Когда вы получаете небольшой порез, кровотечение через некоторое время прекращается, верно? Или вы когда-нибудь замечали, что иногда на теле появляются синяки синего или фиолетового цвета, даже если вы ни во что не ударялись? Главная причина этого — маленькие клетки, называемые тромбоцитами , в нашей крови. Но что происходит, когда количество этих помощников уменьшается? В медицине это называется тромбоцитопенией . Не волнуйтесь, давайте поговорим об этом простым языком.
Проще говоря, что такое тромбоцитопения?
Тромбоцитопения — это состояние, при котором количество тромбоцитов в крови ниже нормы. Тромбоциты — это крошечные дискообразные клетки в нашей крови. Их главная задача — образование сгустка крови в месте раны, чтобы остановить кровотечение. Это как заделать дыру в стене.
Вы когда-нибудь задумывались, что означает это слово? «Тромбоциты» — это другое название тромбоцитов. «Пения» означает недостаток чего-либо, дефицит. Таким образом, когда эти два фактора сочетаются, возникает «тромбоцитопения».
В норме у здорового человека должно быть от 150 000 до 450 000 тромбоцитов на микролитр крови (одна капля крови содержит около 35 микролитров). Если в вашем анализе крови это число меньше 150 000 , это считается состоянием, называемым тромбоцитопенией.
У вас наблюдаются подобные симптомы?
В большинстве случаев небольшое снижение количества тромбоцитов не вызывает никаких симптомов. Однако, если количество тромбоцитов значительно снизится, вы можете испытывать следующие симптомы:
| Симптом | Что в этом случае происходит? |
|---|---|
| Кровотечение | Кровянистые выделения могут возникать из десен или носа, особенно при чистке зубов. У женщин могут быть более обильные или продолжительные менструации. Иногда кровь также может присутствовать в моче или кале. |
| Синяки и пятна | Сине-фиолетовые синяки (как будто от удара) появляются на теле без видимой причины. В медицинской терминологии они называются пурпурой . Это кровоизлияния, возникающие под кожей. |
| Небольшие красные пятна на коже | На коже, особенно на ногах, можно увидеть небольшие красные точки (пятна) размером с кончик ручки. Они также могут образовывать скопления. Врачи называют их петехиями . |
| Усталость | Низкий уровень тромбоцитов сам по себе не является причиной усталости. Однако сопутствующее заболевание (например, анемия), вызывающее низкий уровень тромбоцитов, может привести к ощущению усталости и утомления. |
| Увеличение селезенки | Селезенка — это орган, расположенный в верхней левой части брюшной полости. Иногда тромбоциты могут задерживаться и разрушаться внутри нее, что приводит к снижению количества тромбоцитов. В результате селезенка увеличивается в размерах. |
Почему количество тромбоцитов так снижается? Каковы причины?
Причин низкого уровня тромбоцитов может быть много. В очень редких случаях это может быть наследственным фактором. Но чаще всего это вызвано другим заболеванием или принимаемыми вами лекарствами. Проще говоря, существует три основные категории причин.
1. Потому что организм не вырабатывает достаточное количество тромбоцитов.
Наш костный мозг — это фабрика, которая производит эти тромбоциты. Если производство на этой фабрике нарушено, количество тромбоцитов уменьшится.
- Раковые заболевания, такие как лейкемия.
- Некоторые виды анемии
- Вирусные инфекции , например, лихорадка денге, гепатит С или ВИЧ.
- Химиотерапия или лучевая терапия при раке
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Прием внутрь токсичных веществ, таких как пестициды и мышьяк.
2. Потому что тромбоциты разрушаются быстрее, чем образуются.
Даже если завод работает исправно, при быстром выходе из строя топочного котла возникнет нехватка тромбоцитов.
- Беременность (у некоторых)
- Аутоиммунные заболевания. Это заболевания, при которых собственная иммунная система организма ошибочно разрушает собственные тромбоциты. Например, волчанка.
- Некоторые бактериальные или вирусные инфекции
- Некоторые лекарства (например, гепарин)
- Редкие заболевания, такие как тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП).
3. Потому что тромбоциты застревают в селезенке.
В норме около трети наших тромбоцитов хранится в селезенке. Однако, если селезенка увеличивается в размерах из-за такого заболевания, как цирроз печени, большое количество тромбоцитов задерживается внутри нее, что уменьшает количество тромбоцитов, циркулирующих в крови.
Существуют также различные типы тромбоцитопении.
Тромбоцитопению можно разделить на несколько основных типов в зависимости от причины её возникновения.
- Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП): это наиболее распространенный тип. В этом случае наша иммунная система разрушает собственные тромбоциты из-за какой-либо проблемы. Она может быть двух типов: острая ИТП у детей и хроническая ИТП у взрослых.
- Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП): это редкое, но опасное заболевание. По всему организму образуются небольшие тромбы. Поскольку для образования этих тромбов используется слишком много тромбоцитов, количество тромбоцитов в крови снижается.
- Лекарственно-индуцированная тромбоцитопения (ЛИТ): это состояние может возникнуть как побочный эффект некоторых лекарственных препаратов. Обычно оно проходит после прекращения приема лекарства.
- Гестационная тромбоцитопения: состояние, возникающее во время беременности, обычно несерьезное. Часто проходит после родов.
Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?
Часто это обнаруживается случайно во время планового анализа крови (общий анализ крови), проводимого по другой причине. Как только врач обнаружит у вас низкий уровень тромбоцитов, он назначит еще несколько анализов, чтобы выяснить причину.
Помните, если анализ крови показал низкий уровень тромбоцитов, самое главное — не паниковать и обратиться за консультацией к врачу.
| Тест | Что вы в этом видите? |
|---|---|
| Общий анализ крови (ОАК/ОАК) | Измеряется количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. |
| Мазок крови (мазок периферической крови) | Тромбоциты исследуются под микроскопом, чтобы убедиться в их нормальной форме и внешнем виде. |
| Анализ костного мозга | Если причина неясна, этот тест проводится для проверки правильности работы костномозгового "фабрики". |
Кроме того, врач может осмотреть ваше тело и провести ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы проверить наличие увеличенной селезенки или проблем с печенью.
Может ли эта ситуация быть серьезной?
Для большинства людей это не представляет большой проблемы. Однако, если количество тромбоцитов падает ниже 20 000, это может быть опасно. Это связано с тем, что может произойти внутриорганизменное кровотечение, особенно в головном мозге, даже без каких-либо травм. Это опасно для жизни.
Поэтому, если у вас тромбоцитопения, очень важно точно следовать указаниям врача и вовремя обращаться в клинику. При появлении таких симптомов, как сильная головная боль, изменения зрения или затруднение речи, следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, так как это могут быть признаки внутримозгового кровоизлияния.
Как это лечится?
Лечение зависит от причины низкого уровня тромбоцитов и от степени его снижения.
- Лечение причины: Если причиной низкого уровня тромбоцитов является прием лекарств, врач отменит это лекарство и назначит другое. Если причина в инфекции, его также будут лечить.
- Лекарственные препараты: При наличии проблем с иммунной системой, таких как ИТП, иммунная система контролируется с помощью таких препаратов, как стероиды.
- Переливание крови или тромбоцитов: При очень низком количестве тромбоцитов или сильном кровотечении тромбоциты вводятся наружно (переливание тромбоцитов).
- Хирургическое вмешательство: Если другие методы лечения не помогают контролировать состояние, может потребоваться спленэктомия.
- Плазмаферез: Этот метод лечения используется при таких заболеваниях, как ТТП (тромботическая тромбоцитопеническая пурпура).
Как можно позаботиться о себе?
При жизни с этим заболеванием важно снизить риск травм.
- Избегайте опасных занятий: держитесь подальше от контактных видов спорта, таких как бокс, карате и регби.
- Будьте осторожны с лекарствами: всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем использовать обезболивающие препараты, повышающие риск кровотечения, такие как аспирин и ибупрофен.
- Ограничьте потребление алкоголя: Алкоголь может снижать выработку тромбоцитов в костном мозге, поэтому лучше ограничить его употребление.
Главный вывод
- Тромбоцитопения — это снижение количества тромбоцитов в крови. Это может увеличить риск кровотечения.
- В большинстве случаев симптомы отсутствуют. Однако следует обращать внимание на такие признаки, как необъяснимые синяки, кровоточивость десен/носа и красные пятна на коже.
- Причин этому состоянию много. Поэтому не паникуйте, если обнаружите низкий уровень тромбоцитов в анализе крови, а обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.
- Лечение зависит от причины и тяжести заболевания. Иногда лечение не требуется.
- Строго следуйте указаниям врача. При появлении таких тревожных симптомов, как сильные головные боли или изменения зрения, немедленно обратитесь в больницу.
Тромбоцитопения, тромбоциты, низкое количество тромбоцитов, кровотечение, синяки, пурпура, петехии











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий