Как образ жизни влияет на диабет (социальные детерминанты здоровья и диабет)

Многие из нас считают, что сахарный диабет — это заболевание, которое определяется исключительно такими факторами, как питание и физические упражнения? Да, эти факторы очень важны. Но сегодня я расскажу вам о более глубоком аспекте, о котором мы редко говорим в повседневной жизни. Задумывались ли вы когда-нибудь о том, насколько окружающая среда, ваш экономический уровень, образование и условия жизни влияют на ваше здоровье, особенно при таком хроническом заболевании, как диабет? Именно об этом мы сегодня и поговорим.

Здоровье – это не только медицина.

Представьте, что врач говорит вам: «Соблюдайте сбалансированную диету и занимайтесь спортом по часу в день». Этот совет очень здравый. Но обладают ли все одинаковыми возможностями и гибкостью, чтобы следовать ему?

Проще говоря, наше здоровье определяется не лекарствами, которые мы принимаем, когда болеем. На него влияют многие факторы, включая место рождения, среду, в которой мы выросли, профессию, уровень дохода и полученное образование. Иногда, даже получая медицинскую помощь, человек может столкнуться с несправедливостью и пренебрежением. Например:

• Врачу, похоже, мало интересны симптомы, которые вы описываете.
• Считать ваши проблемы со здоровьем пустяком.
• Не объяснять заболевание и лечение простым языком, понятным вам.

Подобные ситуации могут привести к тому, что некоторые пациенты начнут испытывать разочарование и недоверие к врачам и всей системе здравоохранения. Это очень опасная ситуация, поскольку в таком случае у них не будет мотивации обращаться за надлежащим лечением своего заболевания.

Что такое социальные детерминанты здоровья?

Даже Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признает концепцию «социальных детерминантов здоровья». Проще говоря, это относится к социальным, экономическим и физическим условиям, которые непосредственно влияют на наше здоровье и находятся вне нашего контроля.

Хотя на первый взгляд эти факторы могут показаться не связанными со здоровьем, исследования доказали, насколько сильно они влияют на качество нашей жизни и риск развития заболеваний. Давайте рассмотрим, что это за факторы.

Как эти факторы связаны с диабетом?

Возможно, вы сейчас думаете: «Хорошо, эти факторы влияют на здоровье в целом, но как это влияет на диабет?» Давайте разберемся на простом примере.

Представьте себе главу семьи с низким доходом в городе. Назовем его Сирипала. Сирипала обеспечивает свою семью, работая днем. Он идет на работу в 5 утра и возвращается домой около 8 вечера.

• Еда: Сирипала, который весь день тяжело работает, на свою скудную зарплату с трудом может позволить себе питательные продукты, такие как овощи, фрукты и рыба. Вместо этого он может легко и дешево покупать их в придорожных ларьках.Он обращается к пище, богатой мукой, сахаром и маслом (например, парата, котту, подслащенные напитки). Это наполняет желудок, но не обеспечивает организм необходимыми питательными веществами.
• Физические упражнения: Из-за напряженного рабочего дня у Сирипалы нет ни времени, ни сил на физические упражнения. В густонаселенном районе, где он живет, нет безопасного места для прогулок.
• Стресс: Она постоянно испытывает стресс из-за финансовых проблем и беспокойства о будущем своих детей. Этот стресс изменяет гормональный баланс организма, что еще больше увеличивает риск развития диабета.
• Информирование и медицинское обслуживание: Сирипала мало знает об основных симптомах диабета и о том, как его избежать. Поскольку он теряет зарплату, если не выходит на работу хотя бы один день, он не обращается к врачу даже при незначительных недомоганиях. Он идет в больницу только тогда, когда симптомы ухудшаются. Тогда может быть уже слишком поздно.

Теперь вы понимаете? Повышенный риск развития диабета у Сирипалы не является следствием его «ошибки». На это напрямую влияют социально-экономические условия, в которых он живет. Сколько бы ни повышалась осведомленность о контроле диабета, это мало поможет тому, у кого нет ресурсов для внедрения этих мер.

Так что же нам делать?

Это проблема, которую не может решить один человек. Для её решения необходимы решения на уровне страны, на уровне политиков. Именно на них лежит ответственность за создание качественного здравоохранения для всех, экономики, в которой каждый имеет доступ к питательной пище, и безопасной окружающей среды.

Но есть вещи, которые мы можем сделать и на личном уровне.

1. Осведомленность: Первый шаг — понять, что подобные социальные факторы влияют на наше здоровье.

2. Поговорите со своим врачом: Когда вы идете к врачу, расскажите ему не только о своей болезни, но и о трудностях, с которыми вы сталкиваетесь в жизни. Не бойтесь спросить: «Доктор, я не могу позволить себе есть столько питательной пищи. Какие изменения я могу внести?» Ваш врач сможет дать вам совет, подходящий для вашей ситуации, который вы сможете выполнить.

3. Вносите как можно больше небольших изменений: Хотя большие перемены даются нелегко, начните с малого. Небольшие шаги, такие как сокращение потребления сахара на одну чайную ложку в день, выход из автобуса на одну остановку раньше и небольшая прогулка пешком, а также приготовление домашней еды при любой возможности, могут существенно изменить ситуацию.

4. Взаимодействие с местным сообществом: Поговорите с общественными организациями и местными органами здравоохранения о проблемах здравоохранения в вашем районе (например, проблемы с мусором, нехватка мест для занятий спортом).