Ваш позвоночник выглядит вот так? Давайте узнаем подробнее о кисте Тарлова!

Вы иногда испытываете странную боль в пояснице? Или чувствуете странную боль или онемение, похожее на удар электрическим током, пробегающий по ногам? Возможно, причина этих ощущений вам неизвестна. Сегодня мы поговорим об одном из таких странных, но заслуживающих внимания заболеваний. Это киста Тарлова .

Что такое киста Тарлова?

Проще говоря, киста Тарлова — это заполненный жидкостью мешок, образующийся вокруг нервных кореней, отходящих от спинного мозга . Киста обычно заполнена спинномозговой жидкостью (СМЖ) . СМЖ — это прозрачная, водянистая жидкость, окружающая головной и спинной мозг.

Эти кисты чаще всего образуются в основании позвоночника, в области, называемой крестцом (костью непосредственно над ягодицами). Иногда они могут развиваться после травмы позвоночника. Возможно наличие более чем одной кисты Тарлова одновременно.

Эти опухоли могут быть разных размеров. В большинстве случаев они протекают бессимптомно . Часто их обнаруживают случайно во время МРТ-сканирования по поводу другого заболевания позвоночника. Однако, если опухоль большая, она может вызывать симптомы. Например, боль в спине, затруднение мочеиспускания или дефекации, или онемение.

Врач может также называть их «менингеальными кистами» или «периневральными кистами». Существуют и другие названия этого образования.

Насколько часто они встречаются?

На самом деле, трудно точно сказать, сколько людей страдают от кист Тарлова. Потому что, как уже упоминалось, не все из них вызывают симптомы. Одно исследование предполагает, что такие кисты могут быть всего у 4% населения США. Это означает, что они встречаются не так часто, как можно подумать, но их развитие не исключено для любого человека.

Какие симптомы это вызывает?

Симптомы кисты Тарлова варьируются в зависимости от размера кисты и ее расположения в позвоночнике . Исследования показали, что симптомы проявляются лишь у 5–8% людей с такими кистами . Более крупные кисты чаще вызывают симптомы. Вот некоторые из симптомов:

• Боль в пояснице: это основной симптом.
• Боль, ощущаемая как удар электрическим током, или жжение, распространяющееся от спины вниз по ногам: это также испытывают многие люди.
• Онемение, слабость или потеря чувствительности в ногах: иногда может казаться, что ноги немеют.
• Трудности с контролем над функциями кишечника и мочевого пузыря или запор: это несколько более серьезный симптом.
• Головная боль:У некоторых людей эти опухоли также могут вызывать головные боли.
• Сексуальная дисфункция: это тоже редкое явление.

Представьте, есть человек по имени Ниланти. Уже некоторое время её беспокоит боль в пояснице. Иногда она чувствует боль, похожую на удар электрическим током, пробегающую по правой ноге. Боль сильнее всего ощущается, когда она сидит или встаёт. Только после того, как она показала это врачу, с помощью МРТ ей был поставлен диагноз: киста Тарлова.

Почему образуется киста Тарлова?

Эксперты до сих пор не могут точно сказать, почему образуются кисты Тарлова. Но исследования указывают на несколько причин:

• Утечка спинномозговой жидкости (СМЖ): это обычно происходит после травматического повреждения позвоночника.
• Воспаление защитной оболочки вокруг нервного кореня: похоже на отек после травмы.

При изменении давления спинномозговой жидкости (СМЖ) размер кисты Тарлова также может меняться. Колебания давления СМЖ являются нормой. При повышении давления СМЖ размер кисты также может увеличиваться. Вы можете ощущать это изменение давления при поднятии тяжестей или выполнении интенсивных физических упражнений. Именно тогда симптомы могут ухудшиться или могут появиться новые.

Кто подвержен более высокому риску развития этих заболеваний?

Киста Тарлова может развиться у любого человека. Однако риск её развития может быть несколько выше, если:

• Если произошел несчастный случай с позвоночником.
• Если у вас заболевание соединительной ткани: например, такие заболевания, как синдром Марфана и синдром Элерса-Данлоса.
• Если вы женщина: у женщин вероятность развития этих заболеваний выше, чем у мужчин.
• Если вам от 30 до 60 лет.

Какие проблемы могут вызвать кисты Тарлова?

Осложнения при кистах Тарлова встречаются редко. Однако в редких случаях могут возникнуть следующие:

• Хроническая боль: боль, которая не проходит.
• Деградация костной ткани: повреждение костной ткани может произойти в месте локализации опухоли.
• Необратимое повреждение нервов: это крайне редкое явление.
• Трудности с передвижением.
• Разрыв кисты и кровоизлияние.

Если у вас возникнут подобные осложнения, особенно те, которые влияют на двигательную активность, вам, возможно, потребуется внести некоторые изменения в свой распорядок дня. Многие люди также испытывают долгосрочные симптомы, которые могут привести к проблемам с психическим здоровьем, таким как депрессия .

Как вы это обнаружили? (Диагноз)

Врач диагностирует кисту Тарлова после физического и неврологического осмотра . Он или она соберет полный анамнез и задаст вопросы о ваших симптомах. Например, как долго у вас наблюдаются эти симптомы и усиливаются ли они при определенных видах деятельности.

Диагноз подтверждается с помощью методов визуализации . Обычно это МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) . Эти исследования позволяют врачу четко увидеть опухоль и пораженные ею нервы.

Иногда кисту Тарлова можно обнаружить случайно, когда МРТ проводят по другому поводу, например, при болях в спине.

Какие существуют методы лечения кист Тарлова?

Самое приятное то , что бессимптомная киста Тарлова не требует лечения . Однако ваш врач порекомендует вам регулярно проходить осмотры. Это необходимо для того, чтобы отслеживать изменение размера кисты и появление новых симптомов с возрастом.

Лечение симптоматических опухолей

Если у вас опухоль, вызывающая симптомы, ваш врач попытается контролировать эти симптомы . Варианты лечения могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Вот некоторые из методов лечения:

• Обезболивающие: например, парацетамол, габапентин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , а иногда и опиаты при сильной боли.
• Стероидные инъекции: Эти инъекции можно вводить непосредственно в нижнюю часть спины для уменьшения боли и отека.
• Чрескожная электростимуляция нервов (ЧЭНС): Этот метод используется для лечения нервной боли. Он представляет собой способ уменьшения боли с помощью небольшого электрического тока.
• Аспирация и заполнение кисты другим материалом: спинномозговая жидкость (СМЖ) из кисты удаляется инъекцией, а образовавшееся пространство заполняется другим материалом, который не оказывает давления на нервы (например, фибриновым клеем, жировой или мышечной тканью ).
• Хирургическое удаление опухоли: Если другие методы лечения неэффективны, хирургическое вмешательство может быть использовано в качестве крайней меры для удаления опухоли.

Ваш врач рассмотрит все плюсы и минусы каждого варианта лечения и выберет наиболее безопасный и подходящий метод лечения для вашего состояния. Однако важно помнить, что ни один из этих методов лечения не может полностью предотвратить рецидив опухоли .

Есть ли какие-либо побочные эффекты от лечения?

Конечно, любое лечение может иметь побочные эффекты. Обсудите с врачом конкретные побочные эффекты принимаемых вами лекарств. Некоторые обезболивающие препараты могут вызыватьВозможны сонливость, тошнота и физическая зависимость от препарата.

Если врач удаляет спинномозговую жидкость (СМЖ) из кисты, она может снова заполниться. В некоторых случаях жидкость может снова заполниться в течение часа после удаления. Именно поэтому многие врачи пытаются дренировать кисту и заполнить ее другим веществом, которое не позволит СМЖ снова скопиться и не будет оказывать давление на нервы.

Побочные эффекты хирургического вмешательства также различаются в зависимости от типа проведенной операции. К ним могут относиться:

• Кровотечение
• Инфекции
• Повреждение нервов
• Кровяные сгустки
• утечка спинномозговой жидкости
• Затрудненное мочеиспускание или дефекация
• Рецидив симптомов

Как скоро я почувствую себя лучше после лечения?

В зависимости от лечения, рекомендованного врачом, вы можете почувствовать облегчение симптомов сразу или через несколько дней после приема лекарства или проведения процедуры. Иногда для того, чтобы увидеть разницу, может потребоваться несколько недель. В других случаях, даже если давление на опухоль уменьшится или опухоль будет полностью удалена, облегчения может не быть. Поэтому ваш врач будет регулярно осматривать вас во время лечения. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии побочных эффектов и контролировать размер и расположение опухоли.

Что произойдет, если у вас киста Тарлова? (О будущем)

Как уже упоминалось ранее, кисты Тарлова не всегда вызывают симптомы, поэтому вы можете даже не знать о их наличии.

Если у вас опухоль с симптомами, существуют методы лечения, помогающие уменьшить боль и дискомфорт. Нехирургические методы лечения обычно являются предпочтительными. Это означает, например, назначение лекарств для уменьшения симптомов.

Самое главное — не бояться, правильно понимать свое состояние, разговаривать с врачом и обращаться за наиболее подходящим лечением.

Если ваши симптомы не улучшаются после лечения, хирургическое удаление опухоли является одним из вариантов. Более 80% людей, которым удалили опухоль хирургическим путем, сообщают об облегчении симптомов через год после операции . Риск рецидива опухоли после операции обычно низок, но это возможно.

Можно ли предотвратить подобные случаи?

Поскольку точная причина образования кист Тарлова неизвестна, не существует способов предотвратить их появление. Однако принятие мер по защите от физических опасностей может помочь снизить риск их возникновения.

Когда следует обратиться к врачу?

При появлении симптомов кисты Тарлова обратитесь к врачу, особенно если у вас наблюдаются следующие признаки:

• Боль в пояснице, причина которой не установлена.
• Неспособность контролировать мочеиспускание или дефекацию, запор.
• Онемение или слабость в ногах.

Если вы уже проходите лечение от кисты Тарлова и у вас появились признаки инфекции (например, отек раны, изменение цвета кожи) или сильная или усиливающаяся боль , немедленно сообщите об этом своему врачу.

Какие вопросы следует задать врачу?

При посещении врача полезно задать следующие вопросы:

• Где именно на моем теле находится опухоль?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Есть ли какие-либо побочные эффекты от лечения?
• Мне нужна операция?
• Может ли опухоль вырасти снова после удаления?

У многих людей с кистой Тарлова нет симптомов, и им не требуется лечение. Однако для других жизнь с этими симптомами может быть сложной. Поскольку эти кисты расположены в чувствительных областях, контролирующих движения тела, особенно в нижней части тела, вам может быть трудно долго сидеть на одном месте. Вам может быть трудно ходить в туалет, или вам может потребоваться ходить в туалет чаще, чем обычно.

Важное сообщение для вас (Главный вывод)

Киста Тарлова — это заболевание, о котором говорят нечасто, но важно знать о нем. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, не стесняйтесь обратиться к врачу за консультацией . Возможно, это не киста Тарлова, но выяснение причины — самое важное.

Даже если опухоль протекает бессимптомно, со временем могут появиться симптомы. Поэтому сообщайте своему врачу о любых изменениях, которые вы замечаете в своем организме. При надлежащей медицинской консультации и лечении это состояние можно успешно контролировать. Вы не одиноки, и есть врачи, которые могут помочь вам на этом пути.

Киста Тарлова , боль в спине, нейроцистицеркоз, спинной мозг, спинномозговая жидкость, МРТ