз?

Не существует единого теста, который мог бы с уверенностью определить, что это такое. Ваш врач поставит диагноз, задав вам вопросы и осмотрев вас.

Ваш врач может назначить анализы крови, мочи и, возможно, компьютерную томографию, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний (например, инфекции, теплового удара).

Как это лечится?

Метод лечения зависит от тяжести ваших симптомов.

Первое и самое важное — прекратить прием лекарств, которые вызвали это состояние.

• Незначительные симптомы: Большинство людей чувствуют себя лучше в течение 24 часов после прекращения приема лекарства, вызвавшего симптомы. Ваш врач может оставить вас в больнице для наблюдения.
• При умеренных симптомах может потребоваться госпитализация и наблюдение в течение как минимум 24 часов.
• Тяжелые симптомы: На этом этапе может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ) . Здесь постоянно контролируются такие показатели, как частота сердечных сокращений и артериальное давление.

Лечение может включать в себя:

• Лекарственные препараты, блокирующие выработку серотонина: например, такие препараты, как ципрогептадин.
• Миорелаксанты и противотревожные препараты: бензодиазепины, такие как диазепам (валиум).
• Лекарственные препараты, регулирующие частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
• Кислород и физиологический раствор (внутривенно): для контроля обезвоживания и лихорадки.

Как мы можем защитить себя от этой ситуации?

Этого часто можно избежать. Для этого нужно предпринять несколько шагов.

• Сообщите своему врачу:Сообщайте своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и растительных добавках, которые вы принимаете. Это особенно важно, если вы принимаете лекарства от нескольких врачей.
• Обращайте внимание на симптомы: если вы принимаете несколько лекарств, влияющих на уровень серотонина, будьте внимательны к симптомам серотонинового синдрома. При появлении каких-либо симптомов вы сможете быстро их распознать.
• Не прекращайте прием лекарств внезапно: Не прекращайте прием каких-либо лекарств внезапно и не меняйте дозировку без консультации с врачом.
• Если у вас есть вопрос , задайте его врачу.