Возможно, вы слышали, как врач, изучив результаты анализа крови, говорит: «У вас немного понижен уровень тромбоцитов ». Или, возможно, вы испугались, когда кровотечение не прекращалось даже от небольшого пореза. Это снижение количества тромбоцитов в крови в медицине называется тромбоцитопенией . Не бойтесь. Давайте поговорим об этом просто и понятно.
Почему количество тромбоцитов в крови так снижается?
Проще говоря, тромбоциты — это тип небольших клеток, которые помогают крови сворачиваться . Они вырабатываются в костном мозге, внутри наших костей. Представьте наш костный мозг как фабрику по производству тромбоцитов. Существует две основные причины возникновения этого состояния: либо производство на этой фабрике снижается, либо вырабатываемые тромбоциты быстро разрушаются в организме.
Теперь давайте посмотрим, каковы причины этого. Для лучшего понимания взглянем на эту таблицу.
| Причины снижения выработки тромбоцитов | Причины разрушения образовавшихся тромбоцитов |
|---|---|
| Заболевания крови, поражающие костный мозг (например, апластическая анемия). | Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), поражают собственные здоровые клетки организма. |
| Раковые заболевания, поражающие костный мозг, такие как лейкемия или лимфома. | Бактериальная инфекция (бактериемия), проникающая в кровь. |
| Вирусные инфекции, такие как ветрянка, паротит, ВИЧ и вирус Эпштейна-Барр. | Некоторые лекарственные препараты (например, сульфаниламидные антибиотики, гепарин для предотвращения свертывания крови, фенитоин для лечения эпилепсии). |
| Чрезмерное употребление алкоголя в течение длительного периода времени. | Редкие заболевания, связанные со свертыванием крови, такие как ТТП или ДВС-синдром. |
| Химиотерапия или лучевая терапия при раке. | Гемолитический уремический синдром — это редкое заболевание, при котором разрушаются эритроциты и поражаются почки. |
| Воздействие химических веществ, таких как пестициды и мышьяк. | Вирусы, такие как вирус Эпштейна-Барр (EBV), вирус гепатита С и ВИЧ. |
Помимо перечисленных причин, иногда эти тромбоциты могут застревать и накапливаться в селезенке — органе нашего тела. Также во время беременности это состояние может возникать временно, поскольку у некоторых женщин тромбоциты выводятся из организма быстрее, чем обычно.
Какие симптомы у этого заболевания?
В большинстве случаев низкий уровень тромбоцитов не вызывает никаких симптомов. Но если симптомы все же появляются, то основными являются кровотечения и синяки. Вы также можете заметить небольшие красные или фиолетовые пятна на коже. Они называются петехиями .
Это кровотечения, которые могут происходить внутри или снаружи тела. Иногда это кровотечение бывает сильным и его трудно остановить.
Кроме того, можно также наблюдать следующие особенности:
- Кровотечение из десен или носа.
- Кровь в моче или кале.
- Чрезмерное кровотечение во время менструации у женщин.
- Головная боль .
- Частая усталость и утомляемость .
- Пожелтение кожи и глаз (желтуха).
- Увеличение селезенки.
Эти симптомы могут появиться после значительного снижения количества тромбоцитов, поэтому важно немедленно сообщить врачу, если вы заметите что-либо подобное.
Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?
Когда вы придете на прием к врачу, он расспросит вас о вашей медицинской истории и текущих симптомах. Затем он осмотрит ваше тело и проверит наличие синяков, петехий и признаков инфекции, таких как лихорадка и кожные поражения.
Затем вас обязательно попросят сдать анализ крови, то есть общий анализ крови. В норме у здорового человека содержится от 150 000 до 450 000 тромбоцитов на микролитр крови. Если это число падает ниже 50 000, риск кровотечения возрастает.
В большинстве случаев ваш врач может направить вас к специалисту по крови (гематологу). Кроме того, вам могут назначить некоторые другие анализы.
- Анализ мазка крови: В ходе этого исследования под микроскопом проверяется форма и состояние тромбоцитов.
- Анализ костного мозга: Этот анализ позволяет детально изучить типы клеток в костном мозге и оценить их состояние.
- Тесты на свертываемость крови: специальные тесты, проверяющие, правильно ли работает процесс свертывания крови.
Какие осложнения это может вызвать?
Именно на это нам следует обратить особое внимание.
- Если количество тромбоцитов в вашем организме упадет ниже 50 000, даже незначительная травма может вызвать сильное кровотечение.
- Если это число упадет ниже 30 000, даже небольшое, неожиданное событие может привести к серьезному кровотечению.
- Если количество тромбоцитов падает ниже 10 000, может начаться опасное внутрибольничное кровотечение, даже без травм. В очень редких случаях это может привести к опасным для жизни состояниям, таким как кровоизлияние в мозг. Именно поэтому важно обратиться за медицинской помощью при этом состоянии.
Какие существуют методы лечения этого заболевания?
Лечение зависит от количества тромбоцитов в вашем организме и основного заболевания, вызвавшего это снижение.
- Если уровень тромбоцитов не слишком низкий, лечение может и не потребоваться. Ваш врач будет следить за его состоянием.
- Иногда количество тромбоцитов возвращается к норме после устранения причины проблемы. Например, если будет установлено, что проблема вызвана каким-либо лекарством, ваш врач посоветует вам прекратить его прием.
Однако в тяжелых случаях (тяжелая тромбоцитопения) врач может назначить такие методы лечения, как:
- Стероидные препараты: Если это связано с проблемами иммунной системы, эти препараты назначаются для предотвращения разрушения организмом собственных тромбоцитов.
- Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ): это лечение назначается, если вы не можете принимать стероиды или если вам необходимо быстро повысить количество тромбоцитов.
- Переливание крови или тромбоцитов:Переливание крови или тромбоцитов от здорового человека в организм.
- Спленэктомия: Только если другие методы лечения не помогают контролировать состояние, селезенка, разрушающая тромбоциты, удаляется хирургическим путем.
- Другие лекарственные препараты: Если эти методы лечения не помогают контролировать состояние, ваш врач может назначить другие специфические препараты, такие как элтромбопаг (Промакта, Револейд) или ромиплостим (Нплате).
Что можно сделать, чтобы предотвратить кровотечение?
При низком уровне тромбоцитов следует принять следующие меры для предотвращения кровотечения.
- Не принимайте обезболивающие препараты, такие как аспирин и ибупрофен, которые влияют на свертываемость крови, без консультации с врачом.
- Ограничьте потребление алкоголя. Алкоголь может усилить кровотечение.
- На некоторое время воздержитесь от контактных видов спорта, которые могут привести к травмам, таких как футбол, бокс и регби.
- При чистке зубов используйте зубную щетку с мягкой щетиной, чтобы не повредить десны.
- При поездке в транспортном средстве всегда пристегивайтесь ремнем безопасности. При работе с механизмами надевайте защитные перчатки и очки.
Главный вывод
- Тромбоцитопения — это снижение количества тромбоцитов в крови, которые необходимы для свертывания крови.
- Причин этому может быть много. Снижение выработки тромбоцитов костным мозгом, разрушение тромбоцитов, прием лекарств или другие заболевания — все это может способствовать развитию данного состояния.
- Основными симптомами являются синяки, непрекращающееся кровотечение и красные пятна на коже (петехии). При появлении подобных симптомов немедленно обратитесь к врачу.
- Лечение зависит от количества тромбоцитов и основной причины заболевания. Иногда лечение не требуется, а иногда необходимы специальные лекарства или методы лечения.
- Если у вас это заболевание, обязательно избегайте всего, что может причинить вред, и лекарств, не одобренных вашим врачом.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий