Вы ударились головой? Давайте узнаем о субдуральной гематоме (кровоизлиянии в мозг).

Когда мы ударяемся головой, нам может показаться: «О, это всего лишь небольшая шишка», но иногда всё может быть гораздо серьёзнее. Особенно когда через несколько дней после травмы головы появляются такие симптомы, как головная боль , рвота и затруднение речи, ставить всё на первое место не стоит. Это может быть серьёзное состояние, связанное с головным мозгом. Сегодня мы поговорим о субдуральной гематоме — опасном состоянии, о котором нам всем необходимо знать.

Проще говоря, что это за субдуральная гематома?

Проще говоря, это происходит, когда кровь скапливается между защитными оболочками, окружающими наш мозг. Подумайте сами, наш мозг — очень хрупкий орган. Внутри черепа находится несколько слоев мембран, защищающих его. В результате происходит разрыв тонкого кровеносного сосуда под твердой мозговой оболочкой, расположенной под черепом, но вне мозговой ткани, и происходит скопление крови.

Это кровотечение происходит не внутри мозга, а снаружи. Но проблема кроется в другом . Череп похож на закрытый, твердый ящик. Поэтому кровь начинает скапливаться, и мозг начинает сдавливаться. Это повышение давления очень опасно. Оно может повредить мозг, привести к потере сознания или даже представлять угрозу для жизни.

Отличается ли это от эпидуральной гематомы?

Да, в обоих случаях происходит внутричерепное кровотечение, но есть небольшая разница. При эпидуральной гематоме кровь скапливается над твердой мозговой оболочкой, о которой мы говорили ранее, то есть ближе к черепу. Обычно для этого требуется очень сильный удар. И симптомы часто проявляются быстро. Однако субдуральная гематома встречается гораздо чаще.

Существует три основных типа этого кровотечения:

Субдуральные гематомы можно разделить на три основных типа в зависимости от скорости их развития. Важно понимать это, поскольку симптомы и тяжесть заболевания зависят от типа гематомы.

На какие симптомы следует обращать внимание?

Симптомы субдуральной гематомы варьируются в зависимости от скорости кровотечения. Иногда после травмы головы человек может потерять сознание сразу же. Но иногда симптомы могут отсутствовать в течение нескольких дней, а затем появиться позже.

В целом, следует обращать внимание на следующие характеристики:

• Постоянная сильная головная боль
• Спутанность сознания , изменения походки
• Тошнота и рвота
• Чрезмерная сонливость, постоянная усталость
• Слабость на одной стороне тела (особенно на стороне, противоположной травмированной голове ).
• Разница в размере зрачков двух глаз
• Затрудненная речь или невнятная речь
• Потеря памяти
• Припадки
• Изменения зрения

Основные причины и факторы риска этого заболевания.

Основной причиной является травма головы . Это могут быть:

• Падения (особенно у пожилых людей)
• Дорожно-транспортные происшествия
• Атаки
• Травмы, полученные во время занятий спортом (например, боксом, регби).

Кроме того, для некоторых людей этот риск выше.

• Пожилые люди: Поскольку с возрастом мозг естественным образом немного уменьшается в размерах, тонкие кровеносные сосуды между мозгом и черепом растягиваются. Это может привести к их разрыву и кровотечению даже при незначительном ударе.
• Люди, принимающие препараты, разжижающие кровь: Люди, принимающие такие лекарства, как варфарин и аспирин, подвержены риску сильного кровотечения даже в результате незначительной травмы.
• Люди, злоупотребляющие алкоголем: Алкоголь вызывает уменьшение объема головного мозга и увеличивает риск частых падений.
• Младенцы раннего возраста: это состояние может возникнуть, например, в результате «синдрома сотрясения младенца» или вследствие несчастных случаев во время родов.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

Обычно, когда вы попадаете в больницу после травмы головы, первое, что делает врач, — это назначает компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы. Эти исследования позволяют четко увидеть любое внутричерепное кровотечение. КТ-сканирование проводится быстрее и чаще используется в экстренных случаях. МРТ-сканирование может предоставить еще более подробную информацию.

Как это лечится?

Лечение зависит от объема и типа кровотечения, а также от состояния пациента.

• Наблюдение: Если кровотечение очень незначительное и симптомы не выражены, врач может принять решение оставить вас в больнице для наблюдения без хирургического вмешательства. Однако он продолжит проводить обследования, чтобы проверить, усилится ли кровотечение или оно прекратится само по себе.

• Хирургическое вмешательство: Если кровотечение обильное и оказывает давление на мозг, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления крови.
• Трепанация черепа через отверстие: эта процедура включает в себя сверление небольшого отверстия в черепе над местом скопления крови, введение через него трубки и отсасывание крови.
• Краниотомия: При сильном кровотечении или образовании тромба временно удаляется небольшая часть черепа, кровь полностью откачивается, и череп прикрепляется обратно.

Как выбраться из этой ситуации?

Лучший способ предотвратить субдуральную гематому — это:Предотвращение травм головы .

• При езде на велосипеде и мотоцикле всегда надевайте шлем .
• При поездке в транспортном средстве пристегивайтесь ремнем безопасности .
• Обратите внимание на места в вашем доме, где люди могут поскользнуться и упасть (например, ванная комната, лестница), особенно если в доме живут пожилые люди. Обеспечьте их безопасность.
• Контролируйте потребление алкоголя.
• Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, поговорите со своим врачом о рисках даже незначительной травмы.